視網(wǎng)膜脫落的原因是什么
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視網(wǎng)膜脫離的原因如下:
1、孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,同時發(fā)生玻璃體液化,液化的玻璃體液,通過視網(wǎng)膜的裂孔,流到神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
2、滲出性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于全身性疾病,比如急進(jìn)性高血壓、葡萄膜炎等,導(dǎo)致視網(wǎng)膜下液增多,液體可以隨著體位變化,脫離的范圍也會有變化。
3、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜血管性病變等,導(dǎo)致玻璃體增殖出現(xiàn)牽拉,而導(dǎo)致局限性視網(wǎng)膜脫離。
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視網(wǎng)膜脫離的原因如下:
1、孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,同時發(fā)生玻璃體液化,液化的玻璃體液,通過視網(wǎng)膜的裂孔,流到神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
2、滲出性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于全身性疾病,比如急進(jìn)性高血壓、葡萄膜炎等,導(dǎo)致視網(wǎng)膜下液增多,液體可以隨著體位變化,脫離的范圍也會有變化。
3、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,主要是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜血管性病變等,導(dǎo)致玻璃體增殖出現(xiàn)牽拉,而導(dǎo)致局限性視網(wǎng)膜脫離。
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病人常由于某種因素而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄或有高度近視、玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等,在這些異常情況下,眼球受到震動,與視網(wǎng)膜粘連的玻璃體牽引,可促使變薄的視網(wǎng)膜形成破口,液化的玻璃體經(jīng)破口處進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層,與色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。
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近視眼的患者視網(wǎng)膜脫落的發(fā)病率,比正視眼要高出好多倍。有哪些原因,首先高度近視的患者,不光是度數(shù)高,眼底會有一系列的病變,最常見的疾病是周邊視網(wǎng)膜變性,有很多變性就像布糟了一樣,這時候如果說有外傷史,或者合并玻璃體的后脫離,就容易扯出視網(wǎng)膜裂孔,視網(wǎng)膜裂孔再合并玻璃體的變性,這時候液化的玻璃體,到了視網(wǎng)膜下,就會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離。其次近視眼,尤其高度近視眼的患者,眼軸長的情況下,視網(wǎng)膜會撐長,會造成局部的營養(yǎng)障礙,也會加重視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病幾率。
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視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫的原因是因為視網(wǎng)膜脫落沒有得到及時救治導(dǎo)致的。黃斑是視網(wǎng)膜的一個重要結(jié)構(gòu),平時視物最重要的部分視力是由黃斑組織來完成的,所以如果說視網(wǎng)膜脫離沒有得到及時救治,黃斑一定是會受到影響的。會對視力造成嚴(yán)重?fù)p害,比如:視力下降、視物變形等,這些都是黃斑功能受損的常見表現(xiàn)。那么關(guān)于黃斑水腫的治療主要是針對雙 視網(wǎng)膜脫離、因為視網(wǎng)膜脫離是它的病因,只有視網(wǎng)膜復(fù)位了,視網(wǎng)膜黃斑的功能才有可能會恢復(fù)。 如果說沒有得到及時救治,它的功能是往往難以恢復(fù)的。
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視網(wǎng)膜脫落,一般考慮有可能存在有一定的原發(fā)性疾病,比如孔源性視網(wǎng)膜脫落,可能與玻璃體混濁,視網(wǎng)膜變性的因素有關(guān),玻璃體混濁,牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜裂孔增大,形成視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象。
患者在早期表現(xiàn)為眼前有黑影飄動,隨著疾病的逐漸發(fā)展,患者出現(xiàn)明顯的事物遮擋感,以及視野的缺損,進(jìn)行檢查,可見視網(wǎng)膜上的大片狀的波浪狀起伏,孔源性視網(wǎng)膜脫落一般需要手術(shù)治療,
其他類型的視網(wǎng)膜脫落,一般考慮先治療原發(fā)病,比如確定患者是否存在有葡萄膜炎,妊娠高血壓等疾病。
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①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時,應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時可以無自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時始覺視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價值。