腹膜透析置管術(shù)后該如何正確保養(yǎng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腹膜透析置管術(shù)后正確保養(yǎng)的方式如下：
1、腹膜透析置管術(shù)后，一般要求一到兩周暫停腹膜透析，且最多給予1000毫升腹膜透析液沖洗腹腔，如果一次給予2000-3000毫升，容易引起引起腹膜內(nèi)壓增大，從而引起腹痛。
2、另外需要傷口換藥，一般要求在術(shù)后第三天開始換藥，因?yàn)槭中g(shù)過程中是嚴(yán)格無菌的，傷口也是無菌的，包扎以后可以在三天以后換藥，且在換藥過程中，要先從導(dǎo)管皮膚出口開始，把整個(gè)延長(zhǎng)管進(jìn)行消毒，一般選擇消毒液就是用碘伏，如果有血跡，可以先用鹽水濕潤(rùn)以后，將血跡清理干凈，然后再用碘伏進(jìn)行嚴(yán)格消毒，期間必須嚴(yán)格無菌操作。
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腹膜透析置管術(shù)后正確保養(yǎng)的方式如下：
1、腹膜透析置管術(shù)后，一般要求一到兩周暫停腹膜透析，且最多給予1000毫升腹膜透析液沖洗腹腔，如果一次給予2000-3000毫升，容易引起引起腹膜內(nèi)壓增大，從而引起腹痛。
2、另外需要傷口換藥，一般要求在術(shù)后第三天開始換藥，因?yàn)槭中g(shù)過程中是嚴(yán)格無菌的，傷口也是無菌的，包扎以后可以在三天以后換藥，且在換藥過程中，要先從導(dǎo)管皮膚出口開始，把整個(gè)延長(zhǎng)管進(jìn)行消毒，一般選擇消毒液就是用碘伏，如果有血跡，可以先用鹽水濕潤(rùn)以后，將血跡清理干凈，然后再用碘伏進(jìn)行嚴(yán)格消毒，期間必須嚴(yán)格無菌操作。
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腹膜透析置管術(shù)后正確換液的方法如下：
1、透析術(shù)后的管路一定要固定，方便術(shù)后出口處的愈合。
2、術(shù)后降低管路換藥頻率，一般指南推薦的是每周一次，換藥的過程需用消毒液常規(guī)地進(jìn)行消毒。
3、在換藥過程中，除了保持固定以外，還是要避免接觸水或者液體。
4、術(shù)后兩周之內(nèi)，不建議洗澡。
5、如果出現(xiàn)出汗比較多的情況或者是隧道口有滲血、滲液的情況，要及時(shí)地更換隧道口的敷料，進(jìn)行再次的換藥。
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腹膜透析置管移位的處理措施如下：
1、要減少腹壓較大的動(dòng)作，包括下蹲、盤腿坐、蹲廁，這些動(dòng)作可以導(dǎo)致腸蠕動(dòng)的逆流，然后導(dǎo)致漂管。
2、要保證大便的通暢，不要因?yàn)楸忝鼗蚱渌虻母箟涸黾樱瑢?dǎo)致腸蠕動(dòng)逆流，然后引起漂管，要求患者必要的時(shí)候要服一些通便藥，或者給予一些灌腸的處理。
3、在操作的過程中，不要把腹透水放得過于干凈。
4、術(shù)后要增加活動(dòng)，出現(xiàn)漂管的時(shí)候，我們還需要病人進(jìn)行爬樓梯、下樓等增加重力的操作，然后讓腹透管回到原位。
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腹膜透析置管術(shù)后傷口出血的處理措施如下：
1、嚴(yán)格地固定透析管路，不要對(duì)透析管路操作的時(shí)候進(jìn)行撕扯，尤其是睡覺或者是活動(dòng)的時(shí)候，要把透析管路更好地固定。
2、對(duì)局部進(jìn)行按壓或者是加壓包扎，來減少出血，甚至需要使用一些止血藥物來進(jìn)行處理。
3、病人是凝血功能不好的、毒素特別高的或者是一些其他疾病影響凝血功能的情況，可以輸一些血漿或者是凝血因子來改善凝血。
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腹膜透析置管術(shù)后傷口出血的處理方式如下：
一般的腹膜透析置管術(shù)后，剛開始有小的滲血，比如皮下隧道，一般是因?yàn)槠は旅?xì)血管破裂，先壓迫止血即可。如果壓迫止血效果不好，就要考慮是否有小動(dòng)脈破裂，此時(shí)，則要打開進(jìn)行止血，一般在皮下隧道找到小的出血點(diǎn)后，用止血鉗夾閉，或者縫合線結(jié)扎即可。
如果引流液有出血，則要全身進(jìn)行止血，以防止全身性出血。
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腹膜透析置管手術(shù)后開始透析的時(shí)間如下：目前來講，最建議的當(dāng)然是說置管手術(shù)后的擇期開始透析，但這種一般限于穩(wěn)定的病人。當(dāng)置管手術(shù)兩周到一個(gè)月以后，再開始透析，它可以減少術(shù)后的很多并發(fā)癥，包括一些機(jī)械導(dǎo)管的異常、感染或者出血 、導(dǎo)管移位等。而有些病人經(jīng)過緊急血液透析的過渡，才能夠做腹膜透析的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候做完手術(shù)以后再擇期，就會(huì)增加病人的血液透析時(shí)間，病情就會(huì)加重，這種情況建議術(shù)后第二天或者第三天做腹膜透析。
