葡萄胎如何進行治療
收聽:863
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
葡萄胎的治療方法如下:它的主要處理方法和手段就是清宮,也就是把子宮里的異常組織清出來,對于有高危因素的葡萄胎,我們還可能需要進行預(yù)防性的化療。葡萄胎的清宮注意事項如下:
1、葡萄胎是疾病狀態(tài),子宮可能增大的比較明顯,因此在手術(shù)時要有充分的準(zhǔn)備和認識,因為患者可能會出血比較多,我們要根據(jù)子宮的大小,把子宮鏡擴張的很充分,這樣才能進比較大號的吸管,然后迅速、快速的把胚胎組織或葡萄樣組織給清除和吸除出來。
2、因為患者子宮增大明顯,可能會有比較多的出血,因此還需要手術(shù)以前輸液、備血,防止出現(xiàn)過多的失血而出現(xiàn)休克。
3、一般不建議開始就使用縮宮素,最好是在宮頸經(jīng)過充分擴張后再使用。
相關(guān)音頻推薦
-
葡萄胎的治療方法如下:它的主要處理方法和手段就是清宮,也就是把子宮里的異常組織清出來,對于有高危因素的葡萄胎,我們還可能需要進行預(yù)防性的化療。葡萄胎的清宮注意事項如下:
1、葡萄胎是疾病狀態(tài),子宮可能增大的比較明顯,因此在手術(shù)時要有充分的準(zhǔn)備和認識,因為患者可能會出血比較多,我們要根據(jù)子宮的大小,把子宮鏡擴張的很充分,這樣才能進比較大號的吸管,然后迅速、快速的把胚胎組織或葡萄樣組織給清除和吸除出來。
2、因為患者子宮增大明顯,可能會有比較多的出血,因此還需要手術(shù)以前輸液、備血,防止出現(xiàn)過多的失血而出現(xiàn)休克。
3、一般不建議開始就使用縮宮素,最好是在宮頸經(jīng)過充分擴張后再使用。
-
葡萄胎治療后的隨訪方法如下:
1、通常情況下,我們每周要抽一次血做HCG的檢測,一般葡萄胎清宮以后,會在三周左右將HCG會降至正常,如果葡萄胎完全清宮后四周都還沒有降到正常,那就要考慮惡變的可能。
2、隨訪還要做超聲檢查,通常我們會給病人做陰道的彩超,看子宮內(nèi)還有沒有異常改變和異常組織,如果又出現(xiàn)了異常組織,那就要考慮局部的侵蝕轉(zhuǎn)移。
3、還要做一般的隨訪,包括子宮大小的恢復(fù)、有無炎癥等等,有時候可能還需要做一些其它相應(yīng)的輔助檢查。
-
葡萄胎有良性葡萄胎和侵蝕性的葡萄胎。良性葡萄胎一般通過刮宮以后,就能夠恢復(fù)正常的,但是侵蝕性的葡萄胎刮宮以后,必須還要接著做化療。因為侵蝕性的葡萄胎如果不治療,隨時都有可能會出現(xiàn)子宮的穿孔或者遠處的轉(zhuǎn)移,惡性葡萄胎通過化療治療的效果是非常好的,基本上是能夠達到完全治愈的。
葡萄胎早期就應(yīng)該通過做B超發(fā)現(xiàn)的,發(fā)現(xiàn)得越早,治療的效果越好。如果是葡萄胎出現(xiàn)了子宮穿孔或者轉(zhuǎn)移,通過化療絕大多數(shù)也是可以治愈的。
-
葡萄胎其實老百姓有誤區(qū),認為葡萄胎是一種怪胎或者是跟迷信有關(guān)的怪胎。其實葡萄胎在中國人當(dāng)中,特別是亞洲人當(dāng)中發(fā)病率還是比較高的。葡萄胎的主要原因是卵子在受精過程中出現(xiàn)了基因的突變造成的。普通的葡萄胎是良性的葡萄胎,一般不會造成轉(zhuǎn)移,它只是細胞增生所造成的這種水泡狀的胎塊。
-
葡萄胎的形成原理如下:
1、它主要是精子和卵子在受精時,也就是精卵結(jié)合時出現(xiàn)了問題,大多數(shù)情況它都是空卵受精,就是卵子里沒有遺傳物質(zhì)和染色體,它的卵泡是空的,那么這樣一個空的卵泡和精子受精的情況下,可以是單精子受精,就是精子進去以后自身復(fù)制成為二倍,成為兩個精子的核行,這樣就形成了受精卵全部的遺傳物質(zhì)、染色體都來自于父系,這就是空卵受精比較常見的一種。
2、另外,它受精可以是雙精子受精,受精卵里邊的遺傳物質(zhì)同樣還是全部來自父系,那么這個細胞就容易出現(xiàn)異常的增生,從而形成滋養(yǎng)細胞疾病當(dāng)中比較常見的這種葡萄胎。
-
葡萄胎經(jīng)過治愈后,一般至少半年后才能懷孕,這段時間可使用避孕套避孕,還可以口服避孕藥,以避免懷孕的發(fā)生。葡萄胎大概有15%的完全性惡變發(fā)生率,部分有4%的惡變率,它惡變以后還是一種疾病的持續(xù)狀態(tài),而且加重了,可能還會有流血和HCG的升高,那這一種情況到底是惡變,或者是沒有清干凈,又或者是再次懷孕,那么就會容易發(fā)生混淆,不便于對疾病的隨訪和觀察,因此還是建議葡萄胎在完全治愈以后,至少是半年才能懷孕。