肺水腫如何治療
肺水腫主要治療方法有:
一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機,用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護肺泡上皮細胞和血管內皮細胞;
二、藥物治療,(1)利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;(2)擴張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;(3)強心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達到減輕肺水腫的目的。
肺水腫主要治療方法有:
一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機,用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護肺泡上皮細胞和血管內皮細胞;
二、藥物治療,(1)利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;(2)擴張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;(3)強心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達到減輕肺水腫的目的。
肺水腫主要治療方法有: 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血,主要治療是上呼吸機,用正壓通氣的辦法,糾正低氧血癥,保護肺泡上皮細胞和血管內皮細胞; 二、藥物治療,(1)利尿藥,把血液里面的液體量瀝出一部分,使其在肺部的滲出減少;(2)擴張血管,使流到肺里的血減少,引起肺水腫的水量減少;(3)強心藥物,使心臟的功能增大,使其肺上的淤血減少,達到減輕肺水腫的目的。
急性肺水腫的表現(xiàn)主要有: 第一、臨床表現(xiàn),急性肺水腫的特征性表現(xiàn)為突然咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,病人可能會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,這是急性肺水腫最常見的臨床表現(xiàn)。 第二、影像學檢查表現(xiàn),急性肺水腫會出現(xiàn)以肺門為中心的蝴蝶樣的滲出影。 第三、實驗室檢查等特征表現(xiàn),如檢查心衰指標時,會發(fā)現(xiàn)患者的心衰指標明顯上升。
肺水腫患者,胸部CT往往體現(xiàn)為雙肺紋理增粗、肺野透光度下降,雙肺可呈間質性改變,同時患者可伴有雙側的胸腔積液。 肺部CT對于診斷肺水腫有較重要的意義,導致肺水腫的原因較多,常見的是由于各種原因導致的急性左心衰,同時肺靜脈閉塞性疾病,肺部感染、尿毒癥、低蛋白血癥等病因,也是導致該疾病的常見原因。 所以,患者一旦出現(xiàn)肺水腫,說明臨床癥狀還是較危重的,應積極干預治療,防止疾病進一步加重而危及生命。
急性有機磷中毒造成肺水腫,主要從兩塊來考慮,一塊是中毒本身引起的,另一塊是并發(fā)癥引起的,本身引起急性有機磷中毒,他還會出現(xiàn)一個毒傇堿樣,副交感興奮,迷失興奮引起的一些表現(xiàn),肺泡里面大量的分泌,分泌以后液體引起的肺泡出現(xiàn)啰音,這是第一個肺水泡,那么第二個就是說有機磷直接可以損傷肺泡的毛細血管和肺間質,出現(xiàn)毛細血管的通透性增大,使肺泡里面滲液增多,第三個間接來講,所以她對肺水泡主要是兩塊,一塊是肺直接損傷引起的,一塊是因為心臟的損傷引起的肺水腫。
引起肺水腫的原因非常多,大致可以分為兩大類:心源性的肺水腫和非心源性的肺水腫。 心源性的肺水腫主要是由于急性左心衰竭、過量或快速的輸液或輸血以及二尖瓣狹窄等導致肺內的毛細血管壓增高所致的。 非心源性的肺水腫原因十分復雜,可以有感染的因素導致、過敏性因素導致、放射性肺炎、尿毒癥、溺水,急性呼吸窘迫綜合癥以及高原性肺水腫、神經(jīng)源性肺水腫、藥物性肺水腫、肺栓塞等疾病所導致。 發(fā)生肺水腫以后,一定要積極尋找病因,同時進行改善肺水腫的治療。
引起肺水腫的原因有很多,大致分為心源性肺水腫、非心源性肺水腫等等。 心源性的肺水腫是心臟方面的原因導致的急性肺水腫、肺內廣泛的滲出,肺泡腔內含液體過高導致的。非心源性肺水腫可以見于急性的ARDS、感染性肺水腫或者大量的胸腔積液或者氣胸抽氣后引起的復張后的肺水腫。 另外吸入有毒、有害氣體或者溺水也可以導致肺內的損害,引起肺水腫,從平原進入高原缺氧也會引起高原性的肺水腫。因此,發(fā)生肺水腫以后需要積極的診治。