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心包炎與心肌的區(qū)別是發(fā)病機理不一樣。
心包炎的發(fā)病機理是心臟外面的一層漿膜，這層漿膜即為心包。這層包膜發(fā)炎了，不管是結(jié)核還是其他的細菌感染引起了炎癥，就稱為心包炎。心包炎最常見的病因是感染了化膿性結(jié)核桿菌，稱為細菌性心包炎。
心肌炎的發(fā)病機理是心臟的肌肉得了炎癥，心肌炎主要是病毒引起的，所以病毒性心肌炎是心臟肌肉收縮的肌肉都發(fā)生炎癥了，心臟的收縮會下降，患者會感到心里面很慌很累，所以這種被稱之為心肌炎。
所以心肌炎的發(fā)病機理和心包炎完全不一樣。
心包炎與心肌的區(qū)別是發(fā)病機理不一樣。 心包炎的發(fā)病機理是心臟外面的一層漿膜，這層漿膜即為心包。這層包膜發(fā)炎了，不管是結(jié)核還是其他的細菌感染引起了炎癥，就稱為心包炎。心包炎最常見的病因是感染了化膿性結(jié)核桿菌，稱為細菌性心包炎。 心肌炎的發(fā)病機理是心臟的肌肉得了炎癥，心肌炎主要是病毒引起的，所以病毒性心肌炎是心臟肌肉收縮的肌肉都發(fā)生炎癥了，心臟的收縮會下降，患者會感到心里面很慌很累，所以這種被稱之為心肌炎。 所以心肌炎的發(fā)病機理和心包炎完全不一樣。
心包炎是心包的炎癥，心肌炎是心肌的炎癥，所以這是它們的不同。但是有的人會兩個都得，叫心包心肌炎。因為心包離心肌離得特別近，當心包發(fā)生炎癥的時候，不可能心肌就幸免于難。那么會出現(xiàn)心肌本身的問題，心肌炎是心臟的肌肉的炎癥，主要威脅的是心臟本身的收縮功能。心包主要是心包本身會滲出大量的液體。心包炎最大的危害就是心包積液的急劇的增多會造成心臟的壓塞、心臟驟停。長期大量心包積液，兩層心包它就粘在一起了，心包會出現(xiàn)粘連、心包的增厚。
結(jié)核性心包炎和結(jié)核性胸腔積液的區(qū)別為表現(xiàn)部位不同。 結(jié)核性心包炎主要是肺結(jié)核和淋巴結(jié)核，縱隔淋巴結(jié)核造成的心包的炎癥的改變。病人表現(xiàn)為心包積液，嚴重時可出現(xiàn)縮窄性心包炎的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為心臟舒張功能的障礙，病人可出現(xiàn)乏力、氣短、胸痛、嚴重時可出現(xiàn)心包壓塞、暈厥表現(xiàn)。 結(jié)核性胸腔積液主要由于胸膜的結(jié)核，造成胸腔的積液，隨著胸腔積液的增多，病人可出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難嚴重時，病人可以出現(xiàn)端坐呼吸，胸腔積液的治療主要是采取胸穿的方法治療。
心肌炎和心包炎的區(qū)別有： 第一，病變的部位不一樣，心肌炎的病變部位在心肌，而心包炎的病變部位是在心包的壁層和臟層之間。 第二，對心臟的影響也不一樣，心肌炎主要是影響心肌，導致心肌的收縮力減弱或者有心臟的擴大，而心包炎主要是影響心臟的舒張功能，因為心包炎可以對心臟造成壓迫，影響心臟的舒張。 第三，二者的診斷也不一樣，心肌炎主要是通過病史、癥狀、心肌酶譜的化驗確診，而心包炎主要是通過心臟彩超診斷。 第四，治療方案也不一樣，心肌炎主要是休息，使用營養(yǎng)心肌的藥物，抗病毒藥物等來治療，而心包炎需要使用心包的穿刺引流，解除對心臟的壓迫。
結(jié)核性心包與其他心包炎有明顯的區(qū)別，其診斷主要通過以下幾個方面佐證：一、血液的檢查，血液的伽馬干擾素釋放試驗，血液的疾病三項檢查，陽性高度可疑有助于結(jié)腸細胞學診斷，血沉增快也是結(jié)核的一個非特異性的臨床特點；二、肺部的檢查，如果肺部有鈣化點或者肺部有條縮影，以及有既往肺結(jié)核的證據(jù)，也有注意結(jié)合細胞液的一個診斷，因為肺結(jié)核是精神細胞液常見的一個傳播途徑；三、結(jié)核性心包液的性質(zhì)確診，基業(yè)的ad大于45，積液的伽馬干擾素陽性，基業(yè)的TBDN陽性，積液的抗酸染色陽性，均能確診是結(jié)核心包液，另外，如果心包炎經(jīng)過短期出現(xiàn)了心包的增厚以及心包的鈣化，在臨床上也同樣支持結(jié)核性心包液的臨床診斷。
心肌病和心肌炎是有關(guān)系的，特別是心肌病里邊的擴張型心肌病，擴張型心肌病的原因有很多假說，其中最廣泛能夠接受的一種說法是認為擴張型心肌病的來源是來源于病毒性心肌炎，就是這種心肌炎，長期的反復的，遷移性的，慢性活動性的改變造成心肌細胞慢性的壞死，造成了心肌細胞的功能損傷，長期下來造成了擴張型心肌病。因此，它倆密切相關(guān)，心肌炎是很多心肌病，特別是慢性，特別是擴張型心肌病原因。
