肺栓塞的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要跟肺栓塞的面積及病人是否存在心肺基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
如是偶然發(fā)現(xiàn)的肺栓塞,它可以沒(méi)有癥狀,只是通過(guò)CT檢查發(fā)現(xiàn);重的病人也可以突然出現(xiàn)心跳驟停情況。另外大多數(shù)的病人有一定的臨床癥狀,如病人可能出會(huì)現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥等。另外單側(cè)下肢肢體腫脹、水腫、疼痛,提示病人可能存在下肢深靜脈血栓,當(dāng)病人存在下肢深靜脈血栓時(shí),也提示會(huì)有肺栓塞可能。這種情況下都需要進(jìn)一步的檢查明確診斷。
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肺栓塞的癥狀多種多樣,其辨識(shí)度不高,它可以從完全沒(méi)有癥狀到患者的突然猝死。從完全沒(méi)有癥狀到突然猝死之間,患者可以有很多和呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病相似的表現(xiàn),大多數(shù)患者有可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或是呼吸困難等癥狀,這都是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。
比較少的表現(xiàn)可能會(huì)有輕微或劇烈的胸痛,也有可能有咯血,還有像住院的患者、長(zhǎng)期臥床的患者、骨折、腳扭傷以后沒(méi)怎么行走的病人或手術(shù)以后的患者等,這類患者突然起床或下床活動(dòng)時(shí),可能會(huì)感覺(jué)頭昏、暈厥等癥狀,這種情況要引起重視,因?yàn)檫@有可能就是肺栓塞。
尤其是那種下肢疼痛、雙下肢不對(duì)稱腫脹、下肢靜脈曲張以及長(zhǎng)期臥床的病人,出現(xiàn)了如氣促、呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血或昏倒等癥狀,都要高度重視,盡早排除肺栓塞的存在。
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肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要跟肺栓塞的面積及病人是否存在心肺基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
如是偶然發(fā)現(xiàn)的肺栓塞,它可以沒(méi)有癥狀,只是通過(guò)CT檢查發(fā)現(xiàn);重的病人也可以突然出現(xiàn)心跳驟停情況。另外大多數(shù)的病人有一定的臨床癥狀,如病人可能出會(huì)現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥等。另外單側(cè)下肢肢體腫脹、水腫、疼痛,提示病人可能存在下肢深靜脈血栓,當(dāng)病人存在下肢深靜脈血栓時(shí),也提示會(huì)有肺栓塞可能。這種情況下都需要進(jìn)一步的檢查明確診斷。
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肺栓塞的早期癥狀有以下幾點(diǎn):
一、胸疼。因?yàn)榉嗡ㄈ钤缈赡芫褪切靥?,基本半?shù)以上的患者都出現(xiàn)這種情況。有的時(shí)候疼痛比較劇烈。
二、部分的患者有咳嗽、干咳,還有一部分會(huì)直接出現(xiàn)咯血。這可能跟阻塞的面積和部位有關(guān)系。
三、呼氣短,呼吸困難。特別是主干阻塞的患者,呼吸困難會(huì)很明顯,因?yàn)橛绊懛窝h(huán)。阻塞或者阻塞的面積很大。這時(shí)候把有效的換氣都減弱了。這時(shí)候就呼吸困難比較明顯。
四、一些比較重的可能會(huì)有暈厥。患者走著走著突然就暈倒了。這種暈厥情況基本上就說(shuō)明栓子的位置比較重要,比如影響了心臟的功能受累,出現(xiàn)一過(guò)性的暈厥,還有猝死的這種都是比較重的。
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得了肺栓塞以后在臨床當(dāng)中會(huì)引起一些常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),常肺栓塞的臨床表現(xiàn)其實(shí)它沒(méi)有特異性,但是最常見(jiàn)的表現(xiàn)有這么幾種,是熏痛呼吸困難在部分患者也可以出現(xiàn)一些咳血,最嚴(yán)重的問(wèn)題就是如果肺栓塞非常的嚴(yán)重是高危的患者可能會(huì)引起暈厥,如果我們治療及時(shí)血栓溶解掉血管通了,不會(huì)引起長(zhǎng)期的并發(fā)癥,如果這個(gè)患者血栓它慢慢激化了可能遺留下來(lái)一些最主要的問(wèn)題,就是靜脈血栓栓塞癥的肺動(dòng)脈高壓,對(duì)這個(gè)患者我們需要長(zhǎng)期的抗凝以及要用一些抗肺動(dòng)脈高壓的藥物來(lái)控制患者的肺動(dòng)脈壓力,以防長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致有心功能不全有心衰的發(fā)生。
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肺栓塞的并發(fā)癥有哪些,肺栓塞它是以各種栓子,阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng),為發(fā)病原因的一組疾病,或臨床綜合征,這些栓子可以來(lái)源于血栓,空氣栓塞,脂肪栓塞,甚至癌栓,這是遺物的栓塞?以肺循環(huán)和呼吸功能障礙,為主要臨床和病理生理特征,它是一種較嚴(yán)重的呼吸內(nèi)科疾病。這種疾病實(shí)際上并不少見(jiàn),但是在臨床表現(xiàn)因?yàn)槿狈μ禺愋?,容易造成誤診或者漏診,導(dǎo)致不被發(fā)現(xiàn),往往因此而耽誤了疾病的治療。導(dǎo)致許多并發(fā)癥的出現(xiàn),除了臨床常見(jiàn)的癥狀,比如呼吸困難、咯血、胸痛、咳嗽、心悸、煩躁不安,驚恐甚至瀕死感之外,如果治療不及時(shí),肺栓塞還會(huì)造成多種并發(fā)癥,包括循環(huán)系統(tǒng),呼吸功能的障礙,比如呼吸衰竭 低血壓、休克,心功能不全,心肌梗塞,心律失常,昏迷等等一些并發(fā)癥。
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肺栓塞它的危害有哪些呢?那么肺栓塞呢是一種急癥,臨床上的,那么最嚴(yán)重的危害,造成呼吸循環(huán)衰竭死亡。那么常見(jiàn)的還有一些比較嚴(yán)重的損害,它是較嚴(yán)重的一種呼吸內(nèi)科的疾病,當(dāng)然心血管疾病,肺栓塞造成肺梗死,那么肺心病也是影響了心血管疾病。如果不及時(shí)治療,可以造成如下危害:第一血流動(dòng)力學(xué)的改變,肺栓塞主要發(fā)生在肺動(dòng)脈主干,使肺動(dòng)脈壓力增高,加重了右心的負(fù)荷,導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)心絞疼。第二氣體交換障礙,肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致了肺泡組織缺氧,引起氣體的交換障礙,也就是通氣血流比例失調(diào),可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。第三個(gè)右心功能不全,臨床表現(xiàn)肝脾腫大,雙下肢水腫,消化系統(tǒng)功能不全,那么還有就是運(yùn)動(dòng)功能下降。