胰腺炎的常用檢查方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰腺炎常用的檢查方法有以下幾點(diǎn):1、進(jìn)行血液學(xué)的檢查,包括血常規(guī)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、肝功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治?、C反應(yīng)蛋白等,淀粉酶是最常用的檢查方法,另外還可以進(jìn)行血清脂肪酶的檢查,一般胰腺炎患者血常規(guī)檢查常常提示白細(xì)胞升高有炎癥,白細(xì)胞越高,提示急性胰腺炎的炎癥就越重,急性胰腺炎病人常有血糖的升高,血鈣的降低,尿素氮或者肌酐的升高,酸中毒的情況;
2、影像學(xué)檢查,是診斷胰腺炎可靠的手段,包括腹部彩超、腹部CT、腹部磁共振等檢查,腹部彩超經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)單、花費(fèi)少,但是容易受到腹腔氣體的影響,彩超可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大和胰腺周圍有沒(méi)有積液,腹部CT檢查是最具有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查,不僅能明確診斷急性胰腺炎,而且能鑒別是否合并胰腺組織壞死,可以發(fā)現(xiàn)胰腺周圍有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有胰腺的膿腫,假性囊腫,所以胰腺增強(qiáng)CT是目前診斷胰腺炎的最常用的辦法。胰腺磁共振在評(píng)估胰腺壞死、炎癥范圍,以及有無(wú)游離氣體方面有價(jià)值,另外還可以比較清楚地顯示膽管和胰管的情況,看看有沒(méi)有膽管內(nèi)和胰管內(nèi)的梗阻、石頭等,在復(fù)發(fā)性胰腺炎及病因不明的胰腺炎診斷中具有重要的作用,所以診斷胰腺炎一般應(yīng)該結(jié)合血清學(xué)的檢查,腹部的彩超、腹部CT、腹部的磁共振等檢查來(lái)診斷。
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胰腺炎常用的檢查方法有以下幾點(diǎn):1、進(jìn)行血液學(xué)的檢查,包括血常規(guī)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、肝功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治觥反應(yīng)蛋白等,淀粉酶是最常用的檢查方法,另外還可以進(jìn)行血清脂肪酶的檢查,一般胰腺炎患者血常規(guī)檢查常常提示白細(xì)胞升高有炎癥,白細(xì)胞越高,提示急性胰腺炎的炎癥就越重,急性胰腺炎病人常有血糖的升高,血鈣的降低,尿素氮或者肌酐的升高,酸中毒的情況;
2、影像學(xué)檢查,是診斷胰腺炎可靠的手段,包括腹部彩超、腹部CT、腹部磁共振等檢查,腹部彩超經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)單、花費(fèi)少,但是容易受到腹腔氣體的影響,彩超可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大和胰腺周圍有沒(méi)有積液,腹部CT檢查是最具有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查,不僅能明確診斷急性胰腺炎,而且能鑒別是否合并胰腺組織壞死,可以發(fā)現(xiàn)胰腺周圍有沒(méi)有水腫,有沒(méi)有胰腺的膿腫,假性囊腫,所以胰腺增強(qiáng)CT是目前診斷胰腺炎的最常用的辦法。胰腺磁共振在評(píng)估胰腺壞死、炎癥范圍,以及有無(wú)游離氣體方面有價(jià)值,另外還可以比較清楚地顯示膽管和胰管的情況,看看有沒(méi)有膽管內(nèi)和胰管內(nèi)的梗阻、石頭等,在復(fù)發(fā)性胰腺炎及病因不明的胰腺炎診斷中具有重要的作用,所以診斷胰腺炎一般應(yīng)該結(jié)合血清學(xué)的檢查,腹部的彩超、腹部CT、腹部的磁共振等檢查來(lái)診斷。
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因?yàn)榧毙砸认傺资且粋€(gè)炎性反應(yīng),檢查方法有:1、體征檢查,的否是腹痛;2、查血常規(guī),看一看白細(xì)胞有沒(méi)有升高,中性粒細(xì)胞的比例怎么樣;3、查尿血淀粉酶的情況;4、腹部的彩超;5、做胰腺的增強(qiáng)CT,看胰腺形態(tài)有沒(méi)有改變;6、做個(gè)MRCP。
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確診肺癌需要兩種檢查,第一種叫定位檢查,就是我們所說(shuō)的影像學(xué)檢查,這種是需要我們平時(shí)所說(shuō)的這個(gè)CT啊,磁共振和PET-CT這樣的,還有彩超這樣影像學(xué) ,去知道肺上有個(gè)腫塊,然后呢 ,真正的我們叫確診需要什么呢,需要病理學(xué)檢查,這種需要什么呢,這種需要我們 用纖維支氣管鏡或者是穿刺,或者是手術(shù)去拿到這個(gè)病理,然后以至再用這個(gè)病理啊,去這個(gè)定性,知道是什么癌,什么樣的這個(gè)類型,和什么樣的,這個(gè)比如鱗癌 腺癌 大細(xì)胞癌 小細(xì)胞癌這種病理分型,然后呢 還有現(xiàn)在還有些這個(gè)確診呢還有一種檢查,就是我們所說(shuō)的叫 ,分子病理就是說(shuō)對(duì)這個(gè)肺癌啊,我們要定出來(lái)是哪種突變類型,比如是EGFR 是ALK 是ROS-1這種類型,這種是我們現(xiàn)在叫特殊的叫分子病理診斷,所以我們平時(shí)說(shuō)的確診,是需要影像學(xué)和這個(gè)病理學(xué)兩種類型去確診一個(gè)肺癌。
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乳腺癌常用的檢查方法主要還是影像學(xué)檢查,乳腺癌跟其他腫瘤可能有點(diǎn)不一樣,有些腫瘤可以通過(guò)抽血,如:胃癌、肝癌很多可通過(guò)靜脈抽血查腫瘤指標(biāo),那么乳腺癌查血通過(guò)特異性指標(biāo)這點(diǎn)跟其他腫瘤不一樣,它陽(yáng)性率較低,所以主要還是依靠影像學(xué),影像學(xué)主要包括:B超檢查、X射線檢查、乳腺的磁共振成像、乳管鏡篩查等。
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全麻的方法包括靜脈注入、吸入麻藥、肌肉注射、復(fù)合麻醉,復(fù)合麻醉就是把這三種情況都組合起來(lái)。現(xiàn)在一般比較常用的是全憑靜脈麻醉和靜脈加吸入復(fù)合麻醉為主。全憑靜脈就是所有的麻醉都從靜脈注入到人體當(dāng)中,以產(chǎn)生一種全麻效應(yīng),而靜脈吸入復(fù)合麻醉是即用靜脈注入的全麻藥,也使用吸入的全麻藥,兩者結(jié)合起來(lái),取長(zhǎng)補(bǔ)短,以做一個(gè)全身麻醉。
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胰腺炎的治療方法要根據(jù)病人的情況進(jìn)行綜合的治療,一般的治療比如說(shuō)首先就是進(jìn)食水然后胃腸減壓,然后包括病情的這種監(jiān)護(hù)、靜脈營(yíng)養(yǎng)、水電解質(zhì)的平衡、生命體征的這種維持等等,這是一般的治療。還有一些治療就是如果出現(xiàn)臟器功能不全的情況,比如說(shuō)呼吸功能不全或者腎臟功能不全的話要進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如說(shuō)進(jìn)行上呼吸機(jī)或者說(shuō)進(jìn)行透析治療等等,常用的一些藥物可以用一些抑制胰腺分泌的藥、胰酶活性的藥物、胃酸的藥物另外有一些病人可以用抗生素進(jìn)行抗炎治療,比如說(shuō)尤其是膽源性的胰腺炎或者說(shuō)比較重的胰腺炎,合并有感染的情況,都是需要應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療的,另外還有一些就是出現(xiàn)了并發(fā)癥,針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療,還有就是我們可以采用一些中藥進(jìn)行輔助治療,還有就是病人如果疼痛這些癥狀特別明顯的情況下可以給予對(duì)癥治療。