肝內膽管結石容易與哪些疾病混淆
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
容易與肝內膽管結石混淆的疾病有肝萎縮、肝硬化、門脈高壓、肝膿腫、膽道出血性的疾病、肝膽管的惡性腫瘤以及一些鄰近臟器的疾病的癥狀要注意鑒別，如右腎的絞痛、腸絞痛、腎炎、胰腹癌或者是胰頭癌等。
容易與肝內膽管結石混淆的疾病有肝萎縮、肝硬化、門脈高壓、肝膿腫、膽道出血性的疾病、肝膽管的惡性腫瘤以及一些鄰近臟器的疾病的癥狀要注意鑒別，如右腎的絞痛、腸絞痛、腎炎、胰腹癌或者是胰頭癌等。
容易與肝內膽管結石混淆的疾病有肝萎縮、肝硬化、門脈高壓、肝膿腫、膽道出血性的疾病、肝膽管的惡性腫瘤以及一些鄰近臟器的疾病的癥狀要注意鑒別，如右腎的絞痛、腸絞痛、腎炎、胰腹癌或者是胰頭癌等。
容易與強直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關節(jié)炎。老年的骨關節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點是退行性疾病，表現為關節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現是骨質增生，它常侵犯的是下肢的負重關節(jié)，如膝、髖關節(jié)、膝關節(jié)。而強直性脊柱炎的特點是首先出現的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關節(jié)，之后是沿著骶髂關節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關節(jié)，強直性脊柱炎與HLA-B27有強相關性，患病的病人陽性率高達 88%到94%。
尿路結石主要的癥狀是疼痛、血尿、感染。人體還有很多其它疾病可能產生這些癥狀，這種情況下當發(fā)生這些癥狀的時候，就需要通過檢查來仔細作出鑒別。 第一、疼痛：比如胰腺炎、膽囊炎、闌尾炎、結腸炎等都有可能產生和尿路結石相似的疼痛癥狀。 第二、血尿：產生血尿的原因也有很多，比如像腫瘤、感染等這種情況下也需要作出鑒別，像腫瘤產生血尿一般情況下是沒有疼痛這些感覺的，如果是感染產生的血尿，多數會伴有、尿急、尿頻、尿痛這些排尿刺激癥狀，結石產生的血尿更多的表現是腰痛、腹痛。 第三、感染：感染和結石是一個互相促進的，雖然講是兩個互相獨立的疾病，但是也可以互相成為誘因互相促進，當身體出現感染癥狀，做一下全面的檢查，排除一下結石是應該的。
比如病人有膽囊炎，膽囊結石，有膽管的結石或者是以前的病史提供有膽道的引流不暢梗阻，細菌就可以在那兒停留發(fā)生感染。由于有了這些病因就容易把它診斷出來，因為不同的疾病可能有不同的特征。肝膿腫在影像學上有獨特的特征很容易與這些疾病混淆。再進一方面可以做診斷性的檢查，用細針通過在超聲引導下或者在CT引導下，精確引導到這個位置去做穿刺抽到膿液，這是最確診的方法。
肝內膽管結石的治療方法包括藥物治療、手術治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術治療分為微創(chuàng)手術和開刀手術治療，其中以微創(chuàng)手術最為常見，它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內鏡技術采取激光手段或其它碎石的方法，把石頭從肝內掏出來。如果是中晚期結石，那就不得不做肝切除的方法來治療。
肝內膽管結石怎么治主要分為兩個方面：第一個方面是手術治療；第二個是非手術治療。手術治療我們要根據病人病灶的肝內膽管結石，它的分布范圍的多少，分布的肝段肝葉的情況來決定手術的方式。非手術治療包括藥物，控制炎癥護肝減黃還有穿刺引流。
