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賈皚副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

乙型肝炎是如何傳染的

收聽:1.66k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

乙型肝炎是引起慢性肝炎的最常見的病因,主要傳播通過三個(gè)方式:
一個(gè)方式就是通過血液的傳播,比如說輸注了一些含有乙肝病毒的血制品,然后引起慢性乙肝;還有的一個(gè)途徑,就是經(jīng)常說的母嬰垂直傳播,如果一個(gè)母親感染了乙肝病毒,那么它就可以通過胎盤的血液傳播給嬰兒,而同時(shí)也可以通過分娩的時(shí)候,通過產(chǎn)道的黏膜的接觸,也可以引起乙肝病毒垂直傳播,這是第二個(gè)途徑;還有就是性接觸傳播。
這三種方式是引起慢性乙肝傳播的主要的三種方式,在生活當(dāng)中大家也要注意一下,比如說有很多愛美的女性同胞們,經(jīng)常喜歡去紋眉、修腳這些在這些公共的用具上面,消毒不嚴(yán)格的話,有乙肝病毒病人的血液在這個(gè)工具的話,也可以引起乙肝病毒的傳播。

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    慢性乙型肝炎是一種非常常見的慢性的病毒性肝炎,所謂乙型就是按它的發(fā)現(xiàn)順序排的一個(gè)序號;在國外它就叫做hepatitis B就是B型,中國就把它叫做乙型,主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝臟所引起的,有急性的這種情況,但更多的也是我們更關(guān)注的是慢性的情況,慢性乙型肝炎如果得不到一個(gè)良好的處理的話,將來有可能會(huì)變成肝硬化和肝癌,而在中國過去的時(shí)候,乙肝的發(fā)病率非常的高能夠達(dá)到10%,當(dāng)然現(xiàn)在經(jīng)過我們的乙肝疫苗,進(jìn)行免疫接種的控制感染率已經(jīng)降到5%以下,但是因?yàn)橐腋卧谥袊^對人數(shù)還是非常的多,所以得到了大家的關(guān)注,所以很多的人都知道乙肝,而不知道甲肝、丙肝、戊肝其他肝炎。

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  • 乙型肝炎的血清標(biāo)志物主要包括了表面抗原抗體、E抗原抗體以及核心的抗體。我們檢測這樣的血清標(biāo)志物,就可以幫助判斷是否有乙型的肝炎。表面抗原陽性就表明了乙型肝炎的,病毒是在復(fù)制是有傳染性,E抗原的陽性說明感染性比較強(qiáng)。乙型肝炎的傳播途徑,主要有血液傳播,還有就是母嬰的傳播。

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  • 要預(yù)防乙肝病毒經(jīng)血傳播途徑主要措施有以下幾個(gè)方面:第一首先要強(qiáng)調(diào)的就是接種乙肝疫苗,讓我們機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性的抗體來保護(hù)我們自己,無論是兒童還是成人。尤其是兒童,我們現(xiàn)在強(qiáng)制性的推行計(jì)劃免疫,成人如果沒有抗體的話也需要接種乙肝育苗或者是補(bǔ)種;第二就是推廣使用一次性的注射用具來降低注射途徑的傳播,現(xiàn)在醫(yī)院性的注射途徑傳播很少了,主要是靜脈吸毒共用針具引起傳播容易發(fā)生;第三個(gè)各方面就是依法采血和供血,我們不能到地下采血站或者是非法組件采血賣血;四方面就是避免乙肝病毒感染者傷口和血液的接觸,因?yàn)橐腋胃腥菊叩难寒?dāng)中是有病毒的,那你接觸血液就容易感染;五避免共用占有血液的刀具,這是五個(gè)方面的措施。專家提示:如何預(yù)防經(jīng)血乙型肝炎的傳播?預(yù)防乙肝病毒經(jīng)血傳播途徑主要措施有:第一接種乙肝疫苗;第二推廣使用一次性的注射用具,降低注射途徑的傳播;第三依法采血和供血;第四避免乙肝病毒感染者傷口和血液的接觸;第五避免共用沾有血液的刀具。

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    我們在職場公共場所中經(jīng)常碰到患者來詢問這個(gè)問題。其實(shí)乙型肝炎的傳播途徑主要就是血液傳播,其他的途徑都比較少見。但是有一個(gè)特殊情況就是母嬰傳播,它是第二類主要的傳播途徑,實(shí)際上母嬰傳播是血液傳播的一種,它是屬于母親和孩子之間的一個(gè)垂直傳播,成人與成人之間叫水平傳播,母嬰傳播是通過母體里面的病毒通過血液通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)的,這是第二種情況。第三就是我們?nèi)粘C芮薪佑|以及性接觸也可以發(fā)生,但是這種情況比較少見,這里要強(qiáng)調(diào)的是指密切接觸和性接觸而不是日常一般的生活接觸,比如說我們?nèi)粘I町?dāng)中使用共同的碗筷,使用共同的辦公用具,使用共同的公共交通工具等等這些途徑是不會(huì)發(fā)生。乙肝的傳播的大家盡可放心,專家提示:乙型肝炎的傳播途徑有哪些,乙型肝炎的傳播途徑主要是血液傳播;第二類主要的傳播途徑母嬰傳播是血液傳播的一種,屬于母親和孩子之間的垂直傳播;第三是日常密切接觸以及性接觸也可以發(fā)生。

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  • 那么乙肝患者是否要進(jìn)行抗病毒治療,其治療的指征或者是適應(yīng)癥主要是要根據(jù)患者體內(nèi)的DNA的水平,肝功轉(zhuǎn)氨酶A2T的水平或肝臟疾病嚴(yán)重程度來決定的;同時(shí)我們要結(jié)合患者的年齡、家族史和伴隨疾病的情況來進(jìn)行綜合評估考慮。簡單的說,一如果乙肝病毒DNA陽性,伴有肝炎或者是肝纖維化或者是肝硬化或者是肝癌的情況,那就需要抗病毒治療;第二種情況就是體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷,那么就要進(jìn)行抗病毒治療;第三方面就是體內(nèi)乙肝病毒DNA較高,年紀(jì)大于30歲,而且有肝硬化或者是肝癌家族史的患者也需要積極的抗病毒治療,這就是我們經(jīng)常給病人講的。那么你是不是要抗病毒治療,那么需要滿足一些條件,主就是這幾個(gè)方面,比如說乙肝病毒的水平、肝功能的水平、肝臟病情的程度等等。專家提示:哪些人需要進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療?一、乙肝病毒DNA陽性伴有肝炎或者肝纖維化、肝硬化、肝癌的情況需要抗病毒治療;二、體內(nèi)的乙肝病毒DNA較高的孕婦需要進(jìn)行母嬰阻斷,需要進(jìn)行抗病毒治療;三、體內(nèi)乙肝病毒DNA較高,年紀(jì)大于30歲,而且有肝硬化或者肝癌家族史,也需要積極的抗病毒治療。

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