冠狀動脈搭橋手術(shù)的并發(fā)癥分為近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥。
1、近期并發(fā)癥主要是肺部的并發(fā)癥和腎臟的并發(fā)癥，比如：術(shù)前有長期吸煙史或慢喘支病史，那么手術(shù)有可能造成肺部疾病復(fù)發(fā)，對于一部分腎臟，如糖尿病腎病病人也會出腎臟問題，還有就是偶發(fā)腦部并發(fā)癥。
2、遠期并發(fā)癥主要是橋血管閉塞造成的心絞痛復(fù)或急性心梗。
冠狀動脈搭橋手術(shù)的并發(fā)癥分為近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥。 1、近期并發(fā)癥主要是肺部的并發(fā)癥和腎臟的并發(fā)癥，比如：術(shù)前有長期吸煙史或慢喘支病史，那么手術(shù)有可能造成肺部疾病復(fù)發(fā)，對于一部分腎臟，如糖尿病腎病病人也會出腎臟問題，還有就是偶發(fā)腦部并發(fā)癥。 2、遠期并發(fā)癥主要是橋血管閉塞造成的心絞痛復(fù)或急性心梗。
冠脈搭橋一般它就是一種再血管化方式，因為它是有創(chuàng)的檢查，要開胸是一個大的手術(shù)，所以不到一定的嚴(yán)重程度，一般人他也不愿意接受這個搭橋手術(shù)?，F(xiàn)在一般什么樣的人會去搭橋，就是藥物治療效果不好，仍有反復(fù)的心絞痛發(fā)作，還有就是支架治療效果也不好或者是放支架比較多，或者放支架的風(fēng)險比較高的這一部分人群，我們可能會去選擇冠脈搭橋手術(shù)，或者是他在做其他心臟手術(shù)的過程中，一般是50歲以上的人，在做其他心臟手術(shù)之前，我們都要做冠脈造影看看，冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果有狹窄因為開一次胸，同時就是進行搭橋的手術(shù)，就避免以后冠心病嚴(yán)重了再二次搭橋了二次開胸。
冠脈搭橋又稱冠狀動脈旁路移植術(shù)，就是當(dāng)心臟動脈血管發(fā)生阻塞性病變時，需要在心臟旁邊搭個靜脈橋或動脈橋，目的是讓心臟血遠端組織能得很好的血液供應(yīng)。 冠脈搭橋手術(shù)是現(xiàn)在目前臨床中解決冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要手段，對于藥物治療無效或者經(jīng)其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者，就可以在醫(yī)生的評估下后行冠脈搭橋手術(shù)。
搭橋手術(shù)需要多長時間有兩方面的概念： 1.廣義上的就是除了麻醉以外的時間，從切開皮膚部分算起，到把皮膚完全縫合好，這個冠脈搭橋的手術(shù)時間在4小時左右。 2.狹義上的就只是針對搭橋冠脈的吻合口時間，一般會控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術(shù)中如遇到特殊的血管病變，如：冠狀動脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理，如：內(nèi)膜剝脫、吻合口擴大，可能吻合時間要延長，但一般不會超過20分鐘。
冠脈搭橋手術(shù)指征的金標(biāo)準(zhǔn)就是三支血管彌漫病變，合并糖尿病的病人，是作為冠脈搭橋的首選病人。 一部分左主干的病變同時伴有冠脈，解剖較復(fù)雜的情況下也需要做冠脈搭橋手術(shù)來解決病人的問題?？傮w上來說，解決冠心病缺血問題有搭橋和支架兩種方案，兩種方案各有各的優(yōu)缺點和適應(yīng)證。 總體上來說，冠脈搭橋主要適用于重癥血管病變者，血管廣泛狹窄、彌漫病變，合并癥較多等。冠脈搭橋手術(shù)主要的疾病類型就針對冠心病，極個別也會針對大動脈炎累及冠脈的情況，另外一些少見情況，如：升主動脈夾層動脈瘤、逆撕后造成冠脈口受累，這時冠脈的血供會受到嚴(yán)重影響，這三種情況基本都是冠脈搭橋手術(shù)的適應(yīng)證。
冠脈搭橋后需要終身服藥。 冠脈搭橋后的藥物治療遵循冠心病的二級預(yù)防原則，由于冠脈搭橋的直接手術(shù)目的是避免心臟缺血，但不能解決造成心臟缺血的根本病因，所以后續(xù)需要藥物治療，目的是抑制冠心病的發(fā)病因素，所以術(shù)后服藥是終身的，而且是規(guī)律的。 現(xiàn)在有很好的指南指導(dǎo)患者用藥，且冠脈搭橋病人在術(shù)后需定期接受復(fù)查，也就是說在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，然后根據(jù)復(fù)查情況，隨時調(diào)整治療方案，以達到抑制動脈硬化的最佳效果。
