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王鋼主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
錦州市中心醫(yī)院
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急性左心衰治療原則是什么

收聽:2.86k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性左心衰的治療原則主要是減輕心臟的前后負(fù)荷,改善心臟的收縮和舒張功能,改善心衰的誘因和病因。它的治療主要,一般治療包括體位,端坐位,雙下肢下垂,吸氧,如果沒有二型呼衰或二氧化碳潴留,主張高濃度給氧還有鎮(zhèn)靜藥物治療主要是擴張血管,減輕心臟的利尿,減輕心臟的負(fù)荷,還有改善預(yù)后的治療,還有增加心臟收縮力,比如:應(yīng)用洋地黃制劑,還有器械治療包括主動脈內(nèi)球囊反搏,還有超濾,甚至心臟輔助裝置的應(yīng)用。

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    急性左心衰的處理原則是: 第一,選擇強心的藥物,一般選擇靜脈注射的西地蘭,可以快速增強心肌的收縮力,而且對有心房纖顫的患者,西地蘭還可以減慢房顫患者的心室率,對改善心衰作用非常重要。 第二,需要盡快選擇利尿藥物,一般選擇速尿靜脈注射,通過快速的利尿,減輕心臟的前負(fù)荷。 第三,要選擇擴張血管的藥物,一般選擇硝普鈉靜脈滴注,可以同時擴張動脈血管和靜脈血管,減輕心臟的前后負(fù)荷。 第四,可以配合吸氧,對嚴(yán)重的缺氧患者,還可以采用面罩吸氧的方法,緩解患者的缺氧癥狀。 第五,要去除誘因,像體內(nèi)的感染需要積極控制,出現(xiàn)了各種心律失常,也需要使用控制心律失常的藥物來改善。通過上述綜合措施,可以使心衰的癥狀盡快緩解。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    王鋼主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    急性左心衰的處理原則是: 第一,就是改善心衰的癥狀。首先選擇強心、利尿、擴血管的藥物,改善心臟的功能,一般選擇西地蘭靜脈注射,增強心肌的收縮力。速尿靜脈注射,減輕心臟的負(fù)擔(dān),硝普鈉靜脈滴注減輕心臟的前后負(fù)荷,通過這些措施使心臟功能改善,心衰癥狀緩解。 第二,吸氧,特別是急性左心衰可以進行高流量的吸氧,盡快緩解缺氧的癥狀。 第三,針對導(dǎo)致心衰的誘因進行治療。如果體內(nèi)有感染,需要選擇敏感的抗菌素,控制感染。如果有快速的心率失常,需要使用抗心律失常的藥物來控制。通過上述措施,心衰可以得到盡快的改善。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    孫麗紅副主任醫(yī)師
    朝陽市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
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