乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移怎么辦?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌若發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該及時(shí)去骨腫瘤科醫(yī)院就診。
早期就診可以及早進(jìn)行干預(yù),防止發(fā)生病理性骨折。一般乳腺癌的轉(zhuǎn)移大部分發(fā)生在中軸骨、脊柱,多見于椎體,此時(shí)需要早期干預(yù)。
還有乳腺的本身的治療方案也要及時(shí)調(diào)整,更換內(nèi)分泌方案治療。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,原來應(yīng)用的放療乳腺癌的治療方案,需要更換來治療原發(fā)病,
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乳腺癌若發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該及時(shí)去骨腫瘤科醫(yī)院就診。
早期就診可以及早進(jìn)行干預(yù),防止發(fā)生病理性骨折。一般乳腺癌的轉(zhuǎn)移大部分發(fā)生在中軸骨、脊柱,多見于椎體,此時(shí)需要早期干預(yù)。
還有乳腺的本身的治療方案也要及時(shí)調(diào)整,更換內(nèi)分泌方案治療。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,原來應(yīng)用的放療乳腺癌的治療方案,需要更換來治療原發(fā)病,
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乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況下,建議患者盡量減少負(fù)重,減少骨折的發(fā)生率,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者可以輸注唑來磷酸鹽和帕米磷酸二鈉等,治療骨轉(zhuǎn)移的藥物通常是使用一個(gè)月一次療法,在穩(wěn)定癥狀疼痛緩解的情況下可以在兩年之后逐漸延長這類藥物的治療,延長到2個(gè)月或者3個(gè)月進(jìn)行一次藥物的治療,對于這些骨轉(zhuǎn)移的患者,他們疼痛非常明顯,還要進(jìn)一步的查看他們是否有病理性骨折或者是其他的問題存在,緩解他們的癥狀,對于那些已經(jīng)發(fā)生了病理性骨折的患者,可以采取手術(shù)治療,對于骨轉(zhuǎn)移的患者還可以依據(jù)他具體的情況,負(fù)重骨脊椎骨單個(gè)的轉(zhuǎn)移可以采用骨水泥等手術(shù)方法治療,對于這些骨轉(zhuǎn)移的患者還,可以考慮核素治療、放療等,保證他們的生活質(zhì)量。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦?骨轉(zhuǎn)移的治療主要以綜合治療為主要的目標(biāo),第一個(gè)是緩解疼痛,恢復(fù)功能,改善生活質(zhì)量。第二個(gè)是預(yù)防和治療骨轉(zhuǎn)移。第三個(gè)是控制腫瘤的進(jìn)展,延長患者的生存率。骨轉(zhuǎn)移作為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌已經(jīng)明顯的全身性的疾病,可選擇的治療手段有第一個(gè)是化療和內(nèi)分泌,還有分子靶向治療,第二個(gè)是雙磷酸鹽的治療,第三個(gè)是手術(shù)的治療,第4個(gè)是通過放療治療,第5個(gè)是陣痛和其他支持治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定了治療的綜合方案,全身治療為主,其中化療內(nèi)分治療和分子靶向治療作為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的基本用藥,雙磷酸鹽可以預(yù)防和治療骨轉(zhuǎn)移,合理和局部治療,可以更好地控制骨轉(zhuǎn)移的癥狀。其中手術(shù)治療單發(fā)骨轉(zhuǎn)移是積極的手段,放射治療是有效的局部治療手段。
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如何判斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)骨痛加劇或者新的骨痛、病理性的骨折、椎體壓縮或者變形、脊椎壓迫。骨放療后的癥狀因骨痛或者局部病理性的骨折,出現(xiàn)了高鈣血癥,可以通過骨放射性術(shù)顯像來診斷,就是所謂的ECT,其具有靈敏度高,早期發(fā)現(xiàn)、全身顯像不遺漏的優(yōu)點(diǎn),但也存在的特異性較低,不易區(qū)分成骨性還是溶骨性病變,也不能顯示股破壞程度的特點(diǎn)。
骨ECT的檢查,推選用于乳腺癌出現(xiàn)骨疼、骨折、磷酸鹽酶升高、高鈣血癥等可疑的骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)初猜診斷,乳腺癌的分期高于T3N1M0的患者,進(jìn)一步行常規(guī)分期檢測,骨ECT的檢測,也可以選擇用于乳腺癌患者的常規(guī)分期的檢查。
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鼻炎癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移的處理如下:
鼻咽癌發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這是臨床4期,相當(dāng)于臨床 BI。鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移之后,主要的癥狀是疼痛。
如果患者的一般情況好,臨床會采取全身的化療藥物治療,結(jié)合姑息性的放射治療,來限制或者抑制腫瘤的進(jìn)展,或者達(dá)到鎮(zhèn)痛和姑息性治療的目的。
其主要目的是提高骨轉(zhuǎn)移患者的生活質(zhì)量。除全身化療和姑息性放療之外,還可以采取三階梯鎮(zhèn)痛治療,同時(shí)給患者一定的營養(yǎng)支持治療。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移是什么癥狀?一般是對應(yīng)骨骼的疼痛或者局部的骨骼有隆起。乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移多為多發(fā)性的溶骨性病變。有些患者在溶骨病變治療后的修復(fù),可以在影像學(xué)中表現(xiàn)為過度鈣化,而被誤認(rèn)為成骨性的改變,對這部分的患者應(yīng)追溯其首診的癌癥片是否有絨骨性的改變?nèi)橄侔┕寝D(zhuǎn)移的特點(diǎn),伴有疼痛的骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重會影響患者的生活質(zhì)量,但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接對生命有構(gòu)成威脅,有效的治療手段。不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者生存期是較長的。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的綜合治療主要目標(biāo)是緩解疼痛,恢復(fù)功能,改善生活質(zhì)量,預(yù)防和治療遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移控制腫瘤的進(jìn)展,延長患者的生存率。