胰腺囊腫會惡變嗎
收聽:3.55k
提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胰腺囊腫會不會惡變需要根據不同其類型具體判斷:
1、非腫瘤性的胰腺囊腫不會惡變;胰腺假性囊腫是包裹性的積液,也不存在惡變可能;
3、而腫瘤性的胰腺囊腫包括4個類型,分別是漿液性胰腺囊腫、黏液性胰腺囊腫、胰腺導管內粘液性囊腫和實性假乳頭狀瘤。其中漿液性胰腺囊腫惡變率非常低,可能不足10%;但黏液性胰腺囊腫惡變率可高達10%~30%;導管內黏液性腫瘤,也就是IPMN,當囊腫發(fā)生在主導管時,惡變率可達到70%,在分支導管的也可以達到20%,其惡變率非常高;而實性假乳頭狀瘤惡變率也可達到10%~30%。
所以臨床上對腫瘤性的胰腺囊腫要高度警惕,一經發(fā)現建議積極手術切除治療。
相關音頻推薦
-
胰腺囊腫會不會惡變需要根據不同其類型具體判斷:
1、非腫瘤性的胰腺囊腫不會惡變;胰腺假性囊腫是包裹性的積液,也不存在惡變可能;
3、而腫瘤性的胰腺囊腫包括4個類型,分別是漿液性胰腺囊腫、黏液性胰腺囊腫、胰腺導管內粘液性囊腫和實性假乳頭狀瘤。其中漿液性胰腺囊腫惡變率非常低,可能不足10%;但黏液性胰腺囊腫惡變率可高達10%~30%;導管內黏液性腫瘤,也就是IPMN,當囊腫發(fā)生在主導管時,惡變率可達到70%,在分支導管的也可以達到20%,其惡變率非常高;而實性假乳頭狀瘤惡變率也可達到10%~30%。
所以臨床上對腫瘤性的胰腺囊腫要高度警惕,一經發(fā)現建議積極手術切除治療。
-
肝囊腫是非常常見的臨床疾病,基本在正常健康體檢的人群中有2/10到3/10的人都會合并有肝囊腫,肝囊腫是明確的良性疾病,是不會發(fā)生惡變的。但是除了明確肝囊腫的診斷之外,還要需要鑒別是不是其他的疾病,比如說常見的疾病有些也可以和肝囊腫表現相類似,最常見的是肝內的膽管囊腺瘤、肝內的膽管囊腺瘤也是表現為肝上的一個巨大的囊樣的腫物。但是這一類的肝內膽管囊腺瘤就屬于肝臟的良性腫瘤,而且具有惡變的傾向。所以我們都要求病人做增強的CT,也是為了跟這類疾病相鑒別,肝內膽管囊腺瘤是可能惡變的。因此一旦發(fā)現肝臟囊性的疾病的時候,要小心的進行加以鑒別診斷。
-
胰腺囊腫有三種,第一種是胰腺的假性囊腫;第二種是胰腺的先天性的真性囊腫;第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫;常見的是胰腺的假性囊腫,胰腺的假性囊腫常常是因為急性胰腺炎,術后形成的一個假性的囊腫,常常會導致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的,容量可以達到兩百到三百毫升,而胰腺的先天性的真性囊腫,是由于先天的胰腺的發(fā)育,出現的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因為外傷或者胰腺結石,慢性胰腺炎結石導致的胰管的擴張出現的囊腫。
-
胰腺囊腫主要是指集中在胰腺或其周圍的囊性腫物,一般包括從良性到惡性的各種疾病,可分為胰腺真性囊腫、胰腺假性囊腫及胰腺囊性腫瘤。
胰腺是位于腹腔內胃后壁的器官,包括胰頭、胰體、胰尾,胰腺可以分泌胰液,胰液通過胰腺導管分泌到十二指腸從而幫助食物消化。囊腫就是含有液體的球形的袋狀物。
臨床上胰腺假性囊腫較多見,近年胰腺真性囊腫及胰腺囊性腫瘤檢出率逐年上升。胰腺囊腫可從幾毫米甚至到10厘米,有單發(fā)也有多發(fā),一般臨床上患者大多沒有癥狀,但有的有惡病傾向,所以要進行外科手術治療。
-
不同的胰腺囊腫其治療方式不同,具體如下:
1、胰腺假性囊腫大多數可自行消退,不需手術治療;
2、但當胰腺囊腫大于6cm,觀察4~6周沒有明顯消退時就要考慮手術治療;
3、胰腺潴留性囊腫是良性病變,其手術方式包括單純囊腫切除,但對于切除困難的也可行囊腫內引流術,甚至可放支架解除梗阻癥狀。
4、對于胰腺囊性腫瘤,因為其惡變傾向,所以不管良性還是惡性,都要盡早采取手術,手術方式包括囊腫切除甚至胰腺切除,有的發(fā)生在胰腺頭部懷疑惡性度很高的也需進行十二指腸切除,甚至擴大的淋巴結清掃根治術。
-
胰腺囊腫和胰腺假性囊腫的區(qū)別主要有:
1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷;
2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內,胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網膜包裹形成的包裹性積液;
3、組織學,胰腺囊腫的內皮由上皮細胞組成,而胰腺假性囊腫的內層沒有上皮細胞;
臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。