腦膠質(zhì)瘤患者昏迷了怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦膠質(zhì)瘤患者昏迷往往有兩種情況:
1、高度惡性的膠質(zhì)瘤,因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)迅速,伴隨顱內(nèi)大面積的腦水腫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓的急劇升高引起昏迷。
2、是因?yàn)槟z質(zhì)瘤內(nèi)出現(xiàn)了出血,而且血腫較大,血腫壓迫正常腦組織,導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦疝。
這兩種情況都需要及時(shí)應(yīng)用甘露醇,控制顱內(nèi)壓的繼續(xù)增高,然后如患者已出現(xiàn)腦疝需急診手術(shù),切除腫瘤或清除血腫。如患者在應(yīng)用甘露醇或其他藥物后意識(shí)轉(zhuǎn)清,可考慮先完善相關(guān)術(shù)前檢查,對(duì)腫瘤有更明確的了解,對(duì)病人的身體狀況有更清楚的評(píng)估,這樣更有利于腫瘤的徹底切除,更有利于獲得好的治療效果。
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膠質(zhì)瘤昏迷的原因往往是因?yàn)楦唢B壓頭疼吐,是因?yàn)楦唢B壓的原因引起來(lái)的所以這個(gè)時(shí)候往往在第一步先要降低顱內(nèi)壓降低顱內(nèi)壓的主要手段是可以用一些脫水藥來(lái)為下一步的治療搶救贏得時(shí)間其次膠質(zhì)瘤昏迷后第二步的治療是進(jìn)行影像學(xué)的復(fù)查如果證明是膠質(zhì)的因素和膠質(zhì)瘤周圍水腫的因素應(yīng)該盡快手術(shù)挽救病人生命緊急處理的方式主要是在處理的過(guò)程中需要用一些強(qiáng)力脫水藥另外病人需要平躺鎮(zhèn)靜還需要保持呼吸道通暢如果有嘔吐這時(shí)候需要及時(shí)的清理呼吸道如果因?yàn)楹粑乐舷⒖梢约又夭∪说乃[。
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腦膠質(zhì)瘤患者昏迷往往有兩種情況:
1、高度惡性的膠質(zhì)瘤,因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)迅速,伴隨顱內(nèi)大面積的腦水腫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓的急劇升高引起昏迷。
2、是因?yàn)槟z質(zhì)瘤內(nèi)出現(xiàn)了出血,而且血腫較大,血腫壓迫正常腦組織,導(dǎo)致病人出現(xiàn)腦疝。
這兩種情況都需要及時(shí)應(yīng)用甘露醇,控制顱內(nèi)壓的繼續(xù)增高,然后如患者已出現(xiàn)腦疝需急診手術(shù),切除腫瘤或清除血腫。如患者在應(yīng)用甘露醇或其他藥物后意識(shí)轉(zhuǎn)清,可考慮先完善相關(guān)術(shù)前檢查,對(duì)腫瘤有更明確的了解,對(duì)病人的身體狀況有更清楚的評(píng)估,這樣更有利于腫瘤的徹底切除,更有利于獲得好的治療效果。
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腦膠質(zhì)瘤患者便秘跟常規(guī)的便秘處理原則是差不多的,但是腦膠質(zhì)瘤患者如果有顱內(nèi)壓增高的癥狀,那么一定要小心,解大便的時(shí)候不要太過(guò)用力。一般來(lái)說(shuō)腦膠質(zhì)瘤患者最好能保持大便通暢,可以吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果、吃點(diǎn)緩瀉的藥物保持大便的通暢。
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第一、復(fù)發(fā)了就是再治療,只是治療的方式還是同初發(fā)的差不多,根據(jù)情況可以采取再次手術(shù),不是說(shuō)膠質(zhì)瘤做了一次手術(shù)以后就不做了,膠質(zhì)瘤重復(fù)做手術(shù),三次、四次、五次、六次的都有,只要有治療的價(jià)值,評(píng)估以后可以進(jìn)行多次手術(shù)。第二、化療,化療就是在腫瘤如果是沒(méi)有產(chǎn)生周圍的功能障礙或者是顱內(nèi)壓不是很高的情況下可以進(jìn)行多療程的化療,當(dāng)然復(fù)發(fā)了以后還可以做放療,但是放療有一定的劑量限制,如果腫瘤復(fù)發(fā)以前沒(méi)有做過(guò)放療的或者放療劑量沒(méi)有夠的可以繼續(xù)做放療,但是放療劑量達(dá)到極限了就不能再做放療了。
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后如果引起的是輕度腦積水的話,那我們就可以用點(diǎn)脫水的藥物;腦膠質(zhì)瘤術(shù)后如果引起的是重度腦積水的話,也產(chǎn)生了一些癥狀或者體征,那我們就可能要做一些外科的引流手術(shù)。把腦膠質(zhì)瘤術(shù)后引起的腦積水引流掉,但是也要注意引流的量。
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