膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后出現(xiàn)了粘連怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后出現(xiàn)粘連的處理措施如下：膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后如嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃，那么黏連的幾率還是比較低的，即便有黏連及早發(fā)現(xiàn)還是能解決的，如果粘連嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法將粘連解開(kāi)。目前膝關(guān)節(jié)做各種修復(fù)重建手術(shù)術(shù)后，一般都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)計(jì)劃，這個(gè)康復(fù)計(jì)劃的目標(biāo)是保證修復(fù)組織愈合，不能讓它形成關(guān)節(jié)黏連，只要患者嚴(yán)格按照這個(gè)計(jì)劃去做，一般不會(huì)有黏連的。
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膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后出現(xiàn)粘連的處理措施如下：膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后如嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃，那么黏連的幾率還是比較低的，即便有黏連及早發(fā)現(xiàn)還是能解決的，如果粘連嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法將粘連解開(kāi)。目前膝關(guān)節(jié)做各種修復(fù)重建手術(shù)術(shù)后，一般都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)計(jì)劃，這個(gè)康復(fù)計(jì)劃的目標(biāo)是保證修復(fù)組織愈合，不能讓它形成關(guān)節(jié)黏連，只要患者嚴(yán)格按照這個(gè)計(jì)劃去做，一般不會(huì)有黏連的。
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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染的處理措施如下：
1、對(duì)于感染后的早期，我們可以通過(guò)保守治療來(lái)控制，然后要定期檢查。
2、如果進(jìn)一步發(fā)展的情況下，我們會(huì)用抗菌素來(lái)治療。
3、如果感染通過(guò)保守治療、關(guān)節(jié)的制動(dòng)、抗菌素后療效并不好，那么就可以做清理，也就是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，把關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥組織都給清理掉，一般絕大部分患者的感染是能夠控制的。
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腫脹處理的辦法給予適當(dāng)?shù)睦浞?，能減輕腫脹減輕滲出，可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢，有助于血液的回流，讓腫脹減輕了，還有給予患者踝關(guān)節(jié)一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng)，而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮，有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生，還有很重要的要給疼痛的護(hù)理，給疼痛止疼，疼的嚴(yán)重更容易腫脹，預(yù)防整個(gè)觀察下肢的血運(yùn)等等。
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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是號(hào)稱關(guān)節(jié)里的一個(gè)鑰匙孔手術(shù)，用兩個(gè)不到一厘米的手術(shù)刀口，用兩個(gè)專用的手術(shù)器械對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行探查，用專用的關(guān)節(jié)鏡將關(guān)節(jié)內(nèi)的病損放大，然后尋找到一些產(chǎn)生疼痛原因或者產(chǎn)生滑膜炎的原因進(jìn)行針對(duì)性的處理，它的作用是很明確的而且它的效果也是非常好的，但是他畢竟是一個(gè)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)，它存在有一些它的缺點(diǎn)，比方說(shuō)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并不像傳統(tǒng)的手術(shù)做那么大的切口，它只有兩個(gè)小洞一個(gè)厘米不到，手術(shù)以后迅速的關(guān)節(jié)囊洞就閉合，可是關(guān)節(jié)內(nèi)做的這些手術(shù)處理跟傳統(tǒng)的切開(kāi)手術(shù)做的事情是一樣的并沒(méi)有減少，也就說(shuō)關(guān)節(jié)內(nèi)其實(shí)還有很多，比方說(shuō)沖洗液、積血這樣的東西，那么關(guān)節(jié)內(nèi)的這些腫脹還沒(méi)有消除，可是這個(gè)關(guān)節(jié)囊的這個(gè)傷口已經(jīng)閉合掉了，關(guān)節(jié)內(nèi)的引流成了一個(gè)問(wèn)題，所以需要做很多像冰敷，像物理康復(fù)治療來(lái)使關(guān)節(jié)消腫。
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膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后傷口的處理方法如下：
1、一般關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的創(chuàng)口很小，術(shù)后一天兩天以后就回家，然后可能一個(gè)星期換個(gè)一次兩次藥，兩個(gè)星期拆線，一般不需要特殊護(hù)理。
2、一些特殊的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切口稍大，就需要隔天或者三天換一次藥，比如在膝關(guān)節(jié)做髕骨脫位，我們做叫三聯(lián)手術(shù)，就是三個(gè)手術(shù)結(jié)合在一塊做，其中二聯(lián)是通過(guò)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的小洞來(lái)進(jìn)行的。
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膝關(guān)節(jié)術(shù)后有可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。一般手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)，那么深靜脈血栓的發(fā)生幾率會(huì)高一些，還有年紀(jì)越大，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的幾率越高，對(duì)于術(shù)前評(píng)估高風(fēng)險(xiǎn)的患者，在術(shù)后會(huì)密切關(guān)注并會(huì)有抗凝的措施給用上。對(duì)于術(shù)后不需要制動(dòng)的患者，比如半月板手術(shù)，只是做一個(gè)關(guān)節(jié)松解手術(shù)，術(shù)后馬上就要做關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，那么這些患者術(shù)后形成血栓的機(jī)會(huì)是比較少的。
