肝外膽管結(jié)石手術(shù)的禁忌癥如下：肝外膽管結(jié)石如果是診斷明確沒(méi)有手術(shù)禁忌，應(yīng)該手術(shù)來(lái)治療，但是禁忌癥比較大，就不能采取手術(shù)治療。一般情況下，手術(shù)禁忌癥就是影響你手術(shù)或者不允許你手術(shù)的原因。比如合并嚴(yán)重心腦腎的疾病，如果你做手術(shù)，會(huì)對(duì)其他潛在的疾病或者原有的疾病能造成更嚴(yán)重的損害，甚至做手術(shù)比不做手術(shù)造成的危害還要大的時(shí)候，就屬于手術(shù)相對(duì)的禁忌癥了。
肝外膽管結(jié)石手術(shù)的禁忌癥如下：肝外膽管結(jié)石如果是診斷明確沒(méi)有手術(shù)禁忌，應(yīng)該手術(shù)來(lái)治療，但是禁忌癥比較大，就不能采取手術(shù)治療。一般情況下，手術(shù)禁忌癥就是影響你手術(shù)或者不允許你手術(shù)的原因。比如合并嚴(yán)重心腦腎的疾病，如果你做手術(shù)，會(huì)對(duì)其他潛在的疾病或者原有的疾病能造成更嚴(yán)重的損害，甚至做手術(shù)比不做手術(shù)造成的危害還要大的時(shí)候，就屬于手術(shù)相對(duì)的禁忌癥了。
肝外膽管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證有： 1、如果是做單純的膽總管切開(kāi)取石，T管引流，手術(shù)主要就是單純的膽總管內(nèi)的結(jié)石，上下比較通暢，沒(méi)有明顯的其他狹窄性的疾病的發(fā)生。 2、如果膽腸吻合術(shù)，涉及到膽腸吻合的膽總管遠(yuǎn)端的狹窄或者是炎癥，無(wú)法在術(shù)中被解除的情況下，可以行膽腸吻合術(shù)。 3、如果是膽胰匯合部的異常，應(yīng)該行膽腸吻合術(shù)。 4、如果術(shù)中對(duì)于膽總管造成的損害過(guò)大，不能夠修補(bǔ)的情況下，也需要做膽腸吻合術(shù)。 5、ERCP可以造成膽道的乳頭部的出血、腸瘺、胰腺炎等這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以就要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
肝外膽管結(jié)石手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如下：任何手術(shù)都有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且肝外膽管的結(jié)石手術(shù)不算是大手術(shù)，但是也不是小手術(shù)。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際是和不同的體質(zhì)、術(shù)式不同以及不同的體質(zhì)，造成的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都是不一樣的。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要就在于術(shù)后發(fā)生出血、局部的感染、膽汁漏、結(jié)石殘留，以及結(jié)石的復(fù)發(fā)。同時(shí)，手術(shù)的打擊對(duì)于肌體各個(gè)重要臟器也可能會(huì)造成特殊的損害，這都是潛在的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
肝外膽管結(jié)石手術(shù)方式主要有三種： 1、單純的肝外膽管結(jié)石，上下沒(méi)有梗阻，沒(méi)有其他疾病的情況下，可以做單純做膽總管切開(kāi)取石，然后擺T管。 2、術(shù)式是改變正常的解剖通道，如結(jié)石下方有不能解除的梗阻、膽胰匯合部的異常、膽總管壁缺損的過(guò)大，不能修復(fù)的時(shí)候，這都需要做膽腸吻合術(shù)。 3、微創(chuàng)手術(shù)，即ERCP，也可以解決肝外膽管結(jié)石的問(wèn)題。
肝外膽管結(jié)石危害有：肝外膽管結(jié)石堵塞了膽道，膽汁不能從膽道系統(tǒng)中排到腸管，可以造成膽管擴(kuò)張，出現(xiàn)膽道的梗阻癥狀，造成黃疸的發(fā)生。它的主要危害可以引起膽管炎，而膽管炎可以引起化膿性的膽道系統(tǒng)的感染，引起感染性休克，甚至可以危及生命。另外，也可以造成肝功能損害，甚至引起胰腺炎的發(fā)生。
肝外膽管結(jié)石的分類(lèi)如下： 1、肝膽系統(tǒng)的結(jié)石從成分上講，主要分膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。 2、肝膽系統(tǒng)的結(jié)石從發(fā)生的角度上來(lái)講，主要是以膽固醇結(jié)石和黑色的膽色素結(jié)石為主。 原發(fā)性的結(jié)石主要是以棕色的膽色素結(jié)石和混合性的結(jié)石為主。另外，從硬度上講膽固醇結(jié)石相對(duì)比較硬，膽色素結(jié)石比較軟。
