肩關(guān)節(jié)脫位以后醫(yī)生通過手法復(fù)位，基本的創(chuàng)傷反應(yīng)就是一個半月，所以一般脫位以后需要一個半月的制動休息階段和一個半月的鍛煉階段。
然后第二階段要做一般活動訓(xùn)練，因?yàn)閯?chuàng)傷反應(yīng)往往是會造成關(guān)節(jié)黏連，這時候活動時覺得關(guān)節(jié)很僵，一般再有一個半月的訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動也恢復(fù)了，而且關(guān)節(jié)周圍的損傷也是三個月的康復(fù)期。所以肩關(guān)節(jié)脫位后患者三個月后會感覺好轉(zhuǎn)康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)脫位以后醫(yī)生通過手法復(fù)位，基本的創(chuàng)傷反應(yīng)就是一個半月，所以一般脫位以后需要一個半月的制動休息階段和一個半月的鍛煉階段。 然后第二階段要做一般活動訓(xùn)練，因?yàn)閯?chuàng)傷反應(yīng)往往是會造成關(guān)節(jié)黏連，這時候活動時覺得關(guān)節(jié)很僵，一般再有一個半月的訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動也恢復(fù)了，而且關(guān)節(jié)周圍的損傷也是三個月的康復(fù)期。所以肩關(guān)節(jié)脫位后患者三個月后會感覺好轉(zhuǎn)康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能運(yùn)動與肩關(guān)節(jié)是首次脫位，還是反復(fù)脫位中的其中一次脫位有關(guān)。 如果是肩關(guān)節(jié)首次脫位，手法復(fù)位之后，需要制動四周，即肩關(guān)節(jié)在制動的狀態(tài)下固定四周，這期間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的被動功能鍛煉，即肩關(guān)節(jié)鐘擺功能鍛煉、無負(fù)重狀態(tài)下的環(huán)繞訓(xùn)練等。可以進(jìn)行前臂的肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指各關(guān)節(jié)的功能鍛煉，但不宜進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動功能鍛煉。四周之后，待肩關(guān)節(jié)損傷的關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍的韌帶基本修復(fù)之后，可以去掉支具，進(jìn)行逐漸進(jìn)行適量的功能鍛煉，以及活動，即初次的肩關(guān)節(jié)脫位，四周之后基本上可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的一些日常運(yùn)動。 如果是自發(fā)的反復(fù)脫位中的一次脫位，在關(guān)節(jié)復(fù)位之后，即可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動。
平時盡量避免容易引起脫位的姿勢及動作，如果有再脫位的情況，復(fù)位后需局部制動及用繃帶懸吊兩到四周左右，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊恢復(fù)，局部可以熱敷，如果還是反復(fù)脫位，需考慮行關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)。藥物可選擇活血化瘀藥物如三七片，可以內(nèi)服或者熱敷活血化瘀的藥。初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素A、D、鈣及蛋白質(zhì)受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此為骨折后期。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等。輔助口服活血化瘀，消腫止痛藥物治療比較理想，腫脹消退一般在損傷后3-5天。
診斷肩關(guān)節(jié)脫位的方法如下： 1、問病人的病史。第一有沒有外傷的病史，第二有沒有其他合并有其他的疾病。 2、查體。如果在查體的時候發(fā)現(xiàn)有肩關(guān)節(jié)的空虛感，這個時候就要高度懷疑是有肩關(guān)節(jié)的脫位。 3、讓病人做其他的檢查，比如杜加斯征，就是讓病人的一只手搭在另一只手的肩上，如果胳膊肘能碰到胸壁，就認(rèn)為是陰性的，如果碰不到胸壁，就認(rèn)為是有問題的。 4、依靠影像學(xué)表現(xiàn)，比如X光、CT以及核磁。
預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位的措施如下： 1、首先避免外傷的存在，同時避免不正確的肩關(guān)節(jié)的活動姿勢。兒童患者里，肩關(guān)節(jié)不正常的姿勢，也會引起肩關(guān)節(jié)脫位，比如在嬉笑打鬧的同時，出現(xiàn)了肩膀的突然的受力，這個時候是容易引起肩關(guān)節(jié)的脫位。 2、避免負(fù)太多的重物。如果負(fù)重比較大的情況下，肩關(guān)節(jié)的受力是比較大的，這個時候容易引起肩關(guān)節(jié)脫位。對于其他的一些習(xí)慣性的脫位，這個時候要積極的治療原發(fā)病。
肩關(guān)節(jié)脫位的預(yù)后跟脫位類型有關(guān)系。具體如下： 1、肩關(guān)節(jié)多向脫位或者多向不穩(wěn)患者，不管是保守治療還是手術(shù)治療預(yù)后都比較差。 2、單向脫位患者，手術(shù)治療效果還是比較可靠的，只要不是拖到很嚴(yán)重程度手術(shù)效果都是不錯的。一般來說沒有明顯骨缺陷的肩關(guān)節(jié)前脫位成功率很高，能達(dá)到95%的治愈率，而有骨缺陷的失效率就要高得多，失效率可能會達(dá)到三分之二。當(dāng)然，目前有種滿漢全席手術(shù)，可以治療最復(fù)雜的肩關(guān)節(jié)脫位，將所有缺陷都補(bǔ)起來，失效率也是比較低的。
