視網(wǎng)膜脫落的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
視網(wǎng)膜脫落,一般考慮有可能存在有一定的原發(fā)性疾病,比如孔源性視網(wǎng)膜脫落,可能與玻璃體混濁,視網(wǎng)膜變性的因素有關(guān),玻璃體混濁,牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜裂孔增大,形成視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象。
患者在早期表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng),隨著疾病的逐漸發(fā)展,患者出現(xiàn)明顯的事物遮擋感,以及視野的缺損,進(jìn)行檢查,可見視網(wǎng)膜上的大片狀的波浪狀起伏,孔源性視網(wǎng)膜脫落一般需要手術(shù)治療,
其他類型的視網(wǎng)膜脫落,一般考慮先治療原發(fā)病,比如確定患者是否存在有葡萄膜炎,妊娠高血壓等疾病。
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①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁,中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現(xiàn)大量飛蚊,某一方位持續(xù)閃光時(shí),應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。
②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆,視力下降是首發(fā)癥狀,視力改變因脫落的部位及范圍而不同,后極部視網(wǎng)膜脫落,有突然發(fā)生的視力顯著下降,黃斑部的淺脫落除視力減退外,還有視物變形及小視癥,周邊部視網(wǎng)膜脫落時(shí)可以無自覺癥狀,只在脫落范圍逐漸擴(kuò)展波及后極部時(shí)始覺視力障礙。
③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極,或后極發(fā)生淺脫離時(shí),除中心視力下降外尚有視物變形。
④視野缺損,視網(wǎng)膜脫離時(shí)。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損,但僅下方視野缺損有早期診斷價(jià)值。
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視網(wǎng)膜脫落,一般考慮有可能存在有一定的原發(fā)性疾病,比如孔源性視網(wǎng)膜脫落,可能與玻璃體混濁,視網(wǎng)膜變性的因素有關(guān),玻璃體混濁,牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜裂孔增大,形成視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象。
患者在早期表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng),隨著疾病的逐漸發(fā)展,患者出現(xiàn)明顯的事物遮擋感,以及視野的缺損,進(jìn)行檢查,可見視網(wǎng)膜上的大片狀的波浪狀起伏,孔源性視網(wǎng)膜脫落一般需要手術(shù)治療,
其他類型的視網(wǎng)膜脫落,一般考慮先治療原發(fā)病,比如確定患者是否存在有葡萄膜炎,妊娠高血壓等疾病。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀取決于視網(wǎng)膜脫落的范圍和部位。在視網(wǎng)膜脫落早期,如果在局限于視網(wǎng)膜的周邊,患者可能會(huì)有眼前黑影飄動(dòng)、視野缺損可能伴隨著閃光感 。如果視網(wǎng)膜脫落,隨著病情的進(jìn)展,累及到黃斑區(qū)域會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降,隨著病情進(jìn)展,視網(wǎng)膜全脫離的情況下,會(huì)造成整個(gè)視野的全盲,視力急劇的下降,甚至造成失明??傊?,視網(wǎng)膜脫離的患者,如果要出現(xiàn)了眼前視野范圍內(nèi)固定不動(dòng)的黑影飄動(dòng),這時(shí)候可能就出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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病人常由于某種因素而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄或有高度近視、玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等,在這些異常情況下,眼球受到震動(dòng),與視網(wǎng)膜粘連的玻璃體牽引,可促使變薄的視網(wǎng)膜形成破口,液化的玻璃體經(jīng)破口處進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層,與色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。
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視網(wǎng)膜脫離的前兆癥狀如下:
1、玻璃體混濁,就是眼前大量的條狀或者點(diǎn)狀黑影飄動(dòng)。
2、閃光感,是指在黑暗的屋子內(nèi)或者在黑夜,眼前可以出現(xiàn)像閃電一樣的癥狀,在眼球快速運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),是由于玻璃體脫離過程中和視網(wǎng)膜牽拉導(dǎo)致。
所以當(dāng)患者出現(xiàn)閃電感以及眼前多亮的黑影飄動(dòng)時(shí),要緊急就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)孔源性視網(wǎng)膜脫離的裂孔,通過激光等手段,避免疾病進(jìn)一步加重,從而保護(hù)患者的殘存視力。
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視網(wǎng)膜脫離前兆主要表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)或者是有閃光感。
眼前有黑影分為眼前的固定黑影和不固定黑影,如果是固定黑眼一直在眼前,不會(huì)消失,考慮是視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大,如果是不固定的黑影,不僅可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,而且可能已經(jīng)有裂孔。如果是眼睛有閃光感,表現(xiàn)為眼前閃亮一樣的光線。通常起初癥狀不明顯,但會(huì)越來越明顯,而且發(fā)作的頻率越來越高。所以一旦出現(xiàn)以上這些表現(xiàn)時(shí),及時(shí)到醫(yī)院做眼底檢查,早期治療。