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孟泳主任醫(yī)師
呼吸內科
河南省中醫(yī)院
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肺栓塞的并發(fā)癥有哪些

收聽:2.33w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺栓塞的并發(fā)癥有哪些,肺栓塞它是以各種栓子,阻塞了肺動脈系統(tǒng),為發(fā)病原因的一組疾病,或臨床綜合征,這些栓子可以來源于血栓,空氣栓塞,脂肪栓塞,甚至癌栓,這是遺物的栓塞?以肺循環(huán)和呼吸功能障礙,為主要臨床和病理生理特征,它是一種較嚴重的呼吸內科疾病。這種疾病實際上并不少見,但是在臨床表現(xiàn)因為缺乏特異性,容易造成誤診或者漏診,導致不被發(fā)現(xiàn),往往因此而耽誤了疾病的治療。導致許多并發(fā)癥的出現(xiàn),除了臨床常見的癥狀,比如呼吸困難、咯血、胸痛、咳嗽、心悸、煩躁不安,驚恐甚至瀕死感之外,如果治療不及時,肺栓塞還會造成多種并發(fā)癥,包括循環(huán)系統(tǒng),呼吸功能的障礙,比如呼吸衰竭 低血壓、休克,心功能不全,心肌梗塞,心律失常,昏迷等等一些并發(fā)癥。

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    孟泳主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院呼吸內科
    01:25
  • 就是因為急性肺栓塞。那么就說咱們顧名思義來說它是肺栓塞,那么肺栓塞以后最主要的表現(xiàn)是什么,就是說它主要是一個肺功能的低下,就是它會影響肺功能,因為肺栓塞以后它的肺的血管的一個堵塞,那么它的一個就會導致肺組織的一個壞死,那么就會導致肺梗死會導致肺梗死,那么這個時候他的呼吸功能就會減退了,所以患者就說會就是說他的呼吸功能減退以后的患者就會表現(xiàn)一個嚴重的呼吸困難,這是他一個就是肺功能的減退。另外一個肺栓塞以后,由于他的肺組織的一個損傷,肺組織的一個壞死,最后可能會導致什么?就是肺動脈壓力的一個升高,肺動脈壓力升高,那么肺動脈壓力升高以后,那么會導致右心衰竭,那么右心衰竭就是右心衰竭,那么這個時候就會導致一個患者的水腫以及肝臟的腫大、腹水的形成、就是右心衰的這種情況。另外心衰以后又容易導致一個就是心律失常,就可能會有各種各樣的心律失常的發(fā)生,也就是說在心率、心衰以后導致一些比如說早搏或者是室性心動過速等等這些心律失常的情況。另外由于這個肺呼吸功能的減退,那么可能會容易復發(fā)的就是說很容易復發(fā),就是肺栓塞的情況,它很容易復發(fā)。另外就是說右心衰以后,導致患者的一個致殘的情況,由于呼吸功能的減退,肺功能的減退,那么可能會導致一個致殘的情況。

    張雪娥主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院心血管內科
    01:57
  • 肺栓塞的危害有哪些 收聽:4.66w

    得了肺栓塞以后在臨床當中會引起一些常見的臨床表現(xiàn),常肺栓塞的臨床表現(xiàn)其實它沒有特異性,但是最常見的表現(xiàn)有這么幾種,是熏痛呼吸困難在部分患者也可以出現(xiàn)一些咳血,最嚴重的問題就是如果肺栓塞非常的嚴重是高危的患者可能會引起暈厥,如果我們治療及時血栓溶解掉血管通了,不會引起長期的并發(fā)癥,如果這個患者血栓它慢慢激化了可能遺留下來一些最主要的問題,就是靜脈血栓栓塞癥的肺動脈高壓,對這個患者我們需要長期的抗凝以及要用一些抗肺動脈高壓的藥物來控制患者的肺動脈壓力,以防長期的肺動脈壓力升高導致有心功能不全有心衰的發(fā)生。

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    肺栓塞的癥狀多種多樣,其辨識度不高,它可以從完全沒有癥狀到患者的突然猝死。從完全沒有癥狀到突然猝死之間,患者可以有很多和呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病相似的表現(xiàn),大多數(shù)患者有可能會出現(xiàn)活動后氣促或是呼吸困難等癥狀,這都是比較常見的臨床表現(xiàn)。 比較少的表現(xiàn)可能會有輕微或劇烈的胸痛,也有可能有咯血,還有像住院的患者、長期臥床的患者、骨折、腳扭傷以后沒怎么行走的病人或手術以后的患者等,這類患者突然起床或下床活動時,可能會感覺頭昏、暈厥等癥狀,這種情況要引起重視,因為這有可能就是肺栓塞。 尤其是那種下肢疼痛、雙下肢不對稱腫脹、下肢靜脈曲張以及長期臥床的病人,出現(xiàn)了如氣促、呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血或昏倒等癥狀,都要高度重視,盡早排除肺栓塞的存在。

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    肺栓塞的臨床表現(xiàn)主要跟肺栓塞的面積及病人是否存在心肺基礎疾病有關。 如是偶然發(fā)現(xiàn)的肺栓塞,它可以沒有癥狀,只是通過CT檢查發(fā)現(xiàn);重的病人也可以突然出現(xiàn)心跳驟停情況。另外大多數(shù)的病人有一定的臨床癥狀,如病人可能出會現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難、暈厥等。另外單側下肢肢體腫脹、水腫、疼痛,提示病人可能存在下肢深靜脈血栓,當病人存在下肢深靜脈血栓時,也提示會有肺栓塞可能。這種情況下都需要進一步的檢查明確診斷。

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    肺栓塞它的危害有哪些呢?那么肺栓塞呢是一種急癥,臨床上的,那么最嚴重的危害,造成呼吸循環(huán)衰竭死亡。那么常見的還有一些比較嚴重的損害,它是較嚴重的一種呼吸內科的疾病,當然心血管疾病,肺栓塞造成肺梗死,那么肺心病也是影響了心血管疾病。如果不及時治療,可以造成如下危害:第一血流動力學的改變,肺栓塞主要發(fā)生在肺動脈主干,使肺動脈壓力增高,加重了右心的負荷,導致心肌缺血,引發(fā)心絞疼。第二氣體交換障礙,肺動脈栓塞導致了肺泡組織缺氧,引起氣體的交換障礙,也就是通氣血流比例失調,可以出現(xiàn)嚴重的低氧血癥。第三個右心功能不全,臨床表現(xiàn)肝脾腫大,雙下肢水腫,消化系統(tǒng)功能不全,那么還有就是運動功能下降。

    孟泳主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院呼吸內科
    01:13