膽道閉鎖的治療方法有哪些
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膽道閉鎖的治療方法,早期就是還是一個肝門區(qū)的一個膽腸吻合,也就是把肝門區(qū)的膽管和腸子,接起來,讓他的膽汁有一個去路,如果膽汁沒有去路排泄,病人來說,黃疸一個是造成肝臟的嚴重損害,時間長了病人不會活多長時間,再一個他的臨床表現(xiàn),主要是病人的黃,皮膚鞏膜的黃染,尿黃大便是白色的。因為他膽汁排不到腸道里面去,早期的處理就是肝門區(qū)的膽腸吻合,主要是為以后爭取時間。因為你不做膽腸吻合,膽汁排不出來,病人很快就完了有效的治療最有效的治療方法,還是肝移植,但是現(xiàn)在目前來說,肝移植一個是技術(shù)也好,一個是供肝也好都很困難,治療起來是相當困難這種病人。
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膽道閉鎖的治療方法,早期就是還是一個肝門區(qū)的一個膽腸吻合,也就是把肝門區(qū)的膽管和腸子,接起來,讓他的膽汁有一個去路,如果膽汁沒有去路排泄,病人來說,黃疸一個是造成肝臟的嚴重損害,時間長了病人不會活多長時間,再一個他的臨床表現(xiàn),主要是病人的黃,皮膚鞏膜的黃染,尿黃大便是白色的。因為他膽汁排不到腸道里面去,早期的處理就是肝門區(qū)的膽腸吻合,主要是為以后爭取時間。因為你不做膽腸吻合,膽汁排不出來,病人很快就完了有效的治療最有效的治療方法,還是肝移植,但是現(xiàn)在目前來說,肝移植一個是技術(shù)也好,一個是供肝也好都很困難,治療起來是相當困難這種病人。
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膽道閉鎖是一種先天性的疾病,它主要是表現(xiàn)為是因為膽管的閉鎖,就是在出生以后它就表現(xiàn)出來是一個膽汁沒法排出,黃疸肝臟的腫大,這是比較一種先天性的疾病,處理起來也是比較麻煩的,它的處理包括一個膽腸吻合和肝移植,處理起來是比較困難的,這是一種先天性疾病,目前來說還沒法做到術(shù)前,出生前孕期篩查,發(fā)病率比較低,但是出生以后因為膽道的梗阻引起來的黃疸也好,病人表現(xiàn)是什么就說全身皮膚黃,尿是黃的,大便是白的,從治療來說就是早期,還是做一個膽腸的吻合,也就是把膽道和腸子接起來,減輕黃疸,當然有一部分肝門區(qū),如果肝門區(qū)分不出來,可能手術(shù)還沒法做,再一個就是比較,最終的有效的方法就是肝移植。
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由于肝移植技術(shù)的進步和免疫抑制藥的不斷改善,肝移植術(shù)后病人的壽命已經(jīng)有了大大的提高,最長的存活已經(jīng)超過了30年,如果患兒診斷及時,手術(shù)成功的情況下,膽道閉鎖手術(shù)以后,患兒的生存率會有明顯地提高。
膽道閉鎖一般常見于兒童,成人罕見。一般膽道閉鎖的兒童,主要有全身粘膜、皮膚、鞏膜的黃染,以及發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,手術(shù)主要現(xiàn)在是進行肝移植手術(shù),所以手術(shù)后到底能存活多久,取決于患兒進行手術(shù)的時機,而且取決于肝移植手術(shù)本身能存活多久。
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先天性膽道閉鎖是一種先天性的消化道結(jié)構(gòu)畸形,膽道閉鎖病因不清,有遺傳因素,有基因突變,也有圍生期的一些感染,這些孩子表現(xiàn)為生后黃疸不退或者是生后黃疸,生理性黃疸消退以后又出現(xiàn)逐漸加重的黃疸,這些孩子大便會逐漸變淺或甚至出現(xiàn)陶土樣的大便,如果孩子的家長發(fā)現(xiàn)孩子的大便異常,一定要來新生兒外科門診就診、咨詢,膽道閉鎖的孩子在三個月之內(nèi),如果做了葛西的手術(shù)是有比較高的成功率,如果錯過三個月的手術(shù)時間,會出現(xiàn)肝臟的不可逆的改變,這樣治愈率就會明顯的降低。
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那三尖瓣閉鎖,目前對于三尖瓣閉鎖的治療還是相對來說方法不是太多,那么三尖瓣閉鎖剛才說了就是這個三尖瓣,他這個不通了血流過不去,那么整個人這個右心室發(fā)育(不好),右心室沒有發(fā)育,發(fā)育非常差,所以能夠起到作用的就一個左心室,那么正常人是兩個心室起作用,那么它這種孩子就一個心室在起作用,那么這一個心室起作用,咱就只能在做手術(shù) 利用這一個心室,然后呢對他全身供血,那么所以說他的手術(shù)措施,咱就是做到有一種手術(shù)也叫做方坦手術(shù),方坦手術(shù)就是把這個血液它不叫它走到右心室去了,因為他右傾是過不去了,怎么辦呢,咱就到直接接到肺動脈上,讓這個就全身回來的這個血液直接流到肺動脈里邊去,這叫做也叫做腔肺的一個分流手術(shù)。
也就這個全腔肺,也有可能是這個格林(手術(shù))就是說上腔給肺分流,這就分期手術(shù)或者一期手術(shù),總體就是把這個全身的回來的靜脈血盡量的引流到肺動脈去,那么這樣左心室就剩一個左心室,它就會只能就用它把用這個左心室呢把血液引流到全身去,這樣呢基本上這個功能啊就是正常了,心臟里邊 給右心就(廢棄了),全身的血液也就不回到心臟了,直接回到肺了,回到肺以后 再回到全身 再回到心臟,再就是把血液運行到全身,給全身供血,這樣基本上是一個正常的一個血流了。
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應該說膽道閉鎖是膽道梗阻里面的一種病,膽道閉鎖一般特指是先天性的膽道閉鎖癥。它多見于新生兒,新生兒它是先天發(fā)育不良的疾病,先天在發(fā)育過程當中膽汁膽道發(fā)育不全,發(fā)生梗阻以后。新生兒出生以后,他在一般出生一到兩周以后,慢慢慢慢出現(xiàn)黃膽。黃膽而且是進行加重的,這時候要警惕是先天性的膽道閉鎖。它是先天性的膽道發(fā)育不良疾病,是我們膽道梗阻里面,其中一個比較特殊的一種疾病。