為什么腦卒中患者需要使用阿司匹林
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
不是所有的腦卒中患者都需要使用阿司匹林，阿司匹林主要是作為腦梗死的二級預(yù)防用藥，缺血性腦卒中患者需要使用阿司匹林進(jìn)行二級預(yù)防，對于阿司匹林效果不佳或者是對這個藥物不耐受的患者也可以調(diào)整為氯比格雷，但是大家一定要注意對于出血性腦卒中患者也就是腦出血患者千萬不要在急性期的時候使用阿司匹林，如果使用阿司匹林不僅不能有助于患者病情變化，而且會有助于腦出血的范圍的擴大，腦出血量的增加，進(jìn)而危及生命；
阿司匹林這個藥如果是用于預(yù)防作用，還是建議大家使用阿司匹林腸溶片，以前常用的很小 25毫克一片是在胃內(nèi)溶解的，所以說對胃的刺激比較大，使用腸溶阿司匹林之后就是在腸道進(jìn)行溶解，相對來說對胃的刺激性比較小，也就是意味著對于有消化性潰瘍的患者，相對來說會不會那么容易出現(xiàn)消化性潰瘍甚至是胃出血
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不是所有的腦卒中患者都需要使用阿司匹林，阿司匹林主要是作為腦梗死的二級預(yù)防用藥，缺血性腦卒中患者需要使用阿司匹林進(jìn)行二級預(yù)防，對于阿司匹林效果不佳或者是對這個藥物不耐受的患者也可以調(diào)整為氯比格雷，但是大家一定要注意對于出血性腦卒中患者也就是腦出血患者千萬不要在急性期的時候使用阿司匹林，如果使用阿司匹林不僅不能有助于患者病情變化，而且會有助于腦出血的范圍的擴大，腦出血量的增加，進(jìn)而危及生命；
阿司匹林這個藥如果是用于預(yù)防作用，還是建議大家使用阿司匹林腸溶片，以前常用的很小 25毫克一片是在胃內(nèi)溶解的，所以說對胃的刺激比較大，使用腸溶阿司匹林之后就是在腸道進(jìn)行溶解，相對來說對胃的刺激性比較小，也就是意味著對于有消化性潰瘍的患者，相對來說會不會那么容易出現(xiàn)消化性潰瘍甚至是胃出血
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可以使用阿司匹林來預(yù)防缺血性腦卒中。
阿司匹林的藥物治療對于腦卒中的急性期的治療或二級預(yù)防都非常重要，因為大型的實驗證明阿司匹林在腦卒中的預(yù)防、復(fù)發(fā)、死亡率上都有很大的作用。
有一部分病人無法服用阿司匹林，如有胃潰瘍、哮喘或者對阿司匹林不耐受的病人可以改換氯吡格雷治療。但是大多數(shù)病人都能夠耐受阿司匹林，就可以用阿司匹林治療。
阿司匹林的治療有一定的量，一般要求阿司匹林治療的量在75-150mg，有的病人怕吃多了會有副作用，所以自己吃50mg的阿司匹林。實際上50mg的阿司匹林是達(dá)不到抑制血小板聚集抗栓的目的，所以患者最少要吃75mg的阿司匹林，并且服用超過150mg的阿司匹林是有沒有好處的，如果服用超過150mg并不會增加抗栓的能力，反而會加強出血的風(fēng)險。即患者吃的太少就沒有抗栓的作用，吃的太多就會使出血的風(fēng)險加大，所以提倡阿司匹林的用量是75-150mg。
所以腦卒中的病人為了防止復(fù)發(fā)，建議服用75-150mg的阿司匹林最為穩(wěn)妥。
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腦卒中患者需要康復(fù)治療的原因是通過康復(fù)科的干預(yù)，讓病人的日常生活能力能夠最大限度的提高，早日回歸家庭，回歸社會，回歸工作崗位，所以腦卒中的病人過了急性期的康復(fù)治療是非常有必要的。
腦卒中的病人在急性期的時候，大夫的責(zé)任是盡最大的,努力要保證患者的生命，減少后遺癥。但是過了急性期病人還出現(xiàn)肢體的癱瘓、語言不流利、表達(dá)不清楚、意識障礙的情況，就需要康復(fù)科給予干預(yù)治療。
康復(fù)科干預(yù)治療的目的是盡快恢復(fù)病人的日常生活能力，如穿衣、吃飯、洗澡、如廁。
通過康復(fù)上的先進(jìn)技術(shù)、手法、手段，包括理療和功能鍛煉，都會讓病人最大限度的減少殘疾，減少功能障礙。只要患者的生命體征平穩(wěn)，病情不再進(jìn)展，可以在盡早的時候給予康復(fù)治療，并不完全是過了急性期才給予康復(fù)治療。
康復(fù)治療從一開始的病急性期一直到后面的恢復(fù)過程當(dāng)中都有一個很重要的作用。
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心理治療每個人都需要，卒中病人自然在其中；
更何況卒中以后生活要比正常艱難很多，因為在生病以后與以前有些不一樣，有的病人在行動上、語言上等等這些環(huán)節(jié)都會出現(xiàn)障礙，所以說當(dāng)困難多的時候，心理承受力一定會有挑戰(zhàn)，對于卒中病人是突然間的身體的功能障礙，在這種壓力狀況下自然需要心理的支持；
卒中病人的心理咨詢以及心理支持和普通的人員有些不同，因為對于正常的功能狀態(tài)，在心理上的指導(dǎo)是針對建立生活意志本身而對于卒中病人來說，除了去構(gòu)建生活意志以外，要讓病人看到生活的希望，也就是說要給予最正確的康復(fù)指導(dǎo)，知道在康復(fù)訓(xùn)練中間會有更好的功能的再現(xiàn)，這樣其實對于心理治療來說不單純只是心理方面的，要想讓病人重建生活意志更多的是要功能上的再現(xiàn)。
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阿司匹林有它的副作用，比如說咱們最常見的副作用，可能身上會有一些瘀斑，因為它抗血小板聚集，它會造成出血的一個傾向。尤其有一些出血體質(zhì)的人，易出血的人；可能他刷牙的時候會造成出血。還有胃黏膜的造成一個，胃黏膜的小的潰瘍出血。所以這種情況一般來說如果病人沒有真正的腦血管病的 危險因素的情況下，沒有得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)的情況下，我們并不主張病人自己服用阿司匹林。
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因為腦卒中和心臟有直接的關(guān)系，很多腦卒中是心源性造成的，如反復(fù)房顫的病人、間歇性房顫的病人，患者在心臟瓣膜上會形成一些贅生物，在某一次心臟搏動的時候，贅生物從心臟瓣膜上脫落下來，順著血流順著動脈血管到了腦部，造成大面積腦梗。心源性卒中一般以缺血性卒中為主，它發(fā)作非常迅猛，瞬間隨著血流到了腦部血管，造成非常嚴(yán)重的功能的障礙。
