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有機(jī)磷中毒會造成肺水腫

收聽:3.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

急性有機(jī)磷中毒造成肺水腫,主要從兩塊來考慮,一塊是中毒本身引起的,另一塊是并發(fā)癥引起的,本身引起急性有機(jī)磷中毒,他還會出現(xiàn)一個(gè)毒傇堿樣,副交感興奮,迷失興奮引起的一些表現(xiàn),肺泡里面大量的分泌,分泌以后液體引起的肺泡出現(xiàn)啰音,這是第一個(gè)肺水泡,那么第二個(gè)就是說有機(jī)磷直接可以損傷肺泡的毛細(xì)血管和肺間質(zhì),出現(xiàn)毛細(xì)血管的通透性增大,使肺泡里面滲液增多,第三個(gè)間接來講,所以她對肺水泡主要是兩塊,一塊是肺直接損傷引起的,一塊是因?yàn)樾呐K的損傷引起的肺水腫。

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    第一、生活中有的自殺導(dǎo)致急性有機(jī)磷中毒,其次就是誤吸,特別是小孩子不知道誤吸,還有就是投毒被人誤吸導(dǎo)致急性有機(jī)磷中毒。第二、生產(chǎn)過程中不注意防護(hù)或防護(hù)不當(dāng),以及泄露出現(xiàn)的急性有機(jī)磷中毒。第三、使用過程中特別是農(nóng)村噴灑不規(guī)范,導(dǎo)致皮膚頭發(fā)吸收,主要是這三個(gè)方面導(dǎo)致病人會急性有機(jī)磷中毒。最主要的中毒就是第一個(gè),生活過程中特別是自殺最多。

  • 因?yàn)樗饕奶匦幘蛢蓚€(gè),一個(gè)是復(fù)能劑,一個(gè)是阿托品,阿托品是抗膽堿的藥物,我們阿拖品一定要連著,第一個(gè)要用到阿托品化,第二個(gè)是防止阿托品過量引起阿拖品中毒,第三我們在用阿托品過程中樣要嚴(yán)厲監(jiān)測,另外一個(gè)方面來講,我們在用阿托品減量的時(shí)候要注意,因?yàn)闇p量的時(shí)候我們不能減的太快,所以要酌量額減要防止反跳,最后一個(gè)來講我們用阿托品的同時(shí)會用酌量的復(fù)能劑,這個(gè)時(shí)候我們用阿托品一定要適當(dāng)?shù)臏p量。

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    有機(jī)磷農(nóng)藥中毒早期輸入大量葡萄糖,相當(dāng)于給肌體提供大量的乙酰膽堿生產(chǎn)原料,會加重毒素的作用。糖進(jìn)去肌體里的代謝,它會變成丙酮酸,丙酮酸再進(jìn)入下一步代謝以后,變成脫酸以后變成乙酰酶,大量的葡萄糖相當(dāng)于給肌體提供大量的乙酰膽酶生產(chǎn)原料,有機(jī)磷中毒最主要的就是膽堿酯酶,乙酰膽酶在肌體大量吸取。所以我們大量輸葡萄糖的話相當(dāng)于把乙酰膽酶在肌體里面增大加重。

  • 大概中毒四天后出現(xiàn)一個(gè)中間綜合癥,第二個(gè)遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)炎,第三個(gè)并發(fā)癥就是反跳,實(shí)際上反跳兩個(gè)原因,第一個(gè)原因有時(shí)候病人特別是從皮膚吸收的,衣服都有農(nóng)藥一直在持續(xù)吸收,皮膚里面頭發(fā)里也有農(nóng)藥一直在吸收出現(xiàn)反跳。這邊再用這邊在影響,第二個(gè)來講我們停藥停的過早。

  • 它主要是三大表現(xiàn),分別是毒蕈堿樣、煙堿癥狀、中樞神經(jīng)癥狀、毒蕈堿樣癥狀主要是交神經(jīng)興奮引起的表現(xiàn)。比如腺體分泌增多等 表現(xiàn)在瞳孔是縮小的,病人出現(xiàn)流淚、流汗、流涎并且有時(shí)候出現(xiàn)大汗淋漓,心律會減慢、肺部出現(xiàn)大量的濕羅音。另外出現(xiàn)大小便失禁、腹痛、腹瀉等。