首頁 > 音頻 > 其他 > 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
構(gòu)音障礙是指與言語表達有關(guān)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的器質(zhì)性損害，從而導(dǎo)致發(fā)音肌的減弱或癱瘓。表現(xiàn)為字音不準、聲音不均、語流緩慢和節(jié)律紊亂等言語障礙，往往還伴有吞咽功能的障礙。但構(gòu)音障礙不包括失語癥、兒童言語發(fā)育遲緩、聽力障礙等異常。構(gòu)音障礙和言語障礙一樣，都影響患者與他人的交流。臨床上，構(gòu)音障礙經(jīng)過早期規(guī)范治療后，愈后良好。
構(gòu)音障礙是指有的小孩可能發(fā)音不太正常，口齒不清楚，比如“哥哥”叫成“dede”，“超級”說成“qiao級”等。常見的構(gòu)音障礙分為五大類，如下： 第一類，舌尖不會用，比如“d、t、n”說不清楚，或者是舌根不會用。 第二類，“g、k、h”說不清楚。 第三類，氣不會用，吹氣的這個聲音不會用，比如“吹泡泡”說成“吹bao bao”。 第四類，直接省略某些音。 第五類，發(fā)不出卷舌音。 構(gòu)音障礙需要引起重視，需要專門進行構(gòu)音訓(xùn)練，最佳訓(xùn)練時間是在三歲以后，四到五歲的時候。每一種構(gòu)音障礙的訓(xùn)練方式都是不一樣的，不可以在家里隨意的訓(xùn)練，建議到專業(yè)的機構(gòu)進行訓(xùn)練。
構(gòu)音障礙是指與言語表達有關(guān)的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的器質(zhì)性損害，從而導(dǎo)致發(fā)音肌的減弱或癱瘓。表現(xiàn)為字音不準、聲音不均、語流緩慢和節(jié)律紊亂等言語障礙，往往還伴有吞咽功能的障礙。但構(gòu)音障礙不包括失語癥、兒童言語發(fā)育遲緩、聽力障礙等異常。構(gòu)音障礙和言語障礙一樣，都影響患者與他人的交流。臨床上，構(gòu)音障礙經(jīng)過早期規(guī)范治療后，愈后良好。
診斷構(gòu)音障礙，首先我們要了解患者的一個病史，我們要詳細詢問一下，患者的發(fā)病經(jīng)過。包括他的原發(fā)疾病的發(fā)病的經(jīng)過，另外還要詢問一下患者的既往病史。下一步我們通過臨床的診斷之后，我們根據(jù)臨床的診斷結(jié)果，對患者進行一個構(gòu)音方面的檢查。比如說呼吸功能的檢查，喉的檢查，還有構(gòu)音器官運動的檢查。可以讓患者做一些噘嘴、呲牙、咂唇、鼓腮的動作。另外看看他的舌部的力量，舌的運動的協(xié)調(diào)性，靈活性如何。還有看看他的軟腭的抬升，咽喉的運動情況怎么樣，另外看看他的懸雍垂這一塊有沒有異常。
患者可以根據(jù)自己的病情可以自行訓(xùn)練，比如說構(gòu)音器官運動的訓(xùn)練，舌唇運動的訓(xùn)練，可以自己在家對著鏡子做一些舌唇操。另外我們還可以進行一下感覺性的刺激，另外我們還可以進行一下發(fā)音的訓(xùn)練。另外還可以進行減慢語速的訓(xùn)練，這個就可以在節(jié)拍器的作用下來進行，語速由慢到快循序漸進。還有一個對于有鼻音化的患者，我們還可以進行一下，克服鼻音化的訓(xùn)練。訓(xùn)練的時候我們可以采用推掌療法，讓患者雙手放于桌面下，或者是放于桌面上，做一個推掌的動作，然后推掌的同時，讓患者發(fā)a的音，這樣有利于軟腭的抬高。另外我們還可以用引導(dǎo)氣流的方法，主要是延長患者的呼氣訓(xùn)練，可以讓患者吹一些蠟燭、泡泡，吹一些口哨。這樣來引導(dǎo)患者的氣流失語，由口腔呼出。還有就是可以進行克服氣息音的訓(xùn)練，氣息音的產(chǎn)生，就是由于聲門關(guān)閉不全引起的。推掌療法，它也是一種很好的訓(xùn)練方法。
構(gòu)音障礙是由于神經(jīng)病變與言語有關(guān)的肌肉麻痹，收縮力減弱或運動不協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律等異常，表現(xiàn)為發(fā)聲困難、發(fā)音不準、咬字不清、音量、音調(diào)、音速、節(jié)律等異常和鼻音過重等言語聽覺特征的改變，構(gòu)音障礙的患者保留著進行交際所必須要的語言符號，但他們不能清楚的說話構(gòu)音障礙主要是由于，喉部肌肉麻痹所致的發(fā)音障礙，多見于腦干病變；失語癥是指患者神志清楚、意識正常發(fā)音和構(gòu)音沒有障礙的情況下，大腦皮質(zhì)語言功能區(qū)病變所導(dǎo)致的言語交流能力障礙，表現(xiàn)為自發(fā)談話、聽理解、復(fù)述、命名、閱讀和書寫等六個基本方面的能力缺失或上喪失，失語大體可以分為感覺性失語、運動性失語和混合型失語。
失語主要是由于大腦神經(jīng)的病變而引起的語言功能的喪失 或者是缺損。主要表現(xiàn)在聽理解方面的障礙，語言表達的障礙，書寫的障礙和計算能力的障礙以及閱讀文字理解方面的障礙。構(gòu)音障礙主要是由于神經(jīng)病變以后，引起構(gòu)音器官的運動不協(xié)調(diào)，肌肉收縮無力，言語肌肉的麻痹而引起的一系列癥狀。比如說患者發(fā)音不清，咬字不準，他的音量、韻律、節(jié)律等等都發(fā)生異常，這是構(gòu)音障礙。失語癥的表現(xiàn)主要表現(xiàn)在他的聽理解方面的障礙，比如說患者對于不同程度的，口語理解方面的障礙，表達方面的障礙。主要表現(xiàn)在患者發(fā)聲比較困難，這里會出現(xiàn)一種隨意表達和他的刻意說話之間的一個分離。就是說患者隨意表達出來的意思要遠遠好于患者刻意所表達出來的話。另外還可以出現(xiàn)這種模仿的語言，還有一個就是叫“補完的現(xiàn)象”。其實患者他并不一定理解，你說話的意思，他這種補完表現(xiàn)，只是一個自動的反應(yīng)。失語癥的患者還有一種表現(xiàn)，就是他這個書寫方面的障礙。構(gòu)音障礙的患者他主要表現(xiàn)，發(fā)音不清咬字不清、發(fā)音不準，另外他的韻律和節(jié)律、聲調(diào)都會出現(xiàn)問題。有構(gòu)音障礙的患者，一般都會伴有吞咽障礙。
