冠脈搭橋手術(shù)的禁忌癥有哪些
閱讀:4.37w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)的禁忌癥主要有以下幾方面:
一、病人心臟功能難以耐受手術(shù);
二、病人冠脈病變非常嚴(yán)重,導(dǎo)致冠脈難以搭橋,如糖尿病性冠脈病變,這類患者有時(shí)整個(gè)冠脈都非常細(xì),搭橋手術(shù)對(duì)血供改善意義不大;
三、近期有感染、發(fā)熱、腎臟功能異常、肝臟功能不全的病人;
四、頸部血管病變或腦血管病變比較嚴(yán)重的病人。
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的優(yōu)勢和適應(yīng)證結(jié)合在一起。如:糖尿病患者如果存在兩支以上的病變、左主干病變及分叉病變等,做介入治療難以處理,或者處理后遠(yuǎn)期效果并不好,這類患者如果身體情況能夠耐受,都應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),對(duì)預(yù)后會(huì)有非常良好的改善。
相關(guān)視頻推薦
-
-
哪些冠心病適合冠脈搭橋手術(shù)
閱讀:2.98w
- 冠心病病人這類人群主要是由于血管的不同程度的狹窄造成的,那么現(xiàn)在有這樣的技術(shù),比如說冠狀動(dòng)脈造影將血管進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)價(jià),不同的人群血管病變的復(fù)雜程度不同,一般建議三支血管病變的病人,建議去搭橋手術(shù)。這類人群因?yàn)椴∽冞^于復(fù)雜,支架可能不能完全解決問題,而且用支架解決風(fēng)險(xiǎn)大,代價(jià)也比較高,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也比較重,也容易發(fā)生再狹窄的問題。
所以建議對(duì)于三支血管病變的建議去冠脈搭橋,這樣對(duì)病人的獲益可能會(huì)大一點(diǎn),這個(gè)手術(shù)只要病人能夠耐受,這是相對(duì)禁忌癥。
-
張明娟
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
-
-
冠脈搭橋手術(shù)成功率高嗎
閱讀:2.59w
- 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的成功率是較高的。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是用自身的一根血管在狹窄血管的近端和遠(yuǎn)端之間做吻合。近段吻合的部位通常是升主動(dòng)脈,遠(yuǎn)到吻合的部位是搭橋的遠(yuǎn)端,血液就不再經(jīng)過原來狹窄的血管,而經(jīng)過這根重新吻合的血管,由近端流向遠(yuǎn)端為心臟提供血液供應(yīng)。
-
柏本健
陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
-
-
冠脈搭橋是怎么回事
閱讀:3.47w
- 動(dòng)脈搭橋是治療冠心病的一種方式。由于冠心病咱們提到可以使用藥物治療,通過介入治療,不得已才進(jìn)行搭橋手術(shù),搭橋是指的對(duì)于不正放支架的病變我們可以繞過去,通過一種橋然后可以繞過血管,是遠(yuǎn)端血液的心肌得到血液供應(yīng),這種需要的物質(zhì)就是搭橋。這種橋的材料有兩種,一種是大隱靜脈,就是大腿上的一段血管靜脈,有沒有都可以,我們把大隱靜脈取下來進(jìn)行橋供應(yīng)。不影響大腿活動(dòng)。還有一種橋就是乳內(nèi)動(dòng)脈,肋骨里面的一段血管,這種血管也可以用它供應(yīng)遠(yuǎn)端的血液。雖然不能搭橋,但是可以通過環(huán)繞的方式進(jìn)行供應(yīng)。
-
孟自力
河北省胸科醫(yī)院
-
-
冠脈搭橋需要多長時(shí)間
閱讀:2.92w
- 搭橋手術(shù)需要多長時(shí)間有兩方面的概念:
1.廣義上的就是除了麻醉以外的時(shí)間,從切開皮膚部分算起,到把皮膚完全縫合好,這個(gè)冠脈搭橋的手術(shù)時(shí)間在4小時(shí)左右。
2.狹義上的就只是針對(duì)搭橋冠脈的吻合口時(shí)間,一般會(huì)控制在5分鐘到8分鐘左右。如手術(shù)中如遇到特殊的血管病變,如:冠狀動(dòng)脈有彌漫性病變的情況下可能要做些特殊處理,如:內(nèi)膜剝脫、吻合口擴(kuò)大,可能吻合時(shí)間要延長,但一般不會(huì)超過20分鐘。
-
李洪利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
-
-
什么叫冠脈搭橋
閱讀:2.85w
- 冠脈搭橋又稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),就是當(dāng)心臟動(dòng)脈血管發(fā)生阻塞性病變時(shí),需要在心臟旁邊搭個(gè)靜脈橋或動(dòng)脈橋,目的是讓心臟血遠(yuǎn)端組織能得很好的血液供應(yīng)。
冠脈搭橋手術(shù)是現(xiàn)在目前臨床中解決冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要手段,對(duì)于藥物治療無效或者經(jīng)其他治療手段疾病沒有得到緩解的患者,就可以在醫(yī)生的評(píng)估下后行冠脈搭橋手術(shù)。
-
李洪利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
-
-
冠脈支架手術(shù)與搭橋手術(shù)的區(qū)別
閱讀:5.23w
- 冠心病介入治療是一種微創(chuàng)的手術(shù),絕大部分的患者都可以通過橈動(dòng)脈錄入完成手術(shù),冠脈支架手術(shù)術(shù)后就可以下床活動(dòng)不需要臥床,而冠脈搭橋手術(shù)現(xiàn)在也有微創(chuàng)的方法,但常規(guī)的傳統(tǒng)的冠脈塔橋需要鋸開胸脯,而且術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間要相對(duì)比較長。
-
姜宇
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院