碘131如何治療甲亢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
碘131治療其實(shí)最主要的是在治療之前一周，要停用抗甲狀腺的藥物，這種抗甲狀腺的藥物可能影響碘131治療的效果，但是具體的碘131治療的一些具體的注意事項(xiàng)，應(yīng)該是到醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科，也叫同位素室，這個(gè)是他們是專門做這種治療，根據(jù)你的身高體重，算這種碘131的劑量，碘131是一種傳統(tǒng)的治療，在美國(guó)這是一種簡(jiǎn)單有效的，他只是根據(jù)你的身高體重給你算劑量，治療一次就可以了，但是在國(guó)內(nèi)沒(méi)有普遍使用，是因?yàn)樗欠派湫缘耐凰?，大家認(rèn)為放射性的對(duì)身體有害，其實(shí)碘131，它是發(fā)出比較短的射線對(duì)周圍的組織就影響很小，而且它不像吃藥的療程比較長(zhǎng)，要吃一年半到兩年的藥，碘131治療一次，比如說(shuō)就過(guò)幾個(gè)月，然后半年一年就定期復(fù)查就可以了。
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碘131治療其實(shí)最主要的是在治療之前一周，要停用抗甲狀腺的藥物，這種抗甲狀腺的藥物可能影響碘131治療的效果，但是具體的碘131治療的一些具體的注意事項(xiàng)，應(yīng)該是到醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科，也叫同位素室，這個(gè)是他們是專門做這種治療，根據(jù)你的身高體重，算這種碘131的劑量，碘131是一種傳統(tǒng)的治療，在美國(guó)這是一種簡(jiǎn)單有效的，他只是根據(jù)你的身高體重給你算劑量，治療一次就可以了，但是在國(guó)內(nèi)沒(méi)有普遍使用，是因?yàn)樗欠派湫缘耐凰?，大家認(rèn)為放射性的對(duì)身體有害，其實(shí)碘131，它是發(fā)出比較短的射線對(duì)周圍的組織就影響很小，而且它不像吃藥的療程比較長(zhǎng)，要吃一年半到兩年的藥，碘131治療一次，比如說(shuō)就過(guò)幾個(gè)月，然后半年一年就定期復(fù)查就可以了。
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碘131治療甲亢的效果是十分確切的。碘131治療甲亢是一種十分有效的治療方法。自從1942年用這種方法治療第一例甲亢患者以來(lái)，全世界接受碘131治療的甲亢患者，已經(jīng)有數(shù)百萬(wàn)人次，國(guó)內(nèi)外大量的臨床實(shí)踐證明，放射性碘131治療甲亢具有簡(jiǎn)便、安全、療效確切、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少和費(fèi)用比較低等特點(diǎn)，是放射性核素治療學(xué)最為成熟和應(yīng)用最為廣泛的方法，大部分的甲亢患者服用碘131后兩到三周就開(kāi)始出現(xiàn)療效，甲亢的癥狀開(kāi)始緩解，甲狀腺的體積開(kāi)始縮小，兩到六個(gè)月后甲亢的癥狀和體征就會(huì)明顯改善或完全消失，一次治療的臨床治愈率達(dá)到50%到80%，總的有效率在95%%以上。
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適合碘131治療的甲亢病人有：1、口服藥物正規(guī)療程兩次以上病人又復(fù)發(fā)的病人；2、還有一些老年人，如病人肝腎功能有損害，不能耐受藥物治療；3、口服藥物后，病人過(guò)敏，甚至引起粒細(xì)胞缺乏的；4、吃藥繁瑣或者嫌麻煩的病人。
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治療甲亢的方法有同位素碘-131、口服抗甲狀腺藥、手術(shù)切除甲狀腺。三種方法都是針對(duì)減少甲狀腺素的分泌，而不是對(duì)因治療，三種方法有利有弊。碘-131的優(yōu)點(diǎn)是療效較好、起效快、不易引起復(fù)發(fā)。弊端是可以引起永久性甲減，需要甲狀腺素的終身替代，還有可能加重甲狀腺突眼。
口服甲狀腺藥物氣優(yōu)點(diǎn)是起效快、安全有效、沒(méi)有放射性、也沒(méi)有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，弊端是可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，復(fù)發(fā)率較高。
手術(shù)治療甲亢也較安全、有效，但也可出現(xiàn)永久性甲減，再就是可能出現(xiàn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且它可引起終身性甲減。
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碘131治療甲亢需要多長(zhǎng)時(shí)間要因人而異。碘131治療甲亢非常簡(jiǎn)單、不需要住院、只要門診治療就可以了，那么在門診口服了碘131藥物后，觀察兩個(gè)小時(shí)，沒(méi)有什么不舒服就可以離開(kāi)醫(yī)院了，但是治療前要做一系列的治療前檢查，比如：血尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能和抗體 心電圖、甲狀腺吸碘實(shí)驗(yàn)測(cè)定和甲狀腺顯像等，治療前患者要禁碘兩周，停用抗甲狀腺藥物兩到三周，如所有的檢查結(jié)果都在可以接受的范圍，就可以開(kāi)始治療了，根據(jù)剛才說(shuō)的流程基本上最慢的三周，最快的一周就可以開(kāi)始治療了。
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碘131治療甲亢的利弊在于碘131治療較快速，病人基本服一次碘，絕大多數(shù)病人就能治好，但碘131治療最大的壞處就是大部分病人會(huì)發(fā)生甲減，主要和服碘的劑量有關(guān)，服碘量偏大將來(lái)甲減的發(fā)生率會(huì)很高，如服碘量不足，甲亢又治不好，就甲亢的治愈率低。
所以，服碘的劑量大小判斷，劑量的選擇制定是個(gè)非常有技術(shù)含量的活，要想既把甲亢治好又不發(fā)生甲減，這是比較難的。
