帕金森病和老年癡呆的區(qū)別
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帕金森病主要是影響運(yùn)動(dòng)功能，而老年癡呆，也就是阿爾茨海默癥，主要是影響額葉功能，影響患者認(rèn)知功能，患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、生活自理能力變差等表現(xiàn)。
帕金森病和老年癡呆都屬于老年性疾病，多發(fā)于中老年人。雖然兩者都是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，但兩者存在較大差別。
不過有些年齡大的患者可能同時(shí)存在這兩種疾病，比如帕金森病患者隨著疾病進(jìn)展，年齡增大，腦萎縮加重，可能會(huì)在帕金森病的基礎(chǔ)上存在認(rèn)知功能減退。因此，這兩個(gè)病可以同時(shí)得，也可以先得帕金森病，再發(fā)展成癡呆，或者患者癡呆過后，再出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
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帕金森病主要是影響運(yùn)動(dòng)功能，而老年癡呆，也就是阿爾茨海默癥，主要是影響額葉功能，影響患者認(rèn)知功能，患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、生活自理能力變差等表現(xiàn)。
帕金森病和老年癡呆都屬于老年性疾病，多發(fā)于中老年人。雖然兩者都是發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，但兩者存在較大差別。
不過有些年齡大的患者可能同時(shí)存在這兩種疾病，比如帕金森病患者隨著疾病進(jìn)展，年齡增大，腦萎縮加重，可能會(huì)在帕金森病的基礎(chǔ)上存在認(rèn)知功能減退。因此，這兩個(gè)病可以同時(shí)得，也可以先得帕金森病，再發(fā)展成癡呆，或者患者癡呆過后，再出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
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帕金森病和老年癡呆的區(qū)別如下：
帕金森病是種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要病變?cè)诤谫|(zhì)和紋狀體。常用治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。具有特征性運(yùn)動(dòng)癥狀，包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等，還會(huì)伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙。
老年癡呆屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，主要與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。老年癡呆是發(fā)生于老年和老年前期，以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙，和行為損害為特征的。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算力損害、人格和行為改變等。在臨床上常是因?yàn)槟X血管疾病等原因?qū)е碌?，如腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦組織處于缺血、缺氧、乏氧狀態(tài)引起的，患者的癥狀主要以認(rèn)知功能下降為主。
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血管性癡呆和老年性癡呆，首先這是兩種不同的一個(gè)疾病。然后老年性癡呆，它主要還是高齡以后，然后一些海馬組織萎縮，然后神經(jīng)元一些細(xì)胞減少，包括一些老年斑，這樣一些病理的問題出現(xiàn)。血管性癡呆，它主要是發(fā)生在一個(gè)有血管事件以后，忽然出現(xiàn)的一個(gè)急性認(rèn)知功能的下降，當(dāng)然也包括一些逐漸慢性的認(rèn)知功能的損失。所以我們?cè)谂R床鑒別的時(shí)候就需要結(jié)合這個(gè)病人的發(fā)病特點(diǎn)，病史，然后影像學(xué)的資料來進(jìn)行一個(gè)區(qū)別。當(dāng)然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
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這個(gè)從癥狀上看，會(huì)有非常相似的地方，但是從我們專業(yè)的角度來講，因?yàn)樗陌l(fā)病原因是完全不一樣的，我們常講到的帕金森，實(shí)際上是指原發(fā)性帕金森病，但是臨床上，因?yàn)檫@樣的癥狀，會(huì)更見于其他慢性疾病繼發(fā)的，那么我們會(huì)把這一類很像帕金森病的癥狀，這樣的人群稱之為帕金森綜合征，有很多這一組癥狀，但是它并不是原發(fā)的帕金森病。
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原發(fā)性帕金森病主要是肌張力高、震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩，但不會(huì)嘴角歪斜，中風(fēng)病人最常見的表現(xiàn)是一側(cè)肢體無力，口齒不清或口角歪斜，更嚴(yán)重的直接昏迷，而帕金森患者不會(huì)。
判斷帕金森病和腦卒中一般會(huì)做CT和磁共振，如果是中風(fēng)病人CT或磁共振上多少會(huì)有一些病灶，但帕金森病人CT及磁共振是正常的或只是老年腦改變。另外，中風(fēng)病人會(huì)有一些基礎(chǔ)毛病，如三高、抽煙喝酒或中風(fēng)家族史。
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老年癡呆和血管性癡呆既有聯(lián)系又有區(qū)別。
老年癡呆往往是指患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在退行性病變，會(huì)出現(xiàn)腦萎縮，這些患者就會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退等認(rèn)知功能障礙。
血管性癡呆的患者往往是由于出現(xiàn)了腦梗死、腦出血等血管病，患者在血管病發(fā)生之后的半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)記憶力下降、計(jì)算力減退等認(rèn)知功能的異常。這些患者都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙，但是病因是不一樣的。對(duì)于這些患者，治療也有一定的差異，此類患者可以對(duì)癥的應(yīng)用一些改善智能以及促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物。
