為什么碘131治療甲亢會導(dǎo)致甲低
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲低即甲減,是碘131治療常見并發(fā)癥,它主要與服用碘131的劑量和患者對射線的敏感性有關(guān)。
甲狀腺機能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥,治療后二到六個月出現(xiàn)的甲減稱為早發(fā)甲減,這種甲減一般都是暫時性的甲減,多數(shù)患者在三到六個月之內(nèi)能夠自行恢復(fù)甲功的正常,它的發(fā)生原因主要是射線對甲狀腺細胞的直接破壞作用,一般認(rèn)為它與服用的碘131的劑量和患者對射線的敏感性等因素有關(guān)。
但是由于患者個體對射線的敏感性差異很大,并且這種差異特別難以掌握,所以我們沒有辦法對這種甲減的發(fā)生進行預(yù)測和避免。
治療一年后出現(xiàn)的甲減稱為晚發(fā)甲減,這是永久性甲減,他需要長期的服用甲狀腺激素來進行替代治療。
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甲低即甲減,是碘131治療常見并發(fā)癥,它主要與服用碘131的劑量和患者對射線的敏感性有關(guān)。
甲狀腺機能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥,治療后二到六個月出現(xiàn)的甲減稱為早發(fā)甲減,這種甲減一般都是暫時性的甲減,多數(shù)患者在三到六個月之內(nèi)能夠自行恢復(fù)甲功的正常,它的發(fā)生原因主要是射線對甲狀腺細胞的直接破壞作用,一般認(rèn)為它與服用的碘131的劑量和患者對射線的敏感性等因素有關(guān)。
但是由于患者個體對射線的敏感性差異很大,并且這種差異特別難以掌握,所以我們沒有辦法對這種甲減的發(fā)生進行預(yù)測和避免。
治療一年后出現(xiàn)的甲減稱為晚發(fā)甲減,這是永久性甲減,他需要長期的服用甲狀腺激素來進行替代治療。
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甲狀腺功能減退是碘131治療后較常見的晚期并發(fā)癥,甲減又分為早發(fā)甲減和晚發(fā)甲減,早發(fā)甲減就是治療后二到六個月出現(xiàn)的甲減,這種甲減多是暫時性的甲減,患者大部分三到六個月之內(nèi)都能夠自己恢復(fù)正常的甲功,這種患者觀察就可以了,一般是不需要特殊的治療。那么治療后一年后發(fā)生的甲減被稱為晚發(fā)甲減,這種甲減就大部分都是永久性的甲減,它不能夠自己恢復(fù)正常,需要長期服用甲狀腺激素來替代治療。
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碘131治療其實最主要的是在治療之前一周,要停用抗甲狀腺的藥物,這種抗甲狀腺的藥物可能影響碘131治療的效果,但是具體的碘131治療的一些具體的注意事項,應(yīng)該是到醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科,也叫同位素室,這個是他們是專門做這種治療,根據(jù)你的身高體重,算這種碘131的劑量,碘131是一種傳統(tǒng)的治療,在美國這是一種簡單有效的,他只是根據(jù)你的身高體重給你算劑量,治療一次就可以了,但是在國內(nèi)沒有普遍使用,是因為它是放射性的同位素,大家認(rèn)為放射性的對身體有害,其實碘131,它是發(fā)出比較短的射線對周圍的組織就影響很小,而且它不像吃藥的療程比較長,要吃一年半到兩年的藥,碘131治療一次,比如說就過幾個月,然后半年一年就定期復(fù)查就可以了。
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適合碘131治療的甲亢病人有:1、口服藥物正規(guī)療程兩次以上病人又復(fù)發(fā)的病人;2、還有一些老年人,如病人肝腎功能有損害,不能耐受藥物治療;3、口服藥物后,病人過敏,甚至引起粒細胞缺乏的;4、吃藥繁瑣或者嫌麻煩的病人。
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治療甲亢的方法有同位素碘-131、口服抗甲狀腺藥、手術(shù)切除甲狀腺。三種方法都是針對減少甲狀腺素的分泌,而不是對因治療,三種方法有利有弊。碘-131的優(yōu)點是療效較好、起效快、不易引起復(fù)發(fā)。弊端是可以引起永久性甲減,需要甲狀腺素的終身替代,還有可能加重甲狀腺突眼。
口服甲狀腺藥物氣優(yōu)點是起效快、安全有效、沒有放射性、也沒有手術(shù)風(fēng)險,弊端是可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),復(fù)發(fā)率較高。
手術(shù)治療甲亢也較安全、有效,但也可出現(xiàn)永久性甲減,再就是可能出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險,而且它可引起終身性甲減。
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碘131治療甲亢需要多長時間要因人而異。碘131治療甲亢非常簡單、不需要住院、只要門診治療就可以了,那么在門診口服了碘131藥物后,觀察兩個小時,沒有什么不舒服就可以離開醫(yī)院了,但是治療前要做一系列的治療前檢查,比如:血尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能和抗體 心電圖、甲狀腺吸碘實驗測定和甲狀腺顯像等,治療前患者要禁碘兩周,停用抗甲狀腺藥物兩到三周,如所有的檢查結(jié)果都在可以接受的范圍,就可以開始治療了,根據(jù)剛才說的流程基本上最慢的三周,最快的一周就可以開始治療了。