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慢性心衰病人應(yīng)用擴(kuò)血管藥的原因：對于不能耐受ACEI、ARB和阿尼的心衰患者，可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，特別是硝酸酯類制劑來改善癥狀，對于同時合并有心絞痛和高血壓的患者利用血管擴(kuò)張劑，可改善心絞痛患者的胸痛癥狀，通過擴(kuò)張冠狀動脈來改善心絞痛患者的胸痛癥狀，對于高血壓患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可降低血壓，減輕心臟的后負(fù)荷來改善心臟的功能，對于這樣的患者治療上有一定的幫助和療效。
慢性心衰病人應(yīng)用擴(kuò)血管藥的原因：對于不能耐受ACEI、ARB和阿尼的心衰患者，可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，特別是硝酸酯類制劑來改善癥狀，對于同時合并有心絞痛和高血壓的患者利用血管擴(kuò)張劑，可改善心絞痛患者的胸痛癥狀，通過擴(kuò)張冠狀動脈來改善心絞痛患者的胸痛癥狀，對于高血壓患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可降低血壓，減輕心臟的后負(fù)荷來改善心臟的功能，對于這樣的患者治療上有一定的幫助和療效。
應(yīng)用擴(kuò)血管藥物的治療主要是起到了給心臟減負(fù)、卸載的作用。擴(kuò)張外周的小動脈可降低血管的阻力，降低心臟的后負(fù)荷，擴(kuò)張小靜脈可減少靜脈的回流，降低心臟的前負(fù)荷，有助于心功能的改善，從而改善心力衰竭的癥狀。因此擴(kuò)血管藥一般同時對小動脈和小靜脈都有作用，這樣既可以減輕心臟的前負(fù)荷，又可減輕心臟的后負(fù)荷，給心臟減輕負(fù)擔(dān)，改善心功能。常用的血管擴(kuò)張藥是硝酸酯類的藥物，這類藥物既對小動脈有作用又對小靜脈產(chǎn)生作用，能減輕回心血流量，降低外周血管的阻力，從而減輕心臟的負(fù)荷。
慢性心衰根據(jù)患者的活動量基本上分為四級，叫紐約心功能分級，一級就是有心臟病基礎(chǔ)，但沒有癥狀；二級就是有癥狀，有心臟病基礎(chǔ)，不能從事重度體力勞動，會出現(xiàn)心慌、胸悶；三級是中度活動就不能耐受；四級是輕度活動，甚至休息也有癥狀。
支擴(kuò)病人的鍛煉需要進(jìn)行肺活量鍛煉以及痰液引流。 支氣管擴(kuò)張指的是支氣管扭曲、變形，痰液引流障礙，患者可以反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等肺部感染的癥狀。病情反復(fù)，患者后期可以并發(fā)肺心病、肺動脈高壓、肺毀損等。所以，支擴(kuò)病人主要以增加痰液的引流以及提高肺活量為主?；颊呖梢圆扇∶咳粘科饡r趴在床邊拍打背部，幫助痰液引流，一天可以進(jìn)行三次，每次10分鐘左右。 另外，可以采取打太極拳、快走等比較緩和的運(yùn)動，進(jìn)行呼吸鍛煉，提高肺活量。支擴(kuò)患者在平時的生活中需要注意進(jìn)食清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激、過甜、過咸的食物。
在門診有一些病人是高血壓的病人，他吃了很多年的藥看了好多的門診之后，血壓雖然暫時的控制住了，但是他沒有真正的發(fā)現(xiàn)自己的原因，所以在這里我也想提醒一些患高血壓的老年朋友，一定要別忘了要去血管外科檢查一下自己的腎動脈，因?yàn)橛泻芏嗟睦夏昱笥?，他其?shí)是因?yàn)槟I動脈的狹窄導(dǎo)致了血壓的升高。
支氣管擴(kuò)張的病人在平時會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰。所以，首先，支氣管擴(kuò)張病人在日常生活中應(yīng)該要注意飲食清淡為主，要避免吃辛辣、刺激性、油膩、油炸食物，因?yàn)檫@些食物會刺激支氣管，導(dǎo)致咳嗽?？忍档陌Y狀加重。 其次，支氣管擴(kuò)張病人在飲食中也要注意，多吃蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物，比如魚類、蛋類、肉類，因?yàn)檫@些食物可以提高機(jī)體的免疫力，可以使支氣管患者避免反復(fù)的呼吸道感染，從而可以避免支氣管擴(kuò)張病人發(fā)病的次數(shù)，減少住院的頻率。 最后，支氣管擴(kuò)張病人還需要注意要加強(qiáng)肺功能鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
