乙型肝炎是遺傳性疾病嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
遺傳性疾病很復(fù)雜，可先天發(fā)病也可在后天表現(xiàn)。嚴(yán)格意義上遺傳性疾病的發(fā)生需要遺傳的基礎(chǔ)及基因，而且從親代傳給后代，傳遞的是遺傳信息。乙型肝炎不是遺傳性疾病，盡管乙型肝炎存在母嬰傳播，病毒也可經(jīng)胎盤在宮內(nèi)傳播，但母嬰傳播主要是經(jīng)由血液或者羊水的傳播，并非基因的傳遞。
目前國外有學(xué)者把遺傳性疾病分為三類，一是單基因遺傳，如肝豆?fàn)詈俗冃?、先天性家族性高膽紅素血癥等；二是多基因遺傳，如糖尿病、冠心病等；三是獲得性遺傳，在其發(fā)病機制中，被動獲得的感染是主要因素，但也不完全排除某些遺傳基因在中間發(fā)生作用的可能性。所以廣義上，將乙肝納入遺傳性疾病范疇也是有道理的。
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乙型肝炎病毒是否會引起乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
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- 如果乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎患者體內(nèi)的乙肝病毒正處在活動期，就會出現(xiàn)乙肝感染的相關(guān)癥狀。此類患者需先接受抗病毒治療，建議就診感染科或傳染科。
乙型肝炎病毒是我國的高發(fā)傳染性疾病，大概10%的人都攜帶乙型肝炎病毒，它可以通過血液、血制品傳播，或者通過母嬰垂直傳播。母嬰傳播是指如果母親帶有這個乙型肝炎病毒，她就會傳染給她的胎兒。
乙型病毒相關(guān)性腎炎是乙型肝炎病毒進入人體后，免疫系統(tǒng)應(yīng)答，生成了抗原-抗體免疫復(fù)合物，它沉積在腎臟上，進而造成血尿和蛋白尿。
這時可以合并有活動型肝炎的表現(xiàn)，也可以沒有，如果合并了肝炎，有轉(zhuǎn)氨酶的升高，在這種情況下，需要先治療活動型肝炎。有的時候隨著肝炎的治療好轉(zhuǎn)，患者的血尿和蛋白尿就會減少；如果患者沒有活動性肝炎，只是出現(xiàn)了單純的乙肝相關(guān)性腎炎，一般臨床上還是要抗病毒治療，通常這類患者建議去感染科、傳染科進行治療，先治療病毒，會對腎炎有幫助。
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乙型肝炎的危害
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- 我國最常見的肝炎就是乙型肝炎，而乙型肝炎的危害可以分為三部曲，首先是被病毒感染為肝炎，其次肝炎可以變成慢性的，再變成肝硬化，最后就是肝硬化的肝臟發(fā)生肝癌。所以如果患者發(fā)生了肝硬化，則患肝癌的概率就比較高。
因此，對于這種患者，要定期復(fù)查，除了做影像學(xué)的檢查，還要做一些相關(guān)的腫瘤指標(biāo)的檢查。常規(guī)的檢查一般是做B超，但B超的準(zhǔn)確率會偏低一些，如果能夠做CT或者是核磁共振，可能準(zhǔn)確率會更高，同時也要配合進行肝癌相關(guān)的指標(biāo)檢查。
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什么是慢性乙型肝炎
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- 慢性乙型肝炎是一種非常常見的慢性的病毒性肝炎，所謂乙型就是按它的發(fā)現(xiàn)順序排的一個序號；在國外它就叫做hepatitis B就是B型，中國就把它叫做乙型，主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝臟所引起的，有急性的這種情況，但更多的也是我們更關(guān)注的是慢性的情況，慢性乙型肝炎如果得不到一個良好的處理的話，將來有可能會變成肝硬化和肝癌，而在中國過去的時候，乙肝的發(fā)病率非常的高能夠達(dá)到10%，當(dāng)然現(xiàn)在經(jīng)過我們的乙肝疫苗，進行免疫接種的控制感染率已經(jīng)降到5%以下，但是因為乙肝在中國絕對人數(shù)還是非常的多，所以得到了大家的關(guān)注，所以很多的人都知道乙肝，而不知道甲肝、丙肝、戊肝其他肝炎。
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什么是慢性乙型肝炎
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- 慢性乙肝，是指感染了乙肝病毒后，病程有半年以上，患者可能會有肝炎的相關(guān)癥狀，患者會有乏力、夜游、尿黃、皮膚鞏膜黃染、肝功能異常的臨床表現(xiàn)。
臨床上?？梢愿鶕?jù)患者黃疸的程度、白蛋白合成量、轉(zhuǎn)氨酶的異常、凝血酶原活動度等指標(biāo)，可以把慢性乙肝劃分為輕度、中度、重度乙肝。
因此，一旦確診慢性乙肝，患者應(yīng)該盡早治療，積極控制。
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妊娠合并乙型肝炎怎樣治療
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- 妊娠的任何時期都有被肝炎病毒感染的可能，其中乙型肝炎病毒感染是最為常見的。那么在這一特殊時期，病毒性肝炎不僅會使病情復(fù)雜化，重癥肝炎也仍是我國孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一；同時對胎兒也產(chǎn)生一定的影響，重癥肝炎還是孕婦包括產(chǎn)婦死亡原因使得圍生兒患病率、死亡率增加；流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和胎兒畸形發(fā)病率增高；而且胎兒可能會通過垂直傳播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母嬰垂直傳播比較高，圍生期感染的嬰兒容易成為慢性攜帶狀態(tài)，以后發(fā)展為肝硬化和肝癌的幾率也比較高那么除了接種乙肝疫苗，與非孕期相同，注意休息，加強營養(yǎng)，高纖維素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪的飲食，應(yīng)用中西藥物，積極進行保肝治療。
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哪些人需要進行乙型肝炎抗病毒治療
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- 慢性乙肝的病人都要抗病毒，答案是否定的。
這個病毒首先要求病毒是要有復(fù)制的，可以通過檢測乙肝血清學(xué)指標(biāo)，比如表面抗原 E抗檢測陽性，然后他的DNA大于10的3次方以上。
第二個指標(biāo)就是要看一下血清學(xué)的轉(zhuǎn)氨酶 要在大于等于2倍的正常值上限，在這種情況下就是要同時滿足。剛才說的兩條就是轉(zhuǎn)氨酶要在兩倍的正常上限以上，病毒要復(fù)制在2萬個單位以上，這種患者是強烈推薦要進行乙肝的抗病毒治療。
除了剛才說的這一類病人以外，還有下面一些病人也是推薦，有的病人達(dá)不到前面說的條件，檢測的轉(zhuǎn)氨酶是在一倍到兩倍之間，但是它的病毒復(fù)制是在10的3次方以上，建議這種患者要根據(jù)他的肝穿刺表現(xiàn)為，進行抗病毒治療。
另外這個患者有家族史的，即使達(dá)不到條件，也是建議進行抗病毒治療。
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