肺栓塞的早期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺栓塞的早期癥狀有以下幾點(diǎn):
一、胸疼。因?yàn)榉嗡ㄈ钤缈赡芫褪切靥?,基本半?shù)以上的患者都出現(xiàn)這種情況。有的時(shí)候疼痛比較劇烈。
二、部分的患者有咳嗽、干咳,還有一部分會(huì)直接出現(xiàn)咯血。這可能跟阻塞的面積和部位有關(guān)系。
三、呼氣短,呼吸困難。特別是主干阻塞的患者,呼吸困難會(huì)很明顯,因?yàn)橛绊懛窝h(huán)。阻塞或者阻塞的面積很大。這時(shí)候把有效的換氣都減弱了。這時(shí)候就呼吸困難比較明顯。
四、一些比較重的可能會(huì)有暈厥?;颊咦咧咧蝗痪蜁灥沽恕_@種暈厥情況基本上就說明栓子的位置比較重要,比如影響了心臟的功能受累,出現(xiàn)一過性的暈厥,還有猝死的這種都是比較重的。
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肺栓塞的早期癥狀有以下幾點(diǎn):
一、胸疼。因?yàn)榉嗡ㄈ钤缈赡芫褪切靥?,基本半?shù)以上的患者都出現(xiàn)這種情況。有的時(shí)候疼痛比較劇烈。
二、部分的患者有咳嗽、干咳,還有一部分會(huì)直接出現(xiàn)咯血。這可能跟阻塞的面積和部位有關(guān)系。
三、呼氣短,呼吸困難。特別是主干阻塞的患者,呼吸困難會(huì)很明顯,因?yàn)橛绊懛窝h(huán)。阻塞或者阻塞的面積很大。這時(shí)候把有效的換氣都減弱了。這時(shí)候就呼吸困難比較明顯。
四、一些比較重的可能會(huì)有暈厥。患者走著走著突然就暈倒了。這種暈厥情況基本上就說明栓子的位置比較重要,比如影響了心臟的功能受累,出現(xiàn)一過性的暈厥,還有猝死的這種都是比較重的。
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肺栓塞現(xiàn)在也越來越得到重視了,以前不重視,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)度不高,現(xiàn)在隨著臨床檢測手段的提高發(fā)現(xiàn)得也多了。有一句口號(hào)叫有多少心梗就有多少肺栓塞,你可能覺得肺栓塞離我好遠(yuǎn),其實(shí)不然,有個(gè)詞叫經(jīng)濟(jì)艙綜合征,就是說你坐了長時(shí)間的飛機(jī),或者長途的旅行,在那靜坐不動(dòng)的時(shí)候,很有可能因?yàn)橄轮难鞑粫?,循環(huán)瘀滯引起了血栓,血栓脫落到了肺臟,因?yàn)槲覀兺庵苎菏且斔突匦呐K的,回了我們的右心以后,由右心供到肺臟,肺臟進(jìn)行氧合的交換,那么到肺臟小血管里面就堵住了,這個(gè)血栓一堵住以后,直接引起了肺栓塞。肺栓塞可怕在于它發(fā)病很急,而且它常常癥狀不是很典型,像有的人是覺得昨天還好好的,今天怎么覺得有點(diǎn)憋氣,呼吸也很短促,尤其是活動(dòng)以后出現(xiàn)呼吸困難,那么還有人是因?yàn)榕苤苤綍灥沽?,暈厥,我們常說的暈厥,除了考慮心源性的因素以外,還要考慮肺臟的問題。
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乳腺癌的早期的癥狀:患者在就診時(shí),常常說乳房上長了一個(gè)塊,發(fā)現(xiàn)乳房上有個(gè)包塊,這個(gè)包塊邊界不清楚,活動(dòng)不好,局部皮膚有水腫,患者同側(cè)的淋巴也腫大,首先乳腺早期的癥狀是乳房上有個(gè)包塊,這個(gè)包塊沒有疼痛,是無意中發(fā)現(xiàn)的,發(fā)現(xiàn)乳腺有個(gè)包塊,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)這個(gè)包塊有細(xì)微上的改變,邊緣有毛刺。
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肺栓塞的癥狀多種多樣,其辨識(shí)度不高,它可以從完全沒有癥狀到患者的突然猝死。從完全沒有癥狀到突然猝死之間,患者可以有很多和呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病相似的表現(xiàn),大多數(shù)患者有可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或是呼吸困難等癥狀,這都是比較常見的臨床表現(xiàn)。
比較少的表現(xiàn)可能會(huì)有輕微或劇烈的胸痛,也有可能有咯血,還有像住院的患者、長期臥床的患者、骨折、腳扭傷以后沒怎么行走的病人或手術(shù)以后的患者等,這類患者突然起床或下床活動(dòng)時(shí),可能會(huì)感覺頭昏、暈厥等癥狀,這種情況要引起重視,因?yàn)檫@有可能就是肺栓塞。
尤其是那種下肢疼痛、雙下肢不對(duì)稱腫脹、下肢靜脈曲張以及長期臥床的病人,出現(xiàn)了如氣促、呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血或昏倒等癥狀,都要高度重視,盡早排除肺栓塞的存在。
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肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要跟肺栓塞的面積及病人是否存在心肺基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
如是偶然發(fā)現(xiàn)的肺栓塞,它可以沒有癥狀,只是通過CT檢查發(fā)現(xiàn);重的病人也可以突然出現(xiàn)心跳驟停情況。另外大多數(shù)的病人有一定的臨床癥狀,如病人可能出會(huì)現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥等。另外單側(cè)下肢肢體腫脹、水腫、疼痛,提示病人可能存在下肢深靜脈血栓,當(dāng)病人存在下肢深靜脈血栓時(shí),也提示會(huì)有肺栓塞可能。這種情況下都需要進(jìn)一步的檢查明確診斷。
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甲狀腺癌的早期一般來說是沒有癥狀的。早期的甲狀腺癌一般是體檢彩超發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)時(shí)候腫瘤不大,一般沒有激素的變化,也沒有侵犯周圍的組織器官。所以沒有相應(yīng)的功能損害,所以沒有癥狀,但極少數(shù)早期的甲狀腺癌,如果長的位置正好是神經(jīng)的地方就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀,比如:聲音嘶啞、飲水、嗆咳等,如果甲狀腺癌發(fā)展到了晚期,侵犯了周圍的氣管、食管、神經(jīng)就會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽不暢等癥狀。