什么是急性腎炎和慢性腎炎
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急性腎炎又稱急性腎小球腎炎,以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。慢性腎炎又稱慢性腎小球腎炎,其基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫,病情遷延,進展緩慢,有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。
鏈球菌感染是急性腎炎的重要因素,預(yù)防鏈球菌感染是預(yù)防急性腎炎的關(guān)鍵。而慢性腎炎的病因尚未明確,部分慢性腎炎是急性腎小球腎炎發(fā)展而來,可能是與各種細菌、病毒感染有一定的關(guān)系。
在治療上,急性腎炎一般以臥床休息為主,指導(dǎo)血尿消失,水腫減退,才能下地活動,慢性腎炎要針對其病理類型給予相應(yīng)治療,抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細胞增生、減輕腎臟硬化等。
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急性腎炎又稱急性腎小球腎炎,以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。慢性腎炎又稱慢性腎小球腎炎,其基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫,病情遷延,進展緩慢,有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。
鏈球菌感染是急性腎炎的重要因素,預(yù)防鏈球菌感染是預(yù)防急性腎炎的關(guān)鍵。而慢性腎炎的病因尚未明確,部分慢性腎炎是急性腎小球腎炎發(fā)展而來,可能是與各種細菌、病毒感染有一定的關(guān)系。
在治療上,急性腎炎一般以臥床休息為主,指導(dǎo)血尿消失,水腫減退,才能下地活動,慢性腎炎要針對其病理類型給予相應(yīng)治療,抑制免疫介導(dǎo)炎癥、抑制細胞增生、減輕腎臟硬化等。
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急性腎炎和慢性腎炎在臨床上是有明顯的差別的。急性腎炎通常是指感冒后兩周出現(xiàn)蛋白尿和浮腫,然后經(jīng)過化驗檢查提示,你會出現(xiàn)一個醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)用語當(dāng)中的C3偏低,這種情況我們從臨床上根據(jù)病史,根據(jù)檢查的結(jié)果,就可以判斷是急性腎炎。而慢性腎炎常常會以急性腎炎的形式出現(xiàn),它和急性腎炎的差異就在于,感冒,拉肚子等等一些因素的影響下,很快會出現(xiàn)一個浮腫,甚至高血壓、蛋白尿這些情況。最重要的區(qū)別就是從發(fā)病到出現(xiàn)癥狀這個時期,籠統(tǒng)的講,基本上絕大多數(shù)的腎炎都是慢性腎炎。
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急性腎炎主要是急性腎小球腎炎,它又叫做急性腎炎,慢性腎炎實際上不是單純的一個病,它是臨床癥狀,有一組臨床癥狀,一系列疾病的統(tǒng)稱,急性腎炎的話,主要是感染后,有1到3周的潛伏期之后發(fā)病,出現(xiàn)血尿、蛋白尿,水腫、高血壓,也可能出現(xiàn)少尿,或者是腎功能的損害,而慢性腎炎起病多數(shù)比較隱襲,沒有明確的感染征象,也不會有一個明確的潛伏期,它的表現(xiàn)可能會出現(xiàn)一個血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、腎功能不全,它會出現(xiàn)這些癥狀當(dāng)中的一項,或者數(shù)項,它臨床表現(xiàn)比較多樣,慢性腎炎一般考慮病程會超過3個月,而急性腎炎一般就是病程會比較短,起病急驟。
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慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱,咱們急性腎炎其實是急性鏈球菌感染后,腎炎的簡稱,所以并不是得了急性腎炎,沒治好就成慢性腎炎了,不是這樣的。慢性腎炎它是由不同的原因,引起的不同的疾病的,他可能長期有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫這種情況。我們就把它叫做慢性腎炎它是一組疾病,它不是一個疾病。它有可能是很少一部分是由急性腎炎,那個治療不當(dāng),或者是反正沒治好,就遷延成慢性腎炎,但大多數(shù)它還是不同的疾病。
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急性腎炎和慢性腎炎兩者是有一定區(qū)別的。急性腎炎的發(fā)病原因,多是與鏈球菌感染以后,導(dǎo)致免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)系。急性腎炎的水腫多是從顏面部水腫開始,它的發(fā)病原因是與球管失衡所引起的。
急性腎炎,通過臥床休息,利尿、降壓治療,絕大多數(shù)能夠恢復(fù)正常,且很少復(fù)發(fā)。它的病程較短,一般在一年以內(nèi)也不容易成為尿毒癥、慢性腎炎起病隱匿,進展緩慢,發(fā)病原因不太清楚,但是慢性腎炎是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因。
慢性腎炎的水腫多從雙下肢水腫開始,它的水腫發(fā)生的原因是與低蛋白血癥有密切的關(guān)系。慢性腎炎的治療一般是應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來進行治療。所以說慢性腎炎,急性腎炎,兩者是有一定區(qū)別的。
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急性腎炎與慢性腎炎有如下區(qū)別:
1、定義上:急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡稱,故又可稱為腎炎綜合征,臨床表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正?;蛳陆?。而慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫是其基本的臨床表現(xiàn)。
2、臨床表現(xiàn)上:急性腎小球腎炎幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,部分患者有肉眼血尿,常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因。可伴有輕、中度蛋白尿,且多數(shù)患者有晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度凹陷性水腫,多數(shù)患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,在急性期可能會出現(xiàn)充血性心力衰竭。而慢性腎炎則根據(jù)其不同的分型,有不同的表現(xiàn),高血壓型表現(xiàn)為持續(xù)性中等度血壓增高,腎病性大量蛋白尿的部分患者可表現(xiàn)腎病性大量蛋白尿。