盆腔炎需要做哪些檢查
2021-06-24
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
盆腔炎的檢查包括影像學(xué)檢查、分泌物檢查,甚至腹腔鏡探查。
盆腔炎的診斷是比較困難的。對(duì)于盆腔炎的檢測(cè),主要是初步通過癥狀進(jìn)行判斷,然后就開始經(jīng)驗(yàn)性的使用抗感染的藥物。同時(shí)同步的進(jìn)行相關(guān)的檢查,對(duì)有膿性分泌物的可以進(jìn)行分泌物的培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),可以通過磁共振、B超等方式,了解盆腔內(nèi)有無(wú)出現(xiàn)炎性改變的情況。
還可以考慮后穹窿穿刺收集盆腔內(nèi)的分泌物,進(jìn)行病原體的檢測(cè),來(lái)決定是否進(jìn)行抗感染藥物的調(diào)整,可以盡快的治愈盆腔炎。
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盆腔炎的檢查包括影像學(xué)檢查、分泌物檢查,甚至腹腔鏡探查。
盆腔炎的診斷是比較困難的。對(duì)于盆腔炎的檢測(cè),主要是初步通過癥狀進(jìn)行判斷,然后就開始經(jīng)驗(yàn)性的使用抗感染的藥物。同時(shí)同步的進(jìn)行相關(guān)的檢查,對(duì)有膿性分泌物的可以進(jìn)行分泌物的培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn),可以通過磁共振、B超等方式,了解盆腔內(nèi)有無(wú)出現(xiàn)炎性改變的情況。
還可以考慮后穹窿穿刺收集盆腔內(nèi)的分泌物,進(jìn)行病原體的檢測(cè),來(lái)決定是否進(jìn)行抗感染藥物的調(diào)整,可以盡快的治愈盆腔炎。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
盆腔炎的檢查來(lái)說,首先我們是對(duì)懷疑盆腔炎的患者要常規(guī)做婦科檢查,在盆腔炎急性期也就是急性盆腔炎的患者,很多時(shí)候我們會(huì)發(fā)現(xiàn),陰道有一些膿性的分泌物,陰道有灼熱感宮頸有舉百痛,子宮體也會(huì)有很明顯的壓痛還有雙側(cè)、附件也會(huì)有壓痛、增厚或者是觸及到包塊,在盆腔炎性疾病后遺癥的患者,我們做婦檢可能癥狀沒有急性盆腔炎這么劇烈,但是往往會(huì)有雙側(cè)附件有片狀的增厚或者是附件呈條索狀的增粗伴有輕微的壓痛,第二個(gè)方面就是除了婦科檢查之外,我們對(duì)于腹痛比較明顯的患者,常規(guī)也會(huì)檢查血液常規(guī),主要是看一下白細(xì)胞的凈數(shù),還有中性粒細(xì)胞的百分比,在急性盆腔炎的患者這兩者都會(huì)增高。此外還有C反應(yīng)蛋白還有血沉也會(huì)增快,此外我們對(duì)于盆腔炎的患者還是常規(guī)做B超檢查,B超檢查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有盆腔積液,有一些患者會(huì)在B超下看到雙側(cè)增粗的輸卵管,或者是有輸卵管積水,這些情況都是盆腔炎的患者我們要做的檢查。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
作為醫(yī)生來(lái)說我們的手很重要,要做婦科的盆腔檢查,你哪個(gè)地方疼有沒有增厚有沒有增粗,然后再做針對(duì)性的治療,比如說經(jīng)常會(huì)有病人說大夫我下腹痛,我說你痛是持續(xù)痛還是間斷性,一般都是間斷性疼痛等,有時(shí)候重一點(diǎn)有時(shí)候輕一點(diǎn)。那我首先第一個(gè)讓她要干的事情就要上床,上我們那個(gè)檢查床,然后通過婦科手觸摸來(lái)檢查子宮的大小怎么樣輸卵管和卵巢的大小怎么樣,有沒有長(zhǎng)包塊觸痛哪個(gè)地方,觸痛點(diǎn)在什么地方我手下的感覺是如何,那我就判斷你是什么程度的盆腔炎然后再去針對(duì)性治療。
玻璃體積血的檢查主要包括眼科檢查和超聲檢查。
首先需要對(duì)患者進(jìn)行雙眼眼底檢查,以尋找病因,眼底不能窺見時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲波檢查,排除視網(wǎng)膜脫離和眼內(nèi)腫瘤。超聲波檢查對(duì)玻璃體出血有較大的診斷價(jià)值,尤其在不能直接眼底檢查看到時(shí),少量彌散性的玻璃體出血用 A 型超聲掃描對(duì)此可能顯示出低基線的回聲,玻璃體出血較致密時(shí),無(wú)論 A 型或 B 型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
如果存在玻璃體出血,需要應(yīng)用相關(guān)藥物,同時(shí)要盡量減少用眼,還要治療相關(guān)全身性疾病,如控制高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化等;如是葡萄膜炎,要進(jìn)行抗感染或應(yīng)用免疫抑制劑、激素等藥物治療;如周邊視網(wǎng)膜裂孔形成,需要進(jìn)行激光光凝術(shù),將裂孔封閉;如出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,將視網(wǎng)膜復(fù)位。