冠心病和心絞痛有關(guān)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病和心絞痛有關(guān)系。
心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)形式。典型心絞痛的臨床表現(xiàn)為在誘發(fā)因素存在或固定時(shí)間發(fā)作的疼痛，疼痛部位位于胸骨后，部分患者可在咽喉部，也可見于左前胸，甚至在下頜或肩突下上腹部，疼痛可向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、無名指、小手指、頸部、下頜及咽部放射。不同患者的心絞痛可在不同部位，但同一患者的多次心絞痛發(fā)作部位相對固定，常在同一位置發(fā)生，疼痛性質(zhì)可呈壓迫感、緊縮感、憋悶感、壓榨感、燒灼感。
少數(shù)患者也可表現(xiàn)為針扎樣或刀割樣疼痛，疼痛的持續(xù)時(shí)間通常為3~5分鐘，很少超過15分鐘，通常在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生心絞痛，停下活動(dòng)就可緩解，舌下含服硝酸甘油90%以上的心絞痛可在1~2分鐘內(nèi)緩解。
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我們要從定義上來解釋這個(gè)問題。什么叫冠心病，冠心病就是冠狀動(dòng)脈血管，發(fā)生粥樣硬化，這個(gè)粥樣硬化，而且引起了血管的狹窄，狹窄大于50%，我們就管它叫冠心病，如果狹窄比方說沒到50%，我們就管它叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，我們就不管它叫心臟病，就是說它也不能診斷冠心病。
冠心病和心絞痛，心絞痛是在冠心病的基礎(chǔ)上，他的血管逐漸的狹窄，狹窄到一定程度以上，影響了他的一個(gè)活動(dòng)，因?yàn)?0%的血管狹窄，他有冠心病了，他可以沒有任何的癥狀，如果狹窄進(jìn)一步的增加，增加大于70%，他在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)胸悶憋氣胸痛，這時(shí)候我們就管它叫心絞痛了。
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冠心病和心絞痛是總體和個(gè)體的關(guān)系。
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄，心肌的缺血、缺氧。冠心病包括多種類型，其中就包括心絞痛、心肌梗塞，所以冠心病是總的說法。心絞痛是冠心病的一種類型，所以在臨床診斷時(shí)，如果診斷冠心病，還需要進(jìn)一步明確是冠心病的哪種類型，是心絞痛還是心肌梗塞。如果是心絞痛，需要積極地使用藥物，預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重，預(yù)防血栓形成而導(dǎo)致的心肌梗塞發(fā)生?？傊?，心絞痛是冠心病的一種類型。
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冠心病和心絞痛有關(guān)系。
心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)形式。典型心絞痛的臨床表現(xiàn)為在誘發(fā)因素存在或固定時(shí)間發(fā)作的疼痛，疼痛部位位于胸骨后，部分患者可在咽喉部，也可見于左前胸，甚至在下頜或肩突下上腹部，疼痛可向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、無名指、小手指、頸部、下頜及咽部放射。不同患者的心絞痛可在不同部位，但同一患者的多次心絞痛發(fā)作部位相對固定，常在同一位置發(fā)生，疼痛性質(zhì)可呈壓迫感、緊縮感、憋悶感、壓榨感、燒灼感。
少數(shù)患者也可表現(xiàn)為針扎樣或刀割樣疼痛，疼痛的持續(xù)時(shí)間通常為3~5分鐘，很少超過15分鐘，通常在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生心絞痛，停下活動(dòng)就可緩解，舌下含服硝酸甘油90%以上的心絞痛可在1~2分鐘內(nèi)緩解。
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談起冠心病和心絞痛的區(qū)別呢?首先要弄清冠心病和心絞痛它們的概念，心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病我們臨床上通常分成五種類型：第一、就是無癥狀性的心肌缺血；第二個(gè)、就是心絞痛；第三、就是心肌梗死；第四、就是缺血性心肌病；第五、就是我們所說的心源性的猝死。那么因此來說，心絞痛是冠心病當(dāng)中的一個(gè)類型，冠心病是心絞痛的一個(gè)發(fā)病的一個(gè)原。這是二者之間的主要的一個(gè)區(qū)別。
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心絞痛和冠心病的區(qū)別：
心絞痛是冠心病的一種類型，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。而冠心病分為多種類型，包括心絞痛、心肌梗塞。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛等。從以上的分類方法看，心絞痛只是冠心病的類型之一，而冠心病是總體的說法，它除了心絞痛，還有其它的類型。
出現(xiàn)心絞痛以后，需要遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑等藥物治療，增加心肌的供血、抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，這樣可以有效的預(yù)防心絞痛，進(jìn)一步加重。
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心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)形式。穩(wěn)定型心絞痛常在心臟比平常做功增強(qiáng)時(shí)出現(xiàn)，比如做負(fù)荷運(yùn)動(dòng)、飽餐、用力大便或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，疼痛常持續(xù)的時(shí)間很短，在休息后或服用硝酸甘油后緩解。
不穩(wěn)定型心絞痛其發(fā)作更頻繁，疼痛比穩(wěn)定型心絞痛更嚴(yán)重，疼痛時(shí)間延長，發(fā)作可以沒有負(fù)荷等誘因，在靜止?fàn)顟B(tài)下亦可發(fā)作且對硝酸甘油敏感性減弱。
冠心病包括猝死、缺血性心肌病、心絞痛、心肌梗死以及無癥狀型冠心病，冠心病的表現(xiàn)與具體的類型有關(guān)。由此可見，心絞痛只是冠心病的一種表現(xiàn)形式，在患者出現(xiàn)冠心病的癥狀或檢查懷疑冠心病時(shí)，需要進(jìn)一步明確患者冠心病的類型。
