胃癌是怎么發(fā)生的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
引起胃癌的因素有很多，首先胃主要是進(jìn)行消化的器官，因此跟吃的東西很有關(guān)系，比如說(shuō)浙江省很多地方喜歡吃腌制或者醬過(guò)的飲食，里面含有亞硝酸鹽。其次，可能現(xiàn)在都非常熟悉的叫幽門(mén)螺旋桿菌，這個(gè)在體檢的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)HP是陽(yáng)性。
理論上來(lái)講，發(fā)生胃癌的概率就比一般的人要高很多，再有就是遺傳因素，比如說(shuō)父母有這種腫瘤的病史，相對(duì)來(lái)講可能發(fā)生胃癌的概率也會(huì)比較高，也就是講的在基因方面的問(wèn)題。這種人容易發(fā)生腫瘤，總體來(lái)講主要是這個(gè)幾個(gè)方面，會(huì)引起胃癌的發(fā)生和發(fā)展。
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引起胃癌的因素有很多，首先胃主要是進(jìn)行消化的器官，因此跟吃的東西很有關(guān)系，比如說(shuō)浙江省很多地方喜歡吃腌制或者醬過(guò)的飲食，里面含有亞硝酸鹽。其次，可能現(xiàn)在都非常熟悉的叫幽門(mén)螺旋桿菌，這個(gè)在體檢的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)HP是陽(yáng)性。
理論上來(lái)講，發(fā)生胃癌的概率就比一般的人要高很多，再有就是遺傳因素，比如說(shuō)父母有這種腫瘤的病史，相對(duì)來(lái)講可能發(fā)生胃癌的概率也會(huì)比較高，也就是講的在基因方面的問(wèn)題。這種人容易發(fā)生腫瘤，總體來(lái)講主要是這個(gè)幾個(gè)方面，會(huì)引起胃癌的發(fā)生和發(fā)展。
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胃癌從炎癥到萎縮再到化生。
在臨床過(guò)程中經(jīng)常碰到的問(wèn)題，正常的胃有這么多的致病因素影響下 它會(huì)發(fā)生炎癥。
胃鏡報(bào)告上經(jīng)常看到，表淺的胃炎還有進(jìn)一步發(fā)展，可能逐步出現(xiàn)萎縮，在萎縮的基礎(chǔ)上，還會(huì)出現(xiàn)腸上皮化生概念。也就是原先胃里面的上皮類(lèi)似于腸里的上皮所取代，腸上皮化生分為輕度、中度和重度，再此基礎(chǔ)上還會(huì)出現(xiàn)異型增生。同樣異型增生也分為輕度、中度和重度。
按照最新的醫(yī)學(xué)理論來(lái)講，如果到了重度異形增生，就可以直接歸類(lèi)為早期胃癌的范疇。其中這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，幽門(mén)螺旋桿菌起到關(guān)鍵的作用。
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胃癌是什么引起現(xiàn)在都沒(méi)搞清楚，大眾的調(diào)查，北方和南方比的話(huà)，北方人喜歡吃腌制酸菜，亞硝酸鹽對(duì)胃的刺激可能是現(xiàn)在最明確的一個(gè)主要因素，亞硝酸鹽能是引起胃癌的高發(fā)，這是可以通過(guò)循證醫(yī)學(xué)來(lái)查的，也就是統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理來(lái)查，飲食上長(zhǎng)期服用亞硝酸鹽致病的患者，他的胃癌的發(fā)生率一定高于吃亞硝酸鹽少的病人，還有就是飲酒，飲酒對(duì)胃癌有影響，還有一個(gè)因素是粗糙的食物 ，非常粗糙的食物對(duì)胃的磨損非常嚴(yán)重，經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍，又得不到及時(shí)治療或者轉(zhuǎn)成胃癌。
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證據(jù)表明得慢性萎縮性胃炎后，5年得胃癌的幾率大概在3~5%。如果超過(guò)十年的比例會(huì)高一些，最高可以到10%。如果要是從癌前病變的程度上來(lái)分，比如：重度非典型增生、輕度非典型增生、中度非典型增生，隨著輕中重往上走 他的發(fā)病率也會(huì)提高。尤其是到了重度非典型增生它是等同于早癌，輕度發(fā)生胃癌的發(fā)病率不是太高，在這種情況下就給一個(gè)提示，如果要是體檢胃鏡已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有相應(yīng)的胃癌的癌前病變，那么就要做相應(yīng)的治療。經(jīng)過(guò)藥物飲食控制后使他能夠延緩發(fā)作。
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胃癌的預(yù)防需從多方面進(jìn)行。首先要預(yù)防HP也就是幽門(mén)螺桿菌的感染，一旦感染需要及時(shí)去消化科就診。其次要注意胃潰瘍，慢性萎縮性胃炎患者的病人要定期的復(fù)查，防止發(fā)生惡變，還需注意避免暴飲暴食，不要大量的飲酒，或者攝取刺激性的食物，多補(bǔ)充維生素，攝入富含纖維素的食品。胃癌預(yù)防的方式就是胃癌的三級(jí)預(yù)防，第一級(jí)排除病因的預(yù)防，第二個(gè)就是細(xì)菌，最常見(jiàn)的就是幽門(mén)螺桿菌，在體檢的時(shí)候可以去定期的復(fù)查幽門(mén)螺桿菌。
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胃癌預(yù)防方式就是胃癌的三級(jí)預(yù)防，第一級(jí)也就是說(shuō)排除病因的預(yù)防，胃癌它的發(fā)生還是跟飲食習(xí)慣有關(guān)，腌制的食物，包括過(guò)期的食物，里面有大量的亞硝酸鹽，對(duì)胃粘膜會(huì)引起的損傷，甚至導(dǎo)致癌變。第二個(gè)就是細(xì)菌，最常見(jiàn)的幽門(mén)螺桿菌，胃癌的病人中，幽門(mén)螺桿菌檢查幾率是百分之九十，所以我們臨床大夫還是建議就是說(shuō)我們?cè)隗w檢的時(shí)候，可以去定期復(fù)查幽門(mén)螺桿菌。二級(jí)預(yù)防的主要還是一個(gè)檢查和發(fā)現(xiàn)，檢查第一個(gè)就是我們血清可以在體檢中去檢查消化系統(tǒng)相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，比如癌胚抗原、糖抗原ca199、ca724、糖抗原。第二個(gè)就是對(duì)于一些長(zhǎng)期胃痛，這類(lèi)病人有條件的話(huà)還是建議就是做腸鏡的檢查，因?yàn)槟c鏡的檢查它可以排除一些早期的胃癌的發(fā)生。
