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黃鉑淵主治醫(yī)師
神經(jīng)外科
北京電力醫(yī)院
預(yù)約掛號

梗阻性腦積水在CT的表現(xiàn)

收聽:874 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在CT檢查的同時也可以做頭顱核磁的檢查,可以發(fā)現(xiàn)梗阻性腦積水原發(fā)的病因。所以在治療梗阻性腦積水的同時,一定要針對原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。梗阻性腦積水發(fā)病是由于腦室系統(tǒng)內(nèi)的病變,或者是在腦室周圍的病變。比如說腫瘤、腦室內(nèi)的血腫或者是血管性的病變、腦室內(nèi)的膿腫、寄生蟲這些病變,引起腦脊液循環(huán)通路。它的阻斷導(dǎo)致,梗阻性的腦積水明顯的特點(diǎn)是腦室系統(tǒng)在CT上表現(xiàn),是明顯擴(kuò)張的。

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    黃鉑淵主治醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:05
  • 梗阻性腦積水的治療辦法 收聽:801

    梗阻性腦積水最好的辦法就是解除梗阻。理論上是把囊腫通過內(nèi)鏡把它拔掉或打通,大血管不通我們通過內(nèi)鏡,然后通過一定的手術(shù)辦法把它打通,比如四腦室遠(yuǎn)端的中腦管的吸收,腦脊液循環(huán)不通,我們小腦給他下疝,能把它原因去掉,把它打通,這是最科學(xué)的,如果說我們沒有辦法,也沒有能力做到這一點(diǎn),我們還可以通過其他的辦法,然后把水引流到其他的區(qū)域,引出腦室,引流到腹腔里面,引流到心房里面,然后通過其他的辦法,總體來說,還是梗阻在什么地方,我們想盡一切辦法解除它的梗阻。

    陳延主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:16
  • 什么是梗阻性腦積水 收聽:1.02k

    腦積水就是把正常的水,聚在腦室里面。我們正常人一天的分泌450毫升的腦脊液,一旦出現(xiàn)梗阻,在循環(huán)的過程中,哪個地方梗阻堵塞了,里面有腫瘤了,里面先天性的,一旦形成梗阻,就簡稱堵塞。一堵塞以后再梗阻,出現(xiàn)了腦積水,稱其為梗阻性腦積水癥狀和交通性腦積水,略有區(qū)別,所以是在表現(xiàn)也是。成人有頭疼,小孩出現(xiàn)頭圍增大,表現(xiàn)都差不多。但是一定要分清楚,交通性腦積水和梗阻性腦積水,表現(xiàn)和治療辦法是有本質(zhì)的區(qū)別。

    陳延主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:12
  • 顧名思義交通性腦積水是他整個交通是通著的,他最后是吸收障礙,剛才說了,腦脊液它產(chǎn)生和吸收是一個動態(tài)的平衡,如果是產(chǎn)出多 吸收少它又不斷的,積累到腦部了造成腦室不斷擴(kuò)大水越來越多,所以說這個吸收障礙這是交通性腦積水的,一個關(guān)鍵點(diǎn)梗阻性腦積水,是因?yàn)檫@個管道,從上游到下游中間很多的節(jié)點(diǎn),這個節(jié)點(diǎn)造成了一個梗阻,這就叫梗阻性腦積水這個梗阻性腦積水,如果經(jīng)過比較好的治療把梗阻區(qū)域打通,也是很好的一個治療手段,所以說這是兩個根本區(qū)別。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:14
  • 這兩個腦積水實(shí)際上治療原則是一樣的,都是要解除這個腦脊液的壓力,對于腦部的損害因?yàn)槟X脊液壓力太高了,腦子越來越少細(xì)胞越來越少都變成水了,所以說這是一個原則是腦脊液要解除掉,當(dāng)然了對于交通性腦積水和梗阻性腦積水,它們有一塊就是用VP分流,腦室腹腔分流是相同的,都可以做這個手術(shù),所以說,對于梗阻性腦積水,還有交通性腦積水,比較通用的手術(shù),就是腦室腹腔分流,這種手術(shù),但是對于梗阻性的,其實(shí)還有一些其他的,可以考慮的手段,打比方說,我們做一個腦室鏡,通過側(cè)腦室,做一個上腦室底的,一個腳間池一個造瘺使那個水,從梗阻的部位,就是分流了,分流到不梗阻的地方,這也是一個目前臨床,比較常用的,一個手術(shù)方式,這是它的一個區(qū)別,所以說可以用一些,解除梗阻的手段,或者是旁路的一個,進(jìn)行的這個手術(shù),所以它可以,有更多的選擇對于梗阻性來說。

    陳琳副主任醫(yī)師
    清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:45
  • 腦積水癥狀表現(xiàn) 收聽:6.02w

    腦積水的癥狀表現(xiàn)和積水的嚴(yán)重程度相關(guān)。 清醒的腦積水患者癥狀比較輕微,表現(xiàn)為輕度的頭痛、頭暈癥狀,或者是沒有明顯的臨床癥狀。比較明顯的腦積水患者會出現(xiàn)較為明顯的癥狀,比如說頭痛、惡心、嘔吐、肢體肌力下降、肢體麻木、行走不穩(wěn)、精神異常、肌力下降、思維反應(yīng)遲鈍、視物模糊、精細(xì)動作障礙。腦積水嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛,伴有頻繁的嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為昏迷,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)腦疝,表現(xiàn)為呼吸、心跳突然停止,出現(xiàn)死亡。