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心肌灌注顯像的優(yōu)勢就在于反應(yīng)的是代謝和血流動力學(xué)的信息，它和CTA或冠狀動脈造影反應(yīng)的解剖形態(tài)學(xué)的檢查是相輔相成的。如說心肌是一片水田，那么血液就是水，冠狀動脈就是引水入田的水渠，心肌灌注顯像看的是田里的水稻長的好不好，也就是看心肌細胞有沒有缺血，而CTA和冠造觀察的是水渠有沒有堵，檢查的是冠狀動脈內(nèi)有沒有粥樣硬化斑塊或管腔的狹窄程度。
心肌灌注顯像的優(yōu)勢就在于反應(yīng)的是代謝和血流動力學(xué)的信息，它和CTA或冠狀動脈造影反應(yīng)的解剖形態(tài)學(xué)的檢查是相輔相成的。如說心肌是一片水田，那么血液就是水，冠狀動脈就是引水入田的水渠，心肌灌注顯像看的是田里的水稻長的好不好，也就是看心肌細胞有沒有缺血，而CTA和冠造觀察的是水渠有沒有堵，檢查的是冠狀動脈內(nèi)有沒有粥樣硬化斑塊或管腔的狹窄程度。
心肌灌注顯像檢查是否貴是因人而異的。心肌灌注顯像通常是做靜息態(tài)和復(fù)核態(tài)兩次，它的收費主要包括放射性藥物的部分，檢查費用的部分和膠片費用的部分。復(fù)核態(tài)的時候再加一個復(fù)核實驗的費用，這個每個醫(yī)院的收費稍稍有點不同，大概靜息態(tài)是幾百塊不到一千，復(fù)核是一千多一點，兩個加起來可能是兩千左右或兩千多一點的樣子。貴不貴呢主要是看患者是醫(yī)保還是自費，那么這兩種狀態(tài)會差別很大，而且還要考慮患者本身的經(jīng)濟條件，這些都是要綜合考慮的情況，同樣是一個檢查，有些患者就會覺得有些貴，有些患者就會覺得價錢還是能夠接受的。
核素心肌灌注顯像可觀察心肌的血流灌注情況和心肌細胞的功能狀態(tài)。心肌灌注顯像檢查的主要目的是用于冠心病、心肌缺血的評價，它可了解心肌局部的血流灌注和心肌活性。對于可疑的或已經(jīng)確診冠心病患者，可進行危險度分層，還可以用于心肌梗取的評價，可指導(dǎo)溶栓治療以及判斷急性心肌梗死的預(yù)后，還可以判斷存活心肌，而且對于冠心病介入治療后的療效評估也很有效，那么它還可以對于擴心病、肥厚梗阻性心肌病進行鑒別診斷，還可以診斷微血管性的心絞痛。
心肌灌注顯像主要用于冠心病、心肌缺血的評價，心肌灌注顯像可以了解心肌局部的血流灌注和心肌細胞的活性，對于可疑或者是確診冠心病的患者進行危險度分層，它還可用于心肌梗死的評價，可指導(dǎo)溶栓治療或判斷急性心梗的預(yù)后，可判斷存活心肌且對于冠心病介入治療后的療效評估也有很好的作用，還可用于心肌病的鑒別診斷，如擴心病、肥厚梗阻性心肌病，還可用于診斷微血管性的心絞痛。
這個題目嚴(yán)格說起來其實不太準(zhǔn)，喝牛奶的時間是靜脈注射顯像劑后，然后在機器上進行斷層顯像前，而且也不一定是牛奶，如果是牛奶一定要是全脂牛奶，它其實是吃的標(biāo)準(zhǔn)脂肪餐，標(biāo)準(zhǔn)脂肪餐可以是油煎荷包蛋，也可是全脂牛奶或全脂酸奶，或脂肪含量較高的巧克力都可，因為心肌灌注顯像的顯像劑在靜脈注射后，可聚集在心肌細胞內(nèi)，使正常的心肌較清晰的顯影，但這種放射性藥物是肝膽系統(tǒng)排泄的，那么肝膽那一塊的放射性分布也會較高，就會影響心臟區(qū)域的觀察，影響我們診斷的準(zhǔn)確性，所以吃標(biāo)準(zhǔn)脂肪餐是為了促進肝膽系統(tǒng)，放射性的清除以使心臟更清楚的被觀察到。
心肌灌注顯像檢查前的準(zhǔn)備：心肌灌注顯像檢查要吃標(biāo)準(zhǔn)脂肪餐，一般是靜脈注射顯像劑后二十分鐘到半個小時之間吃，它可以是油炸的雞蛋或全脂牛奶、全脂酸奶、脂肪含量較高的巧克力都可以。對于復(fù)核態(tài)的心肌灌注顯像來說，在復(fù)核實驗前有些藥物要停，要停所有能夠影響患者心律或心肌血流灌注的藥物，檢查前24個小時要停β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑，在檢查前至少4個小時要停硝酸甘油類藥物，如做踏車類的運動實驗，檢查前三到四個小時就要開始禁食，如是做藥物復(fù)核，比如：腺苷的話，要排除有哮喘或慢性支氣管炎急性發(fā)作的情況。
