白血病患者什么情況下需要輸血
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
當白血病患者病人的血細胞比積,也就是我們化驗單當中常見到的壓積小于25%,我們血紅蛋白低于6克的時候,我們這時候要給予患者輸注那個紅細胞懸液,有的病人雖然血紅蛋白不低于6克,在6克以上的時候,但是由于出血迅速,病人有明顯的氣促、心慌、頭暈、耳鳴、面色蒼白的這種病人的時候,我們也要給及時輸血,輸入紅細胞。另外一個就是老年體弱的病人,我們也要根據(jù)病人的癥狀,來給積極的輸血。另外還有一些就是我們合并有發(fā)熱和感染的這種患者的時候,我們這種輸血的指征也要放寬。
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當白血病患者病人的血細胞比積,也就是我們化驗單當中常見到的壓積小于25%,我們血紅蛋白低于6克的時候,我們這時候要給予患者輸注那個紅細胞懸液,有的病人雖然血紅蛋白不低于6克,在6克以上的時候,但是由于出血迅速,病人有明顯的氣促、心慌、頭暈、耳鳴、面色蒼白的這種病人的時候,我們也要給及時輸血,輸入紅細胞。另外一個就是老年體弱的病人,我們也要根據(jù)病人的癥狀,來給積極的輸血。另外還有一些就是我們合并有發(fā)熱和感染的這種患者的時候,我們這種輸血的指征也要放寬。
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白血病患者需要輸血的情況如下:1、當病人的血小板的計數(shù)低于2萬時,有明顯出血的表現(xiàn)時候,就要輸血。2、急性早幼粒細胞白血病病人容易并發(fā)彌散性血管內凝血,會凝血因子異常,這種病人有明顯的出血表現(xiàn),實驗室檢查的時候,凝血酶原實現(xiàn)了明顯延長,纖維蛋白原降低FDP和D2聚體明顯增高時,我們診斷為彌散性血管內凝血,我們也要給與血小板或新鮮血漿的輸注。3、應用左旋門冬酰酶的時候,可以使血中的部分凝血因子缺乏,導致凝血酶原時間延長,這時臨床上可有出血表現(xiàn),就要補充相應的凝血因子,可以給患者輸注新鮮的冰凍血漿。
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白血病患者日常生活中的注意事項如下:
首先,白血病病人需要根據(jù)病情緩解的情況來調整飲食結構,主要以營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、不容易讓引起口腔出血或腸道感染的食物為主。
其次,白血病病人,盡量下地活動,在早期需要做程度較輕的活動,比如散步,遛彎等,在白血病治愈后,可以像正常人一樣運動,但不建議極限運動。
最后,在冬季出門時,一定要選擇在日曬好的時候出門,不建議去人口密集的地方,比如商場、超市,或者集貿市場等。
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輸血前需要進行交叉活血,如果不進行活血,血輸進去就會溶解,就會發(fā)生相關的輸血反應,會引起生命危險。第二個輸血要掌握相應的輸血指征,只有低于6克以下,才進行輸血。第三個在輸血過程中,可能會發(fā)生輸血反應,要及時呼叫護士、醫(yī)生來用藥進行處理。第四個輸血可能會傳染相關疾病,在輸血之前要和家屬進行相關的溝通。
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一般都是根據(jù)手術病人術前的血實數(shù)、血球壓積等情況,以及術中出血的情況來進行判實。血實數(shù)低于70克每升,以及血球壓積低于21%,我們才考慮輸血。另外,如果短時間內緊急失血導致大量失血的這種情況,我們也可以考慮輸血。同時如果術前血實數(shù)本來就不高的老年患者,建議把他的血實數(shù)提升到90克以上。
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白血病的患者一般都要經(jīng)過化療等一些治療,所以自身的抵抗力,要遠遠低于正常人群,屬于免疫缺陷的人群,所以白血病患者的日常生活,最主要的是注意預防感染,防寒保暖,飲食上要平衡膳食結構,多攝入含優(yōu)質蛋白,以及含多種維生素的食物,其次要注意居室的環(huán)境,要開窗通風,保持居室環(huán)境的空氣質量,那么要避免到人群密集的地方,避免交叉感染,再就是盡量要定期接種一些,比如說流感疫苗,這些來預防流感的發(fā)生。再有就是白血病的病人,在日常生活中也是要注意,調暢心情、避免長期的失眠,情緒緊張、抑郁,這些也是對自己的病情發(fā)展,非常不利的。