白血病患者什么時(shí)候需要輸血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
白血病患者需要輸血的情況如下:1、當(dāng)病人的血小板的計(jì)數(shù)低于2萬時(shí),有明顯出血的表現(xiàn)時(shí)候,就要輸血。2、急性早幼粒細(xì)胞白血病病人容易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,會(huì)凝血因子異常,這種病人有明顯的出血表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候,凝血酶原實(shí)現(xiàn)了明顯延長,纖維蛋白原降低FDP和D2聚體明顯增高時(shí),我們?cè)\斷為彌散性血管內(nèi)凝血,我們也要給與血小板或新鮮血漿的輸注。3、應(yīng)用左旋門冬酰酶的時(shí)候,可以使血中的部分凝血因子缺乏,導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長,這時(shí)臨床上可有出血表現(xiàn),就要補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子,可以給患者輸注新鮮的冰凍血漿。
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白血病患者需要輸血的情況如下:1、當(dāng)病人的血小板的計(jì)數(shù)低于2萬時(shí),有明顯出血的表現(xiàn)時(shí)候,就要輸血。2、急性早幼粒細(xì)胞白血病病人容易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,會(huì)凝血因子異常,這種病人有明顯的出血表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候,凝血酶原實(shí)現(xiàn)了明顯延長,纖維蛋白原降低FDP和D2聚體明顯增高時(shí),我們?cè)\斷為彌散性血管內(nèi)凝血,我們也要給與血小板或新鮮血漿的輸注。3、應(yīng)用左旋門冬酰酶的時(shí)候,可以使血中的部分凝血因子缺乏,導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長,這時(shí)臨床上可有出血表現(xiàn),就要補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子,可以給患者輸注新鮮的冰凍血漿。
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當(dāng)白血病患者病人的血細(xì)胞比積,也就是我們化驗(yàn)單當(dāng)中常見到的壓積小于25%,我們血紅蛋白低于6克的時(shí)候,我們這時(shí)候要給予患者輸注那個(gè)紅細(xì)胞懸液,有的病人雖然血紅蛋白不低于6克,在6克以上的時(shí)候,但是由于出血迅速,病人有明顯的氣促、心慌、頭暈、耳鳴、面色蒼白的這種病人的時(shí)候,我們也要給及時(shí)輸血,輸入紅細(xì)胞。另外一個(gè)就是老年體弱的病人,我們也要根據(jù)病人的癥狀,來給積極的輸血。另外還有一些就是我們合并有發(fā)熱和感染的這種患者的時(shí)候,我們這種輸血的指征也要放寬。
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輸血前需要進(jìn)行交叉活血,如果不進(jìn)行活血,血輸進(jìn)去就會(huì)溶解,就會(huì)發(fā)生相關(guān)的輸血反應(yīng),會(huì)引起生命危險(xiǎn)。第二個(gè)輸血要掌握相應(yīng)的輸血指征,只有低于6克以下,才進(jìn)行輸血。第三個(gè)在輸血過程中,可能會(huì)發(fā)生輸血反應(yīng),要及時(shí)呼叫護(hù)士、醫(yī)生來用藥進(jìn)行處理。第四個(gè)輸血可能會(huì)傳染相關(guān)疾病,在輸血之前要和家屬進(jìn)行相關(guān)的溝通。
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白血病患者日常生活中的注意事項(xiàng)如下:
首先,白血病病人需要根據(jù)病情緩解的情況來調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),主要以營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、不容易讓引起口腔出血或腸道感染的食物為主。
其次,白血病病人,盡量下地活動(dòng),在早期需要做程度較輕的活動(dòng),比如散步,遛彎等,在白血病治愈后,可以像正常人一樣運(yùn)動(dòng),但不建議極限運(yùn)動(dòng)。
最后,在冬季出門時(shí),一定要選擇在日曬好的時(shí)候出門,不建議去人口密集的地方,比如商場、超市,或者集貿(mào)市場等。
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白血病的患者一般都要經(jīng)過化療等一些治療,所以自身的抵抗力,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常人群,屬于免疫缺陷的人群,所以白血病患者的日常生活,最主要的是注意預(yù)防感染,防寒保暖,飲食上要平衡膳食結(jié)構(gòu),多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白,以及含多種維生素的食物,其次要注意居室的環(huán)境,要開窗通風(fēng),保持居室環(huán)境的空氣質(zhì)量,那么要避免到人群密集的地方,避免交叉感染,再就是盡量要定期接種一些,比如說流感疫苗,這些來預(yù)防流感的發(fā)生。再有就是白血病的病人,在日常生活中也是要注意,調(diào)暢心情、避免長期的失眠,情緒緊張、抑郁,這些也是對(duì)自己的病情發(fā)展,非常不利的。
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受到重大的意外或者手術(shù)過程中需要輸血,但輸血也會(huì)存在一定的危險(xiǎn),輸血可能帶來嚴(yán)重的副作用,如發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),血型不合導(dǎo)致的溶血性反應(yīng),大量輸血引起心臟負(fù)擔(dān)過重,出現(xiàn)急性心功能不全,肺損傷以及可能被傳染某些疾病。