急性左心衰的患者在給氧時,一定要注意給予高濃度的氧氣吸入,濕化瓶中要放入30%-50%的酒精,因為酒精是可以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,擴大氣體和肺泡壁接觸面,使氣體容易彌散,也是能夠有效的改善氣體交換功能的,必要時還要給予面罩給氧。急性左心衰的患者,除了需要長期的進行吸氧以外,還要加強護理,注意保暖,避免感冒和感染,否則是容易加重癥狀。還要控制食物中鈉鹽的攝入,以及水的攝入,要積極的應(yīng)用藥物,來進行對癥治療。
急性左心衰護理診斷
急性的左心衰竭的護理和診斷有以下幾個方面:1.就是心搏出量不足,主要是由于急性的心功能不全都導(dǎo)致的。2.就是機體交換問題,急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān),3.恐懼,這個與窒息感和呼吸困難有關(guān),4.就是活動無耐力,主要是因為心博出量減少、呼吸困難所以活動耐力下降。甚至在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。5.就是清理呼吸道無效,大部分患者在清理呼吸道的時候就可以明顯改變患者的呼吸,但是急性心力衰竭患者可以產(chǎn)生大量的泡沫樣痰,所以清理呼吸道時候?qū)λ暮粑⒉荒芨淖兌嗌伲?.就是體液過多,下肢水腫與體循環(huán)瘀血有關(guān)系,7,是潛在的并發(fā)癥,比如說心源性休克,洋地黃中毒等等。
急性左心衰和慢性左心衰的區(qū)別
急性左心衰多是因為左心功能受影響以后,收縮率下降,循環(huán)阻力增加,引起整個心臟的功能衰竭而出現(xiàn)休克的表現(xiàn),比如急性肺水腫的表現(xiàn)。如果彩超發(fā)現(xiàn)心臟功能下降,但是還沒有心衰的表現(xiàn),這是心衰的緩解期或者平臺期,也分為很多級別,比如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級,這就是慢性心衰。引起急性左心衰的原因最主要是惡性心律失常,比如室速、室顫,還有嚴重的感染、大面積的心肌梗死、主動脈夾層、高血壓危象等。急性右心衰是右心的循環(huán)阻力增加所致,比如肺心病急性發(fā)作、肺栓塞等所致。