牽引治療脊柱不穩(wěn)應(yīng)該注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療涉及到了兩個(gè)方面的問(wèn)題,第一個(gè)是脊柱的不穩(wěn)定方面,一般脊柱不穩(wěn)定,是脊柱的運(yùn)動(dòng)方向有問(wèn)題,或者運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大,所以如果要進(jìn)行牽引,有可能會(huì)加快不穩(wěn)定的過(guò)程。還有牽引本身并不是適合于所有的脊柱方面的疾病,很多脊柱方面的疾病是不適合牽引,需要靜養(yǎng)牽引,可能比較適合于簡(jiǎn)單的椎間盤突出,并沒有嚴(yán)重蛻變。這些疾病可能會(huì)適合脊柱不穩(wěn)定,一般認(rèn)為不適合做牽引治療。所以脊柱不穩(wěn)定的時(shí)候,一定要到正規(guī)的專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢之后進(jìn)行治療。
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治療涉及到了兩個(gè)方面的問(wèn)題,第一個(gè)是脊柱的不穩(wěn)定方面,一般脊柱不穩(wěn)定,是脊柱的運(yùn)動(dòng)方向有問(wèn)題,或者運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大,所以如果要進(jìn)行牽引,有可能會(huì)加快不穩(wěn)定的過(guò)程。還有牽引本身并不是適合于所有的脊柱方面的疾病,很多脊柱方面的疾病是不適合牽引,需要靜養(yǎng)牽引,可能比較適合于簡(jiǎn)單的椎間盤突出,并沒有嚴(yán)重蛻變。這些疾病可能會(huì)適合脊柱不穩(wěn)定,一般認(rèn)為不適合做牽引治療。所以脊柱不穩(wěn)定的時(shí)候,一定要到正規(guī)的??漆t(yī)生進(jìn)行咨詢之后進(jìn)行治療。
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牽引治療一般需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牽引,這種牽引重量可以是比較大,可以達(dá)到人體重量的1/2~1/3這樣的一個(gè)大的重量。但是對(duì)于脊柱不穩(wěn)來(lái)說(shuō)是一個(gè)主體結(jié)構(gòu),骨骼結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性下降,所以通過(guò)大重量牽引之后,有可能會(huì)加重脊柱不穩(wěn)定的狀態(tài),甚至?xí)又厣窠?jīng)損傷的發(fā)生。所以一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,臥床休息,這樣的可能是比牽引更安全有效。如果要癥狀比較重,可能還需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的治療,包括手術(shù)內(nèi)固定等積極的治療,才能得到比較好的效果。
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一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,不適合做牽引治療,因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了不穩(wěn)定,在外部做牽引,有可能會(huì)加重不穩(wěn)定,也可能會(huì)加重病情。由此導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,所以一般不建議做牽引治療。當(dāng)然也有一些特殊情況,除了不穩(wěn)定以外,還有椎間盤突出或者穩(wěn)定,已經(jīng)趨于穩(wěn)定狀態(tài)。有的時(shí)候脊柱不穩(wěn)定,到一定歲數(shù)之后,趨于穩(wěn)定狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候根據(jù)醫(yī)生的建議,可以做一些小重量的牽引,但是一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,做牽引是不適合,所以要慎重慎重對(duì)待。
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脊柱不穩(wěn)定是脊柱的主體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題,也就是說(shuō)活動(dòng)度過(guò)大,或者是活動(dòng)方向不正常,向一個(gè)不正常的方向運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)這樣的一些問(wèn)題。對(duì)癥狀緩解來(lái)說(shuō),臥床休息,對(duì)癥處理是相對(duì)有效的簡(jiǎn)單的治療。實(shí)際上對(duì)脊柱不穩(wěn)定并不適合牽引治療方案,不太建議做牽引治療,牽引之后有可能會(huì)加重脊柱不穩(wěn)定的狀態(tài),有可能會(huì)加重不舒服的癥狀。包括腰疼,下肢的癥狀甚至有可能會(huì)加重,所以脊柱不穩(wěn)定的時(shí)候,脊柱的牽引一般是不建議做。
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脊柱結(jié)核患者,跟肺結(jié)核是一樣的。吃高能量、容易消化的食品,比如要求病人每天要吸收一定的蛋白質(zhì),要求病人吃雞蛋,每天要吃兩個(gè)雞蛋 。
必須要吃肉,適當(dāng)?shù)某院ur,整個(gè)蛋白足量要夠。還有一個(gè)就是補(bǔ)鈣,因?yàn)榻Y(jié)核病需要消耗一定鈣量,所以要求高蛋白、高鈣的食品,包括雞蛋。
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頸椎病牽引治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)牽引時(shí)抗領(lǐng)帶的前面部分應(yīng)套于下頜部,切勿滑向頸前喉部,以免引起窒息事故。尤其是患者兩上肢無(wú)力時(shí),每次牽引均應(yīng)有家屬照看,因?yàn)橐坏┱眍I(lǐng)帶向喉部滑移時(shí),病人無(wú)力自行調(diào)整位置。
(2)牽引時(shí)不必強(qiáng)求頭頸部的某一特定位置,以病人自覺癥狀得以減輕者為宜。有關(guān)專家主張牽引時(shí)病人頭頸部前傾約20°,因?yàn)榇宋恢米甸g隙增寬最明顯。有些病人應(yīng)用頸部中立位,牽引效果不明顯,改用頭頸部前傾20°位牽引,癥狀很快得到改善。
(3)如果患者在牽引時(shí),有明顯不適感,請(qǐng)換其它療法。