糖尿病患者如何監(jiān)測(cè)血糖
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血糖監(jiān)測(cè)對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者，我們還在調(diào)整他的治療方案，血糖波動(dòng)較大就要多監(jiān)測(cè)幾次血糖，可能一天要監(jiān)測(cè)多次，包括：空腹、三餐前、三餐后及夜間血糖。主要是為了調(diào)整治療方案。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)放寬檢測(cè)頻率，一般吃口服藥的患者一個(gè)星期查兩到四次，包括空腹的 餐后的血糖，如果使用胰島素的患者，那他檢測(cè)的頻率可能要增加，也還要根據(jù)打胰島素的類型，然后來(lái)看怎么測(cè)血糖，比如：使用基礎(chǔ)胰島素的，可能更關(guān)注空腹血糖。如果要是預(yù)混胰島素的，可能就要查空腹，也要看餐前和餐后血糖。
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糖尿病患者監(jiān)測(cè)的方法很多，比如靜脈抽血、末梢血的血糖監(jiān)測(cè)等。
末梢血的血糖監(jiān)測(cè)，往往是用無(wú)名指進(jìn)行采血，這個(gè)也被稱為自我血糖的監(jiān)測(cè)，測(cè)的是末梢血糖，它具有快速顯示、迅速反應(yīng)血糖的作用。
靜脈采血非常準(zhǔn)確客觀，能夠作為診斷主要監(jiān)測(cè)方法。隨著科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在也有很多監(jiān)測(cè)血糖，通過(guò)感應(yīng)體液來(lái)?yè)Q算成血糖，進(jìn)行有效的血糖監(jiān)測(cè)。另外也有通過(guò)尿糖監(jiān)測(cè)，人體有一個(gè)腎糖閾，當(dāng)血糖超過(guò)8.9到10mmol/L的時(shí)候，正常人的腎臟就會(huì)露出糖分，所以通過(guò)尿糖也可以來(lái)初步推斷血糖的水平。
通過(guò)以上分析，診斷糖尿病主要監(jiān)測(cè)血糖的方法是靜脈采血，需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，在家里面要觀察血糖變化，可以采用的末梢血糖監(jiān)測(cè)，同時(shí)也可以在醫(yī)院里面采用連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)都可以很好的反映血糖代謝情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下有效的開展血糖監(jiān)測(cè)，也是防止并發(fā)癥控制好血糖非常有效的途徑。
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血糖監(jiān)測(cè)對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。對(duì)于病情不穩(wěn)定的患者，我們還在調(diào)整他的治療方案，血糖波動(dòng)較大就要多監(jiān)測(cè)幾次血糖，可能一天要監(jiān)測(cè)多次，包括：空腹、三餐前、三餐后及夜間血糖。主要是為了調(diào)整治療方案。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)放寬檢測(cè)頻率，一般吃口服藥的患者一個(gè)星期查兩到四次，包括空腹的 餐后的血糖，如果使用胰島素的患者，那他檢測(cè)的頻率可能要增加，也還要根據(jù)打胰島素的類型，然后來(lái)看怎么測(cè)血糖，比如：使用基礎(chǔ)胰島素的，可能更關(guān)注空腹血糖。如果要是預(yù)混胰島素的，可能就要查空腹，也要看餐前和餐后血糖。
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糖尿病患者在家里主要還是采用手指的毛細(xì)血糖檢測(cè)，監(jiān)測(cè)血糖控制的情況。如果血糖控制比較好，建議每周測(cè)2到3次就可以了，2到3次里面需要空腹血糖，和餐后兩小時(shí)血糖，早餐后兩小時(shí)也要監(jiān)測(cè)，中餐后兩小時(shí)和晚餐后兩小時(shí)都需要監(jiān)測(cè)。血糖控制不好的糖尿病患者就需要增加血糖監(jiān)測(cè)的頻率。
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糖尿病患者在家監(jiān)測(cè)血糖，首先應(yīng)該買比較好的血糖儀以及血糖試紙,這些才能夠測(cè)量血糖測(cè)得比較準(zhǔn),在家可以這樣監(jiān)測(cè)血糖：比如今天測(cè)空腹血糖,明天可以測(cè)早餐后的,后天可以測(cè)中餐后的,大后天可以測(cè)晚餐后的,根據(jù)這些血糖結(jié)果來(lái)決定他的用藥,睡前血糖是也要測(cè)的,特別是那些打胰島素的患者,特別是打胰島素的老年患者,要避免發(fā)生睡間的低血糖,低血糖對(duì)人體的危害也是非常大的,所以糖尿病患者要實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè),并且把監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)拿到醫(yī)院給醫(yī)生看。
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糖尿病患者在家監(jiān)測(cè)血糖方法如下：
1、經(jīng)單純飲食和運(yùn)動(dòng)能控制血糖的患者，不需自我監(jiān)測(cè)血糖，只需定期檢查即可；對(duì)于單用二甲雙胍就能控制血糖的病人，不需提高檢測(cè)血糖的頻次；對(duì)于需連用兩種以上降糖藥的患者，建議每周2~4次檢測(cè)空腹和餐后血糖。
2、部分使用胰島素的患者，建議每天進(jìn)行空腹血糖測(cè)定。每周幾次前往醫(yī)院進(jìn)行糖化血紅蛋白測(cè)定。使用預(yù)混胰島素的患者，最少每天監(jiān)測(cè)空腹血糖和晚餐前血糖。使用“三短一長(zhǎng)”胰島素治療方法的患者，最佳的檢測(cè)是每天空腹、三餐前后均做一次，以及睡前血糖檢測(cè)。
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一般情況下如果是病情比較穩(wěn)定的二型糖尿病，可以隔一周或者到兩周檢測(cè)一次空腹血糖，還有餐后兩小時(shí)的血糖就可以了。如果是用降糖藥來(lái)調(diào)整治療階段的二型糖尿病來(lái)說(shuō)，隔三四天檢測(cè)一次是比較安全的。如果對(duì)于使用胰島素泵或者是平時(shí)血糖波動(dòng)比較大，病情不穩(wěn)定的糖尿病患者，一般來(lái)說(shuō)就應(yīng)該監(jiān)測(cè)空腹，三餐后兩個(gè)小時(shí)和睡前，以便及時(shí)調(diào)整胰島素的用量。這樣的話對(duì)身體當(dāng)中這種臨時(shí)地或者是長(zhǎng)期地調(diào)整胰島素，有一個(gè)很好的參考價(jià)值。
