首頁 > 音頻 > 其他 > 變態(tài)反應(yīng)科
支氣管哮喘的疾病是一個慢性的氣道炎癥，我們的治療也是一個長期的規(guī)律的治療。在治療過程中需要患者按照醫(yī)生的要求規(guī)律用藥、長期用藥，定期到醫(yī)院檢查和復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥和減量減藥等，這樣哮喘才能有效控制，可以減少哮喘的一些并發(fā)癥和急性發(fā)作。
支氣管哮喘的疾病是一個慢性的氣道炎癥，我們的治療也是一個長期的規(guī)律的治療。在治療過程中需要患者按照醫(yī)生的要求規(guī)律用藥、長期用藥，定期到醫(yī)院檢查和復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥和減量減藥等，這樣哮喘才能有效控制，可以減少哮喘的一些并發(fā)癥和急性發(fā)作。
對于兒童哮喘來說，其實最主要的治療就是需要一個長期規(guī)范的治療，還有個體化的治療，不是說所有的孩子治療都是一樣，但是哮喘孩子的治療不像我們感冒咳嗽一樣，我們治十天半個月就可以了，它需要一個長期的治療。我們一般在急性期的時候，需要一個急性期的治療，比如要吸入大劑量糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑這樣的治療，然后在緩解期的時候也是一樣，因為臨床緩解期的時候，孩子的癥狀逐漸出現(xiàn)了一個緩解，可能偶爾有點咳嗽這種情況，就是緩解期。緩解期的治療需要長期用藥的一個過程，長期用藥的話最主要用藥就是吸入糖皮質(zhì)激素或者是白三烯受體拮抗劑，孟魯司特這樣的一個治療。所以說對于長期的一個治療，通過治療以后，我們1-3個月要評價孩子的一個病情的變化。
哮喘是一個遺傳性的疾病，從理論上來講有些患者可能是應(yīng)該終身服用的，但是很多的患者，如果經(jīng)過積極的預(yù)防或者很正規(guī)的長期的治療，很多患者可能不需要終身服藥。有的患者比如發(fā)病的季節(jié)性很明顯，然后癥狀不重，這些患者就按季節(jié)發(fā)病，我們用藥的話可能間斷用藥，很多一部分患者經(jīng)過這些治療之后是不需要終身來服藥的。只是有極少部分的患者情況比較重 ，或者有其他一些合并癥的情況，這些患者呢可能需要終身服藥。
高血壓我們先說他得了高血壓以后，它其實是一個終身的疾病，因為我們說這是一個原因不清的高血壓，所以我們也不能通過某一方式把這高血壓根治，我們目前的辦法只是通過我們生活飲食控制，還有吃一些降壓藥把血壓控制住，這個就需要長期服藥如果停下藥以后，血壓還是有增高的一個風(fēng)險，所以我們建議高血壓的病人要終身服藥。
抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的一個主要的類型。那么對抑郁癥。癥的一個治療有這樣一些原則，它主要要達(dá)到三個目標(biāo)。第1個就是提高臨床的治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于要徹底消除臨床癥狀。第二就是要提高生活質(zhì)量，恢復(fù)社會功能。第三，就是要預(yù)防復(fù)發(fā)。對抑郁癥的一個治療，我們主要是采取一個藥物治療為主，對輕癥的患者可以做以心理治療。那么對對中重度的患者那還是首選藥物治療。你比如說5羥色胺再攝取抑制劑，5羥色胺去甲腎上腺素再攝取劑等等，對抑郁癥治療得需要多少時間，因為醫(yī)院是一個高復(fù)發(fā)性的疾病，所以說對抑郁癥應(yīng)的治療是應(yīng)該相對要長一點，一般來講，3~6個月，如果有復(fù)發(fā)甚至要治療到1~2年。如果復(fù)發(fā)次數(shù)比較多，那么可能就治療的時間會更長。有的時候可能是終身的一個治療。這樣的話才能夠有效的一個控制他的病情，預(yù)防它的一個復(fù)發(fā)。
首先第一個指的是阿司匹林，這個藥我們貴在堅持，經(jīng)過現(xiàn)在目前的研究發(fā)現(xiàn)，以后早上服和晚上服療效是一樣的，沒有任何的證據(jù)表明晚上比早上好，或者說是早上服用效果比晚上好，他貴在堅持；另外一個我們的常用量就是一百毫克，貴在堅持服用這是一個，我們?nèi)绻玫氖前⑺酒チ值某Ｈ芷褪撬膭┬妥龅谋容^好的，我們還是建議在早上的空腹的服用，因為它在腸道吸收，他對胃的副作用還是比較小的這是一個；另外一個針對貝塔受體阻斷劑，我們一般來說選擇長效的早上服用一次就可以了，另外一個強(qiáng)調(diào)的就是我們說的他汀類這類藥，它主要就是一個降血脂，應(yīng)該說是調(diào)血脂、改善血管內(nèi)皮功能，這個藥我們建議是在晚飯時口服，因為在晚上的時候夜間肝臟合成膽固醇是一個高峰，我們在晚上吃飯的時候服用可以說是可以讓藥物的作用發(fā)揮到最佳，這是我們在臨床上應(yīng)該一定要注意的；還有一個就是硝酸酯類的一些藥物，如果近期出現(xiàn)疼痛的時候，我們一般來說等你服用藥物的時候，一定要記得這類藥物，它的覆蓋的時間一般都是在16到18個小時，我們盡量要讓藥物服用的發(fā)揮作用的時間段了，一定要把你經(jīng)常發(fā)作心絞痛的時間段覆蓋上。
