對于心衰患者是否要嚴(yán)格控制攝入量，在不同的人群要求是不同的。 譬如對于心功能二級的患者，沒有合并腎功能不全，只表現(xiàn)為在勞累后會出現(xiàn)氣短、腿腫的現(xiàn)象，這類人群一般飲水不是受非常明顯的限制，所以他可以正常飲水。 對于心功能三級患者，水?dāng)z入量影響也不大，一般建議低鈉飲食即可。 對頑固性心衰患者，特別對于伴隨有頑固性水腫的患者，這類人群必要時應(yīng)適當(dāng)控制水量，建議保證出入平衡。 對于心衰合并有低蛋白血癥的人群，以及合并有腎功能不全者，建議要嚴(yán)格控制入水量，因為水負(fù)荷進(jìn)去對其腎臟負(fù)擔(dān)較重，因為此時患者腎臟功能不行，不能正常的代謝，不能將多余的水分排出，必要時會介入腎臟的透析治療或者床旁超濾治療，才能將體內(nèi)的水分排出。

近幾年治療心衰的藥物常見的有洋地黃藥物、利尿劑、強心劑，比如地高辛等。建議這些藥物不要長期服用，因為它們具有一定的副作用。 比如洋地黃藥物主要帶來的副反應(yīng)，就是洋地黃中毒，還可能導(dǎo)致肝功能衰竭、腎功能衰竭等，所以洋地黃類藥物，不建議長期終身服用。 建議我們目前只是在血流動力學(xué)紊亂的患者中，使用另外一類常用的一個藥物，就是最傳統(tǒng)的利尿劑，長期使用利尿劑會帶來水鹽電解質(zhì)紊亂，會造成電解質(zhì)紊亂，會進(jìn)一步誘發(fā)和加重心衰，所以利尿劑的使用中，要保證它的安全性，一定要注意監(jiān)測電解質(zhì)紊亂的情況。

冠脈介入治療目前常用的是采取橈動脈穿刺，然后將導(dǎo)管送到冠狀動脈竇口，分別在造影機的X線光底下，用造影劑顯影，觀察患者的左右冠狀動脈情況，來看狹窄的病變程度，進(jìn)一步來明確診斷。 如果患者的橈動脈通路不太順暢，必要時可穿刺股動脈。目前冠脈介入治療相對技術(shù)已較成熟，因此安全性還是可以保證的，但畢竟臨床病人的臨床情況不同，也會存在不同的手術(shù)風(fēng)險，因此要根據(jù)臨床情況，判斷病人的風(fēng)險。

冠心病患者放支架后也是必須要長期藥物治療的，因為在原有心臟疾病治療的基礎(chǔ)上給予長期的他汀類藥物治療，也是為了避免支架內(nèi)再狹窄的幾率發(fā)生。 對于冠心病病人如血管狹窄到70%以上，病人有癥狀并且病變不穩(wěn)定，除藥物治療外，為避免心絞痛、心肌梗死，甚至猝死的發(fā)生，建議盡可能的開通狹窄的血管，給冠狀動脈做造影后，根據(jù)費用的情況，必要時可給患者一定的支架治療。

當(dāng)老年高血壓患者出現(xiàn)高血壓急癥時，應(yīng)先呼救120，然后根據(jù)病人的情況，適當(dāng)?shù)慕祲海唤ㄗh用心痛定舌下含服，因為老年人群，血壓的驟降會誘發(fā)腦血管疾病的發(fā)生，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，控制性降壓。 如在院外出現(xiàn)高血壓急癥，可以吃平時所用的抗降壓藥物，必要時要呼救120，在醫(yī)生指導(dǎo)下控制性降壓。 高血壓患者應(yīng)長期堅持藥物治療，不要私自停用藥物，這樣會帶來不可逆的血壓波動，但還有部分老年人群，由于情緒、活動、睡眠等一系列誘因，易發(fā)生血壓波動，如某種誘因下會發(fā)生高血壓急癥，如高血壓腦病、高血壓危象、惡性急進(jìn)性高血壓等。