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冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠脈狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧的綜合征。而糖尿病病人在冠心病發(fā)病率方面，其發(fā)病率較非糖尿病患者高出數(shù)倍，且糖尿病病人患者冠脈動脈粥樣硬化進展也非常迅速，冠心病患者多伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動脈粥樣硬化的發(fā)生率進展速度都會非?？?。糖尿病患者常伴有凝血因子增高及血管功能增強，這也會加速冠狀動脈粥樣硬化血栓的形成，和引起冠狀動脈管腔閉塞。
另外，有最近研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發(fā)生也有密切的關(guān)系，糖尿病患者常伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這些都會加速加重冠心病的發(fā)生率和冠心病的嚴重程度。
糖尿病是冠心病的高危因素之一。 首先，糖尿病患者的血糖往往會升高，就會損傷血管內(nèi)膜，內(nèi)皮細胞損傷后，血液中的血脂、血小板就易沉積在血管內(nèi)壁上，從而導(dǎo)致管腔狹窄，心肌缺血缺氧的癥狀就會出現(xiàn)。 其次，大部分糖尿病患者都有血脂增高，增高的血脂更易在動脈壁上沉積，促進動脈粥樣硬化的進展，從而引起動脈狹窄，最終導(dǎo)致冠心病。 糖尿病合并冠心病是較嚴重的，治療也更困難，這類患者心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率明顯高于無糖尿病患者。而且這類患者血管狹窄更多、更嚴重，常合并多支血管狹窄。因此，建議糖尿病的患者一旦診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行正確、規(guī)范化的治療，將血糖控制在一定水平，以減少或延緩心腦血管疾病的發(fā)生。
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠脈狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧的綜合征。而糖尿病病人在冠心病發(fā)病率方面，其發(fā)病率較非糖尿病患者高出數(shù)倍，且糖尿病病人患者冠脈動脈粥樣硬化進展也非常迅速，冠心病患者多伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動脈粥樣硬化的發(fā)生率進展速度都會非常快。糖尿病患者常伴有凝血因子增高及血管功能增強，這也會加速冠狀動脈粥樣硬化血栓的形成，和引起冠狀動脈管腔閉塞。 另外，有最近研究發(fā)現(xiàn)，胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發(fā)生也有密切的關(guān)系，糖尿病患者常伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，這些都會加速加重冠心病的發(fā)生率和冠心病的嚴重程度。
高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。糖尿病是以高血糖為特征的綜合征，高血糖是糖尿病的重要表現(xiàn)。 糖尿病患者有時會發(fā)生低血糖，這時因為糖尿病最早期會出現(xiàn)延遲性低血糖，也就是吃飯后3~4個小時反而會出現(xiàn)低血糖，常由胰島素分泌不適當(dāng)導(dǎo)致。 沒有高血糖的情況下不能診斷糖尿病，一定要有高血糖才能診斷糖尿病，但糖尿病患者不一定表現(xiàn)為單純的高血糖，也可以表現(xiàn)為血糖從很高到很低來回波動。 特殊情況下，如合并慢性腎功能不全的糖尿病患者，不打胰島素，也不吃藥，血糖也可以維持在正常范圍，但這種情況下還是要診斷糖尿病，所以高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。
三高與冠心病的關(guān)系：1、冠心病與高血脂的關(guān)系。冠心病是因為冠狀動脈里長了斑塊導(dǎo)致的，而斑塊最主要的元兇就是血脂。2、冠心病與高血糖的關(guān)系。高血糖本身就意味著代謝的紊亂，那么也就意味著血脂也是紊亂的，所以糖尿病本身容易出現(xiàn)冠心病。3、冠心病與高血壓的關(guān)系。它主要是造成內(nèi)皮功能的損害，容易在血管里形成斑塊，所以高血壓的病人也容易得冠心病。
冠心病會導(dǎo)致心衰。 冠心病患者出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，則意味著疾病比較嚴重且治療難度也會增大。急性心肌梗死如沒有得到及時救治，會導(dǎo)致心肌細胞壞死。如果患者能夠度過急性期，這部分壞死細胞最終會被疤痕組織替代，而疤痕并無心肌的收縮、舒張功能，從而影響心臟正常功能。 如果死亡心肌面積很大，會導(dǎo)致較嚴重的心力衰竭。冠心病患者的心肌長期慢性缺血會導(dǎo)致缺血性心肌病，從而使心肌收縮和舒張功能受到影響。輕者會出現(xiàn)呼吸困難、體力下降的癥狀，重者則會出現(xiàn)不能平臥、喘憋等嚴重心衰表現(xiàn)。 由此可見，冠心病可以引起心衰，而冠心病患者發(fā)生心衰后又會影響冠心病的治療，所以兩者是相互影響的。
冠心病是心臟病的一種亞型。冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化形成導(dǎo)致管腔堵塞狹窄引起的心肌缺血、缺氧的臨床綜合征。 心臟病是指發(fā)生在心臟上的，所以心臟病的范圍較廣，可包括心臟功能性疾病，如心功能不全、心臟瓣膜疾病如心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全引起心臟瓣膜疾病，另外也可出現(xiàn)心肌本身疾病，如心肌病，可包括擴張性心肌病和縮窄性心肌病、肥厚性心肌病等，甚至還可包括心律失常、如心臟電活動出現(xiàn)的一些問題統(tǒng)稱為心臟病，心臟病還包括冠心病，即冠心病只是心臟病中的一種亞型，它是心臟病的一個具體病種，主要出現(xiàn)在心臟上心臟冠狀動脈與重要硬化引起狹窄，引起心肌缺血、缺氧，因此冠心病是心臟病的一種亞型。
