發(fā)現宮頸癌的癌前病變主要是三階梯的篩查方法。
宮頸癌常見的腫瘤之一，它的病因比較明確，篩查方法也比較全面，所以宮頸癌是可以早期發(fā)現的。宮頸癌前病變也是可以早期發(fā)現。
宮頸癌有三階梯的篩查方法：1、高危型HPV病毒的檢測、宮頸的細胞學檢查；2、陰道鏡的檢查；3、活組織的病檢。
發(fā)現宮頸癌的癌前病變主要是三階梯的篩查方法。 宮頸癌常見的腫瘤之一，它的病因比較明確，篩查方法也比較全面，所以宮頸癌是可以早期發(fā)現的。宮頸癌前病變也是可以早期發(fā)現。 宮頸癌有三階梯的篩查方法：1、高危型HPV病毒的檢測、宮頸的細胞學檢查；2、陰道鏡的檢查；3、活組織的病檢。
及時發(fā)現宮頸癌前病變，我們就要去靠宮頸癌的篩查，這里面最主要的是細胞學的篩查，包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個活檢，來及早發(fā)現宮頸癌。對于HPV病毒減少它的感染來說，可能就比較復雜了，首先它是一個病毒是一個傳播性的疾病，性生活是會傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個性唯一傳播，就是說它不屬于我們經典性病，但是性生活還是影響的還是會造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài)，比如說合理地使用避孕套，不可以過多性伴侶，減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個就比如說其他的防護了，注意個人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生，在一些公共場合的坐便，會不會造成這種HPV的傳播，我們只能是說去保護好自己來減少各種渠道，目前也只能是這樣的一個控制情況了。
發(fā)現宮頸癌前病變一般都是手術治療。癌前病變可能跟不典型增生是一起的，不典型增生不注意處理的話，會慢慢演變成癌前病變，我們就把這部分患者定義成癌前病變，這部分患者會做局部的手術切除去控制它，做完手術后，有部分患者會反復出現，所以做完手術后還是得定期的篩查、復查，看下她還有沒有這種情況，一般做些陰道鏡檢查或CTC檢查，刷片看下有沒有異常細胞，如果再次出現要反復切除處理，所以要定期隨訪，放療一般不會去針對癌前病變做處理的，一般以手術為主的，有些機構可能會考慮做射頻或聲動力或光動力治療去處理癌前病變，但標準來說，一般來說都是以利普刀，早期的手術切除為主。
宮頸癌的癌前病變是指宮頸癌癌變的細胞沒有突破基底層。 癌前病變就是從一個正常的宮頸細胞過渡到一個癌變細胞，主要是核的分裂象的改變，在這個當中出現了問題叫做癌變，宮頸癌的癌前病變主要是沒有突破，就是沒有突破基底層，宮頸癌核變的細胞沒有突破基底層就癌變的細胞沒有突破基底層都叫做癌前病變。
如果懷孕以后發(fā)現宮頸癌前病變，大多數情況下，我們是要有經驗的陰道鏡的大夫，進行評估，因為懷孕的時候你要謹慎，不可貿然行事直接進行手術，因為你在宮頸做任何手術，可能會導致患者的流產。所以懷孕的時候，我們只有說取得了證據，證明她是宮頸癌我們才需要治療，絕大多數情況下，在懷孕的時候癌前病變，我們是叫期待治療。經過陰道鏡大夫的評估，認為是宮頸癌的概率，排除了宮頸癌的情況下，我們去觀察它，等到分娩結束以后，或者說等到分娩期，分娩的時候，如果說她是宮頸癌，我們可能分娩的時候一起做了，就是剖宮產和宮頸癌的手術，一起做掉，如果僅僅是癌前病變的話，我們就等她分娩結束以后，我們可能再做手術，那么如果說是低級別的癌前病變，低級別的上皮內瘤樣病變，懷孕以后分娩以后，很可能它會逆轉，它自己會好了，可能不需要做任何處理。所以說要看，它到底是什么期別的病變，如果僅僅是癌前病變，基本上我們就是觀察，我們在妊娠期只需要除外宮頸癌，除外宮頸癌我們不需要做任何處理。
宮頸癌的癌前病變主要是宮頸上皮內瘤變，包括低度的宮頸鱗狀上皮內瘤變、高度的宮頸鱗狀上皮內瘤變，還有宮頸的原位癌。 宮頸篩查的目的是早期發(fā)現宮頸癌和宮頸的癌前病變，來進行及時有效的治療，防止宮頸癌和晚期宮頸癌的發(fā)生，提高患者的治愈率和生存率，減少并發(fā)癥和轉移的發(fā)生。做好及時的癌前病變的診斷和治療，對于防止宮頸癌的發(fā)生是非常重要的。
