如何判斷兒童高血壓
收聽:2.86w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于兒童高血壓一般來(lái)說(shuō),我們?cè)谛律鷥核难獕阂话銇?lái)說(shuō)不超過(guò)90和60,隨著年齡的增加,血壓是適當(dāng)?shù)臅r(shí)候會(huì)增高的;比如說(shuō)是在學(xué)齡前或者是在學(xué)齡后,他的血壓是輕度的會(huì)增高,但是一般來(lái)說(shuō)不超過(guò)110/80,我們正??吹降母哐獕旱脑\斷標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)的也是成年人年滿18周歲以上,血壓在收縮壓超過(guò)140以上、舒張壓超過(guò)90以上我們稱之為高血壓,這是針對(duì)成人;對(duì)兒童一些高血壓,一般來(lái)說(shuō)是年齡越輕他的血壓是越低的,一般來(lái)說(shuō)在對(duì)學(xué)齡期的超過(guò)110/80,我們可能考慮他的血壓就偏高了,當(dāng)然針對(duì)這些血壓的偏高都不是測(cè)量一次就定的,我們一定要在不同的時(shí)間段,還要在三次以上血壓均高于正常,我們才考慮高血壓,這是我們經(jīng)常說(shuō)的兒童性高血壓;我們?cè)谂R床上常見的實(shí)際叫青年高血壓,我們經(jīng)??吹降哪挲g比較輕的一些患者出現(xiàn)高血壓,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于50歲以上的高血壓患者,我們90%都屬于我們稱之為叫原發(fā)性高血壓,對(duì)年輕人比如說(shuō)是十五六歲以上、二三十歲的患者,如果突然間發(fā)現(xiàn)血壓高,而且血壓也高的比較厲害,針對(duì)這些我們一定要進(jìn)行全面的檢查,一定要排除繼發(fā)性高血壓的可能。
相關(guān)音頻推薦
-
對(duì)于兒童高血壓一般來(lái)說(shuō),我們?cè)谛律鷥核难獕阂话銇?lái)說(shuō)不超過(guò)90和60,隨著年齡的增加,血壓是適當(dāng)?shù)臅r(shí)候會(huì)增高的;比如說(shuō)是在學(xué)齡前或者是在學(xué)齡后,他的血壓是輕度的會(huì)增高,但是一般來(lái)說(shuō)不超過(guò)110/80,我們正??吹降母哐獕旱脑\斷標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)的也是成年人年滿18周歲以上,血壓在收縮壓超過(guò)140以上、舒張壓超過(guò)90以上我們稱之為高血壓,這是針對(duì)成人;對(duì)兒童一些高血壓,一般來(lái)說(shuō)是年齡越輕他的血壓是越低的,一般來(lái)說(shuō)在對(duì)學(xué)齡期的超過(guò)110/80,我們可能考慮他的血壓就偏高了,當(dāng)然針對(duì)這些血壓的偏高都不是測(cè)量一次就定的,我們一定要在不同的時(shí)間段,還要在三次以上血壓均高于正常,我們才考慮高血壓,這是我們經(jīng)常說(shuō)的兒童性高血壓;我們?cè)谂R床上常見的實(shí)際叫青年高血壓,我們經(jīng)??吹降哪挲g比較輕的一些患者出現(xiàn)高血壓,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于50歲以上的高血壓患者,我們90%都屬于我們稱之為叫原發(fā)性高血壓,對(duì)年輕人比如說(shuō)是十五六歲以上、二三十歲的患者,如果突然間發(fā)現(xiàn)血壓高,而且血壓也高的比較厲害,針對(duì)這些我們一定要進(jìn)行全面的檢查,一定要排除繼發(fā)性高血壓的可能。
-
兒童性早熟的判斷方法如下:
1、如果是女孩,可能會(huì)出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,包括乳房發(fā)育,出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)或有疼痛,乳頭乳暈變大著色,同時(shí)陰毛和腋毛也可出現(xiàn)。還可能會(huì)出現(xiàn)生殖系統(tǒng)的發(fā)育,比如外生殖器的大陰唇豐滿、小陰唇變厚,陰道發(fā)生白色分泌物,10歲前有月經(jīng)初潮的癥狀等。有的女孩還會(huì)出現(xiàn)身高突然增長(zhǎng),同時(shí)伴有體重增長(zhǎng)加快,骨齡超前實(shí)際年齡1歲以上,骨骺提前閉合等癥狀。如果女孩出現(xiàn)以上癥狀,建議及時(shí)至醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下判斷是否存在性早熟的情況。
2、如果是男孩可能會(huì)表現(xiàn)為睪丸增大、陰莖增大等第二性征的改變。還可能會(huì)有一些局部的變化,比如聲音變粗,肌肉變得發(fā)達(dá)。也可以出現(xiàn)生長(zhǎng)的速度加快,一般來(lái)說(shuō)是突然的長(zhǎng)高,但是之后卻會(huì)停止生長(zhǎng),以至于最終的身高低于靶身高。如果生活中發(fā)現(xiàn)男孩有這些情況,需要考慮性早熟的可能。
-
更年期高血壓實(shí)際上病人原來(lái)沒有高血壓,在更年期或是絕經(jīng)期病人出現(xiàn)了明顯的血壓高,這時(shí)候要考慮是更年期高血壓。更年期高血壓的特點(diǎn)是血壓高的不多,但是波動(dòng)大往往等到更年期過(guò)后他的血壓會(huì)恢復(fù)正常,因此如果高血壓患者是近期發(fā)生的和她的更年期有關(guān),或者是月經(jīng)紊亂以后才出現(xiàn)高血壓,首先要考慮病人是更年期高血壓。
-
大的分類來(lái)講有原發(fā)性高血壓占到絕大多數(shù),百分之八九十的患者還有一個(gè)繼發(fā)性高血壓,占了比較少數(shù),這是從大的分類來(lái)講。原發(fā)性高血壓,有單純收縮級(jí)高血壓,就是這部分患者,只是高壓也就是收縮壓高超過(guò)140毫米汞柱,低壓不高在90個(gè)毫米汞柱以下,一些老年人動(dòng)脈粥樣硬化的患者特別呈現(xiàn)出這種血壓變化的特點(diǎn)。
-
兒童自閉癥的判斷方式如下:
自閉癥兒童,在早期即有表現(xiàn),如嬰兒期,其表現(xiàn)為對(duì)很大的聲音沒有反應(yīng),不看人臉,不追視,缺乏目光交流等,到兒童期,表現(xiàn)為不與人交流,獨(dú)玩,少說(shuō)話,甚至不說(shuō)話,而且感興趣的東西單一,行為刻板且重復(fù)。
簡(jiǎn)單概括有五點(diǎn):第一、不看與少看,是指孩子的目光接觸異常,不與人進(jìn)行目光的交流,不看讓他注意的東西,第二、不應(yīng)與少應(yīng),是指兒童對(duì)父母的呼喚充耳不聞,叫他的名字也不敏感,呼之不應(yīng);第三、不指與少指,是指兒童缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作,無(wú)法對(duì)感興趣的東西提出請(qǐng)求;第四、不語(yǔ)與少語(yǔ),是指他們的語(yǔ)言出現(xiàn)延遲,或沒有語(yǔ)言,或者有語(yǔ)言,但不會(huì)恰當(dāng)?shù)厥褂谜Z(yǔ)言;第五、不當(dāng)行為,不恰當(dāng)物品使用,或者感覺過(guò)敏、麻木等。
-
H型高血壓是指伴有血同型半胱氨酸升高的高血壓。
一般認(rèn)為高血壓的患者如果血同型半胱氨酸大于10微摩爾每升,就稱為H型高血壓。葉酸缺乏,或者葉酸代謝途徑中關(guān)鍵酶的缺陷或者基因突變,是導(dǎo)致高同型半胱氨酸的主要原因。
對(duì)于H型高血壓,除了積極的采取生活方式、合理的選擇降血壓的藥物,進(jìn)行長(zhǎng)期的降壓治療,把血壓長(zhǎng)期控制達(dá)標(biāo)外,還需要每天補(bǔ)充小劑量的葉酸進(jìn)行治療。H型高血壓及未來(lái)發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,所以,需要長(zhǎng)期進(jìn)行合理的治療,把血壓控制達(dá)標(biāo)和積極控制血同型半胱氨酸水平。