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雙相情感障礙患者可以服用抗抑郁藥嗎

收聽(tīng):9.28k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

雙相情感障礙在抑郁發(fā)作時(shí),可以服用抗抑郁劑,但臨床上應(yīng)慎重使用。
在雙相情感障礙中,應(yīng)用抗抑郁劑,可能誘發(fā)躁狂或輕躁狂發(fā)作,或是循環(huán)頻率增加,或觸發(fā)快速循環(huán)發(fā)作,而使治療更加困難。
雙相情感障礙抑郁發(fā)作時(shí),應(yīng)慎用抗抑郁劑,如抑郁癥狀十分嚴(yán)重,且持續(xù)時(shí)間超過(guò)四周以上,既往發(fā)作,以抑郁發(fā)作為主要臨床表現(xiàn),則可以在充分使用。選用心境穩(wěn)定劑的前提下,合用抗抑郁劑,一般首選安非他酮,其次選用五羥色胺抑制劑,而不宜使用三環(huán)類抗抑郁劑。
對(duì)于雙向情感障礙,快速循環(huán)發(fā)作者,不宜使用抗抑郁劑。雙相情感障礙患者長(zhǎng)期服藥可能會(huì)產(chǎn)生抗藥性,其抗藥與不合理用藥、遺傳、疾病狀態(tài)有關(guān),并不是普遍現(xiàn)象,但苯二氮卓類藥物在長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),很容易產(chǎn)生抗藥性和依賴,常需要加大劑量,才能達(dá)到預(yù)期療效。因此,此類藥需要按需,間斷短期服用,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

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