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王桂芳主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
聊城市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

可否使用阿司匹林來預(yù)防缺血性腦卒中

收聽:1.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

可以使用阿司匹林來預(yù)防缺血性腦卒中。
阿司匹林的藥物治療對于腦卒中的急性期的治療或二級(jí)預(yù)防都非常重要,因?yàn)榇笮偷膶?shí)驗(yàn)證明阿司匹林在腦卒中的預(yù)防、復(fù)發(fā)、死亡率上都有很大的作用。
有一部分病人無法服用阿司匹林,如有胃潰瘍、哮喘或者對阿司匹林不耐受的病人可以改換氯吡格雷治療。但是大多數(shù)病人都能夠耐受阿司匹林,就可以用阿司匹林治療。
阿司匹林的治療有一定的量,一般要求阿司匹林治療的量在75-150mg,有的病人怕吃多了會(huì)有副作用,所以自己吃50mg的阿司匹林。實(shí)際上50mg的阿司匹林是達(dá)不到抑制血小板聚集抗栓的目的,所以患者最少要吃75mg的阿司匹林,并且服用超過150mg的阿司匹林是有沒有好處的,如果服用超過150mg并不會(huì)增加抗栓的能力,反而會(huì)加強(qiáng)出血的風(fēng)險(xiǎn)。即患者吃的太少就沒有抗栓的作用,吃的太多就會(huì)使出血的風(fēng)險(xiǎn)加大,所以提倡阿司匹林的用量是75-150mg。
所以腦卒中的病人為了防止復(fù)發(fā),建議服用75-150mg的阿司匹林最為穩(wěn)妥。

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    王桂芳主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 不是所有的腦卒中患者都需要使用阿司匹林,阿司匹林主要是作為腦梗死的二級(jí)預(yù)防用藥,缺血性腦卒中患者需要使用阿司匹林進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,對于阿司匹林效果不佳或者是對這個(gè)藥物不耐受的患者也可以調(diào)整為氯比格雷,但是大家一定要注意對于出血性腦卒中患者也就是腦出血患者千萬不要在急性期的時(shí)候使用阿司匹林,如果使用阿司匹林不僅不能有助于患者病情變化,而且會(huì)有助于腦出血的范圍的擴(kuò)大,腦出血量的增加,進(jìn)而危及生命; 阿司匹林這個(gè)藥如果是用于預(yù)防作用,還是建議大家使用阿司匹林腸溶片,以前常用的很小 25毫克一片是在胃內(nèi)溶解的,所以說對胃的刺激比較大,使用腸溶阿司匹林之后就是在腸道進(jìn)行溶解,相對來說對胃的刺激性比較小,也就是意味著對于有消化性潰瘍的患者,相對來說會(huì)不會(huì)那么容易出現(xiàn)消化性潰瘍甚至是胃出血

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    王桂芳主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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