哪些脊柱不穩(wěn)患者可以做牽引治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脊柱不穩(wěn)定是脊柱的主體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題,也就是說活動度過大,或者是活動方向不正常,向一個不正常的方向運(yùn)動出現(xiàn)這樣的一些問題。對癥狀緩解來說,臥床休息,對癥處理是相對有效的簡單的治療。實(shí)際上對脊柱不穩(wěn)定并不適合牽引治療方案,不太建議做牽引治療,牽引之后有可能會加重脊柱不穩(wěn)定的狀態(tài),有可能會加重不舒服的癥狀。包括腰疼,下肢的癥狀甚至有可能會加重,所以脊柱不穩(wěn)定的時候,脊柱的牽引一般是不建議做。
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脊柱不穩(wěn)定是脊柱的主體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題,也就是說活動度過大,或者是活動方向不正常,向一個不正常的方向運(yùn)動出現(xiàn)這樣的一些問題。對癥狀緩解來說,臥床休息,對癥處理是相對有效的簡單的治療。實(shí)際上對脊柱不穩(wěn)定并不適合牽引治療方案,不太建議做牽引治療,牽引之后有可能會加重脊柱不穩(wěn)定的狀態(tài),有可能會加重不舒服的癥狀。包括腰疼,下肢的癥狀甚至有可能會加重,所以脊柱不穩(wěn)定的時候,脊柱的牽引一般是不建議做。
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牽引治療一般需要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牽引,這種牽引重量可以是比較大,可以達(dá)到人體重量的1/2~1/3這樣的一個大的重量。但是對于脊柱不穩(wěn)來說是一個主體結(jié)構(gòu),骨骼結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性下降,所以通過大重量牽引之后,有可能會加重脊柱不穩(wěn)定的狀態(tài),甚至?xí)又厣窠?jīng)損傷的發(fā)生。所以一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,臥床休息,這樣的可能是比牽引更安全有效。如果要癥狀比較重,可能還需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相應(yīng)的治療,包括手術(shù)內(nèi)固定等積極的治療,才能得到比較好的效果。
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治療涉及到了兩個方面的問題,第一個是脊柱的不穩(wěn)定方面,一般脊柱不穩(wěn)定,是脊柱的運(yùn)動方向有問題,或者運(yùn)動幅度過大,所以如果要進(jìn)行牽引,有可能會加快不穩(wěn)定的過程。還有牽引本身并不是適合于所有的脊柱方面的疾病,很多脊柱方面的疾病是不適合牽引,需要靜養(yǎng)牽引,可能比較適合于簡單的椎間盤突出,并沒有嚴(yán)重蛻變。這些疾病可能會適合脊柱不穩(wěn)定,一般認(rèn)為不適合做牽引治療。所以脊柱不穩(wěn)定的時候,一定要到正規(guī)的??漆t(yī)生進(jìn)行咨詢之后進(jìn)行治療。
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一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,不適合做牽引治療,因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了不穩(wěn)定,在外部做牽引,有可能會加重不穩(wěn)定,也可能會加重病情。由此導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,所以一般不建議做牽引治療。當(dāng)然也有一些特殊情況,除了不穩(wěn)定以外,還有椎間盤突出或者穩(wěn)定,已經(jīng)趨于穩(wěn)定狀態(tài)。有的時候脊柱不穩(wěn)定,到一定歲數(shù)之后,趨于穩(wěn)定狀態(tài)。這個時候根據(jù)醫(yī)生的建議,可以做一些小重量的牽引,但是一般認(rèn)為脊柱不穩(wěn)定,做牽引是不適合,所以要慎重慎重對待。
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牽引是腰椎間盤突出癥的常用的治療方法。大部分病人適合使用腰椎牽引進(jìn)行治療,牽引能夠減輕椎間隙的壓力,理論上可以促進(jìn)椎間盤回納的作用。但在椎間盤突出的發(fā)作期,疼痛較明顯時,有的病人接受牽引后,可能會出現(xiàn)癥狀加重的情況。
如果是中央型腰椎間盤突出,牽引效果較差。所以,雖然牽引是治療腰椎間盤突出常用的方法,但是還是需要根據(jù)病人牽引后癥狀的變化,來決定效果是否良好,是否適合繼續(xù)牽引。
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脊柱不穩(wěn)是一個比較大的問題,分為兩大類,一個先天性的脊柱不穩(wěn),還有一個是后天性的脊柱不穩(wěn)。先天性的脊柱不穩(wěn),是天生以來脊柱結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題,也就是說穩(wěn)定出現(xiàn)了一些變化。后天一般來說跟外傷或者是從事非常重的體力勞動,導(dǎo)致了脊柱的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的一些破壞,導(dǎo)致了脊柱的過度活動和不正常的一些活動范圍,所以這些都是脊柱不穩(wěn)定。