怎樣的腦電圖提示可能患有癲癇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果腦電圖異常,包括背景異常和癲癇樣放電的波形,出現(xiàn)這兩種情況患癲癇的可能性比較大。癲癇放電是電生理的概念,而癲癇是臨床診斷,二者不可等同。任何突出于背景的發(fā)作性腦電活動(dòng),均可視為癲癇樣放電,包括棘波、尖波、多棘波、尖慢或棘慢綜合波、多棘慢綜合波、高度失律、陣發(fā)性高峰慢波及其他的節(jié)律性電活動(dòng),而且不同的癲癇和癲癇綜合征具有特定的腦電圖類型。比如似曾發(fā)作的腦電圖,它的特點(diǎn)就是3HZ的棘慢復(fù)合波,而棘制難發(fā)作的腦電圖只有表現(xiàn)為多棘慢綜合波。
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癲癇患者復(fù)查腦電圖的時(shí)間如下:
1、對(duì)于癲癇發(fā)作已經(jīng)控制很好的患者,如果他的腦電圖是異常的,建議半年到一年復(fù)查一次腦電圖。
2、對(duì)于那些癲癇發(fā)作控制的很好,而且腦電圖也正常的患者,他的復(fù)查時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng),特別是從來沒有檢測(cè)到癲癇樣放電的患者,復(fù)查的時(shí)間可以更長(zhǎng)一些。
3、對(duì)于癲癇發(fā)作控制不佳,且腦電圖異常的患者,可根據(jù)臨床的需要,不定期或隨時(shí)復(fù)查腦電圖。比如當(dāng)發(fā)作頻率增多、發(fā)作類型出現(xiàn)變化的時(shí)候或者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候,需要立即來醫(yī)院就診,及時(shí)完善腦電圖檢查。
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癲癇的腦電圖結(jié)果:
一般80%的癲癇病人有腦電圖的異常,只有5%~20%的癲癇病人在發(fā)作的間歇期腦電圖可表現(xiàn)為正常。
可以通過腦電圖檢查,進(jìn)一步判定癲癇疾病,腦電圖、腦地形圖的檢查對(duì)于診斷癲癇病有決定性的因素。癲癇的診斷可以通過腦電圖進(jìn)一步判定,癲癇的腦電圖結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)明顯的癲癇波,比如棘波、快波,一部分也有可能會(huì)出現(xiàn)慢波。也可以通過腦電圖進(jìn)一步排除高熱驚厥、暈厥等類似癲癇發(fā)作的疾病,要進(jìn)一步的檢查排除診斷。
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癲癇是指由于各種原因?qū)е碌哪X皮層異常放電,大腦功能障礙的一系列疾病。臨床上診斷癲癇需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及腦電圖檢查。
大部分的癲癇患者腦電圖在非發(fā)作期也有異常改變,少數(shù)患者僅在發(fā)作期有改變。腦電圖識(shí)別和診斷非常復(fù)雜,在臨床上腦電圖可以表現(xiàn)為急波、尖波、慢波等其他波形情況,有些波形較為規(guī)整,而大部分癲癇患者發(fā)作時(shí),波形并不規(guī)范,但是有一定的診斷和治療意義。
另外需要指出的是對(duì)于癲癇的診斷不能僅靠腦電圖,還需要結(jié)合查體病史、臨床表現(xiàn)等一系列癥狀來診斷。